奥美拉唑联合阿托品治疗胃炎的临床价值及安全性探究

奥美拉唑联合阿托品治疗胃炎的临床价值及安全性探究

杨前前

商河县贾庄镇卫生院 山东省济南市 251600

摘要：目的 对胃炎患者采用奥美拉唑联合阿托品治疗的效果和安全性进行探究。方法 选择我院收治的急性胃炎患者80例作为本次研究对象，参与研究患者的来自本院从2022年9月到2023年8月的胃炎患者群体，根据就诊日期单双号完成研究小组划分工作，普通组和对比组各有40例胃炎患者，采用不同方式对两组患者进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 与普通组相比，对比组疾病治疗的总有效率更高，不良反应发生率更低（P＜0.05）。结论 采用奥美拉唑联合阿托品治疗急性胃炎的效果较为优秀。

关键词：奥美拉唑；阿托品；胃炎治疗；安全性；效果

急性胃炎为常见消化系统疾病，为多种因素所致急性炎症，具有发病急促、病情蔓延速度快等特征，患者常出现上腹剧痛、恶心、腹泻等症状，严重时甚至会出现便血、休克等现象。山莨菪碱、奥美拉唑在短期内可起到一定疗效，缓解临床症状，但复发率高，整体效果欠佳。奥美拉唑联合阿托品治疗在抗炎、改善症状表现中应用前景良好。本研究选取我院80例急性胃炎患者，分析奥美拉唑联合阿托品治疗急性胃炎的临床效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择我院收治的急性胃炎患者80例作为本次研究对象，参与研究患者的来自本院从2022年9月到2023年8月的胃炎患者群体，根据就诊日期单双号完成研究小组划分工作，普通组和对比组各有40例胃炎患者。普通组中有18例女，22例男，在年龄方面区间为19岁~63岁，平均年龄为（34.2±4.5）岁，在病程方面区间为2h~3d，平均病程为（21.5±7.3）h；对比组中有17例女，23例男，在年龄方面区间为20岁~65岁，平均年龄为（35.2±4.4）岁，在病程方面区间为2h~2d，平均病程为（19.8±7.6）h。在上述基本资料方面两组患者比较并没有显著差异（P＞0.05），具备了实施统计学比较的基础和条件。在伦理委员会批准且通过的条件下，笔者开始了本次研究。纳入标准：（1）符合急性胃炎临床诊断标准，其诊断依据为《内科学》中的有关标准，且经过生理生化诊断和影像学诊断确诊为急性胃炎的患者；（2）自愿参与本次研究，且在知情同意书中签字确认的患者；（3）没有使用过其他相关抗炎药物。排除标准：（1）合并消化系统肿瘤的患者；（2）具有相关药物过敏史的患者。

1.2治疗方法

1.2.1普通组：采用山茛菪碱联合奥美拉唑进行治疗：山茛菪碱[上海现代哈森（商丘）药物有限公司，国药准字H20044606]与奥美拉唑（郑州永和制药有限公司，国药准字H20063609）的给药方式为静脉滴注，剂量分别为10mg与40mg。若疼痛症状较为严重可增加山茛菪碱的使用剂量，增加10mg。

1.2.2对比组：采用奥美拉唑联合阿托品进行治疗：奥美拉唑（郑州永和制药有限公司，国药准字H20063609）联合阿托品（湖北科伦药业有限公司，国药准字H42021159）的给药方式为静脉滴注，剂量分别为1mg与40mg，若疼痛症状较为严重可增加阿托品的使用剂量，增加1mg。

1.3观察项目

①疗效判断：显效：在用药2h内疼痛症状消失，且无不适感；有效：在用药2h内疼痛感缓解显著，且无不适感；无效：在用药2h内疼痛感缓解轻微，或没有变化。

②不良反应：心悸头痛、肠胃不适、心率加快和口干。

1.4统计学方法

在收集80位患者的研究数据之后，选择在SPSS 19.0统计学软件中录入研究所得数据，由计数资料表示治疗总有效率、不良反应发生率，采取X2检验，P＜0.05代表数据差异具有统计学意义。

2、研究结果

2.1两组治疗总有效率的对比

对比组治疗总有效率100.0%比对照组的89.7%高，组间比较数据差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 患者治疗有效率对比

2.2两组不良反应发生率的对比

对比组的不良反应发生率明显低于普通组，两组患者比较经过统计学检验（P＜0.05）。详情见表2。

表2 患者并发症发生数据对比

研究结论

急性胃炎发病比较急，临床症状轻重有所不同，临床常见的是急性单纯性胃炎，临床表现有食欲减退、腹痛、恶心等，而慢性胃炎根据类型的不同临床表现不相同，如上腹痛或不适、上腹胀和早饱等。急性胃炎具有发病急和病情严重等特点，患者在发病后如果没有得到及时有效地治疗很容易出现电解质紊乱和脱水等症状，甚至还会引起酸碱平衡失调和休克。急性胃炎的主要病理表现为胃粘膜出现出血、糜烂、水肿和充血等情况，一旦合并肠炎则会对患者的生命安全产生巨大的威胁，所以必须要采取及时有效地治疗方法对急性胃炎患者进行治疗，保证患者的身体健康和生命安全。

现阶段临床上主要采用药物的方式治疗急性胃炎，其中常用 的药物就是阿托品和奥美拉唑。作为一种质子泵抑制剂，奥美拉唑在酸性环境中很容易浓集，在患者服药之后，其会对患者的胃 粘膜细胞的分泌小管产生作用，进一步转化成亚磺胺，与机体中 的质子泵进行结合，结合形成的产物可以对质子泵的活性予以有 效抑制，降低患者的胃酸分泌，具有非常强的作用，而且持续时 间很长 ；此外，奥美拉唑还可以对患者的胃粘膜起到保护作用， 加快其愈合。作为一种抗胆碱类药物，阿托品可以有效地缓解 患者的胃肠道平滑肌的痉挛，使其微循环得以改善，而且还可以 对胃酸的分泌进行有效抑制，从而很好地保护患者的胃粘膜。山茛菪碱与阿托品属于 M 受体拮抗剂，缓解胃 痉挛、松弛胃肠道平滑肌的效果较为理想，阿托品对于胃肠道 平滑肌的效果更为理想。在 急性胃炎的治疗中，阿托品比山莨菪碱等药物更加有效，其在缓 解平滑肌痉挛的时候具有非常强的选择性，尤其是在治疗胃肠道 平滑肌过度痉挛和过度兴奋的时候效果更加显著。在以往临床治疗胃炎通常采用山茛 菪碱结合奥美拉唑的方式，但是治疗起效比较慢，在短时间内 不能缓解临床症状，效果并不是很理想。奥美拉唑结合阿托品 起到了协同的作用，结合使用抑酸的效果更好，降低了炎症因子 水平，加速了康复。两种药物联合 应用可以使急性胃炎患者的症状得到有效改善，降低炎性分子， 而且不良反应更少。在本次研究中，对比组的总有效率水 平明显优于普通组（P＜0.05）。奥美拉唑会引起心率加快、 头痛、肠胃不适、口干等不良反应，但是比较轻微，大多能够自 行缓解，联合应用阿托品则可以发挥协同作用，减少不良反应。对比组的不良反应发生率明显低于普通组（P＜ 0.05）。 这一结果表明，采用奥美拉唑联合阿托品治疗急性胃炎具有十分 显著的效果。

综上所述，急性胃炎患者采用奥美拉唑联合阿托 品治疗可提高疗效，改善临床症状，且不良反应发生率 较低，具有用药安全性。

参考文献

[1]郭松林.急性胃炎采用阿托品联合奥美拉唑治疗的观察及评价[J].中国医药指南,2021,19(31):19-21.

[2]孟丽君.奥美拉唑联合阿托品治疗急性胃炎的效果[J].临床医学,2021,41(09):86-87.

[3]谢琼,赵润林,张素英.联合应用阿托品与奥美拉唑治疗急性胃炎的临床疗效观察[J].医学食疗与健康,2020,18(22):113-114.

[4]冯汉岭.阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎患者的临床疗效[J].中国医药指南,2020,18(22):103-104.