静疗专科护理对经外周静脉置入中心静脉导管治疗的护理效果观察

静疗专科护理对经外周静脉置入中心静脉导管治疗的护理效果观察

赵惠

甘肃省武威医学科学院  733000

[摘要]目的：分析经外周静脉置入中心静脉导管治疗的患者使用静疗专科护理的效果。方法：选取本院2022年1月至2022年12月收治的80例经外周静脉置入中心静脉导管治疗患者根据电脑随机方式分为参照组（常规护理）和实验组（静疗专科护理），每组40例。对比护理前后依从性评分以及并发症发生情况。结果：两组护理前依从性评分没有明显差别（P＞0.05）；实验组护理后明显比参照组高（P＜0.05）；实验组发生率明显比参照组低（P＜0.05）。结论：经外周静脉置入中心静脉导管治疗患者使用静疗专科护理能够提升依从性，减少并发症的发生，加快恢复健康的速度。

关键词:经外周静脉置入中心；静脉导管治疗；静疗专科护理；依从性

经外周静脉置入中心静脉导管是化疗和静脉输液治疗常用的方式，能够将带有刺激性且高渗性的药物输注到患者的身体中，留管时间较长，从而避免反复穿刺为患者带来较大的痛苦[1]。但是如果没有合理的方式进行护理，出现置管留置时间较长等情况，会出现静脉炎等并发症，降低依从性，影响疗效。所以，使用合理的方式护理，减少并发症的发生，改善预后十分重要。基于此，本院对经外周静脉置入中心静脉导管治疗的患者使用静疗专科护理的效果进行了研究，具体结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料  选取本院2022年1月至2022年12月收治的80例经外周静脉置入中心静脉导管治疗患者根据电脑随机方式分为参照组和实验组，每组40例。参照组男21例，女19例，年龄22~68岁，平均（49.63±5.67）岁；实验组男22例，女18例，年龄22~70岁，平均（50.18±5.71）岁。基本资料没有明显差别（P＞0.05），可对比。

1.2 临床纳入与排除标准 纳入标准：（1）依从性高可以配合；（2）没有出现中途转院或退出的情况。排除标准：（1）严重心肺肾疾病需排除；（2）严重精神类疾病患者需排除。

1.3 治疗方法

1.3.1  参照组  常规护理：做好置管的准备，清洁皮肤后穿刺，并进行导管护理。定期更换敷料，及时封管和接管，讲解相关的知识。

1.3.2  实验组  静疗专科护理： （1）建立专科小组：小组成员包含护士长、护理人员和主治医生等，定期为他们开展培训，确保掌握护理和治疗方式的知识。工作期间互相分享护理经验和技巧，叮嘱按照规定操作，避免对患者造成不必要的损伤。（2）导管强化护理：治疗之前进行健康教育，让患者明确此种治疗方式对疾病治疗的意义，并了解注意事项和可能发生的事情，提出应对方式，以备不时之需。置管的时候动作轻柔，坚持无菌操作，减少血管损伤和药物的刺激。每周观察患者的臂围，询问情况，如果出现疼痛等不良事件应该及时地查看原因，并做出正确的处理。与患者沟通交流，了解治疗期间的情况，树立正确维护导管的良好意识。

1.4 观察指标  （1）护理前后依从性；（2）并发症发生情况。

1.5 疗效评价  （1）护理前后对患者依从性评估，其中包含用药行为、日常交流等，分数和依从性成正比。（2）并发症包含：静脉炎、导管堵塞和导管脱出。

1.6 统计学方法  采用SPSS20.0系统软件分析；依从性用（x±s）表示，并用t检验；并发症发生情况使用%表示，并用x2检验，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后依从性的分析   护理前两组评分没有明显差别（P＞0.05）；护理后实验组明显比参照组高（P＜0.05），具体见表1。

表1  护理前后依从性的比较（x±s）

2.2 并发症发生情况的分析 实验组发生率明显比参照组低（P＜0.05），具体见表2。

表2  并发症发生情况的比较（n，%）

3 讨论

经外周静脉置入中心静脉导管治疗属于常见治疗方式，具有操作便捷，保护外周血管等优势，广泛使用在输液治疗和化疗的患者中。但是因为留置时间过长，容易出现并发症，没有恰当的处理会缩短导管的使用时间，还会对患者的身心产生影响，降低依从性[2]。所以应该使用合理的方式护理，工作更为规范，延长导管使用时间外，减少置管时对患者产生的刺激。

静疗专科护理中的成员受过专业的训练，熟练掌握专业知识和护理技巧，提升护理质量和效果。本次研究中，实验组护理后依从性明显比参照组高（P＜0.05）、并发症发生率明显比参照组低（P＜0.05），说明静疗专科护理能够提升依从性，减少并发症的发生，分析原因为：护理人员重视患者导管的护理，每日询问患者的真实感受，并进行针对性的教育，让其重视自我维护导管

[3]。还会在操作的时候严格遵守规定，尽量一次穿刺，减少对血管的伤害，避免药物对患者产生刺激[4]。再加上定期的培训，让护理人员的专业技能进一步提升，有助于护理质量的改善。

综上所述，经外周静脉置入中心静脉导管治疗患者使用静疗专科护理能够提升依从性，减少并发症的发生，加快恢复健康的速度。

参考文献

[1]鲁文超. 研究静疗专科护理对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)治疗患者依从性及并发症的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(26):2-3.

[2]姚树焕邢慧欣. 整体护理在肿瘤内科经外周静脉置入中心静脉导管安全管理中的效果观察[J]. 东方药膳, 2019, 000(021):291-292.

[3]吴完婷. 静疗专科护理对经外周静脉置入中心静脉导管治疗依从性及并发症分析[J]. 吉林医学, 2021, 42(11):3-4.

[4]李菲. 探讨静疗(静脉治疗)专科护理干预对经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患儿依从性及并发症的影响[J]. 饮食保健, 2019, 006(052):132-133.