程序化健康教育对改善普外科手术患者焦虑情绪的价值研究

程序化健康教育对改善普外科手术患者焦虑情绪的价值研究

张瑞敏

中国人民解放军联勤保障部队第九二六医院 661600

【摘要】目的：研究对普外科手术患者实施程序化健康教育后的患者焦虑、疼痛情况。方法：选取我院行普外科手术的患者200 例作为研究对象，均在2020年1月—2023年1月之间实施手术治疗。按照简单随机原则分组，其中对照组均实施常规护理，观察组患者则在常规护理的同时实施程序化健康教育。对比两组焦虑、疼痛情况。结果：护理前，两组在焦虑、疼痛评分上差异均不显著，P＞0.05；护理后，观察组疼痛评分与焦虑评分均明显高于对照组，组间差异显著，P＜0.05。结论：对手术患者实施程序化健康教育，有利于缓解患者的焦虑情绪，可以帮助其改善术后疼痛，临床应用价值较高，建议推广应用。

【关键词】程序化健康教育；普外科；手术患者；焦虑情绪

    手术是一种外科治疗方式，由于手术的有创性，将对患者的身心造成严重影响。围术期患者不仅需要承受机体的疼痛，同时还伴随着一些焦虑、恐惧等不良心理。所谓手术焦虑，是指在手术之前产生的焦虑反应，如果这种焦虑反应过于激烈，将会对患者的神经、循环以及内分泌等系统造成不利影响，甚至影响手术、麻醉的顺利进行[1]。术后疼痛也与机体伴随的创伤存在一定相关性，有研究分析，患者焦虑反应越严重，术后疼痛越剧烈[2]。本研究选取在我院接受手术治疗的患者（2020年1月—2023年1月）作为本研究的主要对象，对其实施程序化健康教育，现在对其临床应用情况进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

    从2020年1月—2023年1月之间选取我院行普外科手术的患者200 例，依据简单随机原则分组后，观察组（100例中男55例，女45例）年龄22～79岁，平均（56.51±8.28）岁；对照组（100例中男56例，女44例）年龄21～78岁，平均（56.68±8.32）岁。上述患者在性别、年龄等方面比较，无显著性差异存在（P＞0.05）。

1.2方法

    所有患者均行普外科常规护理，加强口头宣教，进行用药、饮食等方面指导等。观察组同时实施程序化健康教育，其内容为：（1）健康教育评估。调查患者一般资料，包括性格、工作、文化程度、心理状态等，根据评估结果制定健康教育计划。（2）健康教育内容。手术前为患者介绍术前准备与配合手术的方式，避免由于准备不足引发并发症。根据术前患者表现出的负面心理，加强人文关怀，耐心倾听患者的内心，及时给予心理疏导，充分理解、尊重患者，以获得患者的信任。耐心的向患者讲解手术相关知识，以得到来自患者的配合与支持。（3）健康宣教形式。通过多样化方式对患者及亲属进行健康宣传，比如发放小册子、召开专家讲座、创办宣传栏等，使其正确掌握有关手术治疗的知识。

1.3观察指标

    （1）采用焦虑自评量表（SAS）评估患者焦虑情况。评估所得分数越高，说明焦虑越严重。（2）采用NRS量表评估患者疼痛情况，评估所得分数越高，说明疼痛越严重。

1.4统计分析

    本研究统计分析中选用SPSS22.0软件。用%与（x±s）表示计数与计量资料，分别行χ2和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1焦虑评分情况

    护理前，组间焦虑评分差异不显著，P＞0.05；护理后，相比对照组，观察组的焦虑评分更为理想，P＜0.05，见表1。

表1        组间患者在焦虑评分上的比较（x±s，分）

2.2疼痛评分情况

    护理前，组间疼痛评分差异不显著，P＞0.05；护理后，相比对照组，观察组的疼痛评分更为理想，P＜0.05，见表2。

表2          组间患者在疼痛评分上的比较（x±s，分）

3讨论

有研究显示[3]，术前患者都存在焦虑反应，并且手术时间越近，这种心理反应就越强。程序化健康教育是指运用系统化方式对患者实施整体性、连续性，通过运用该护理模式，可以调动护理人员对工作的积极性，获得患者的理解与支持，从而获得令人满意的护理效果[4-6]。本研究中我院针对观察组患者实施该护理模式，术前预见性评估患者个体情况，然后根据评估结果实施健康宣教以及心理指导，以帮助患者缓解焦虑心理，正确看待疾病与手术治疗。研究结果显示，护理前，两组患者在临床指标上差异不显著，P>0.05；护理后，观察组焦虑情绪、疼痛程度均明显优于对照组，P＜0.05。提示程序化健康教育课显著提升手术患者在心理上的适应性，可以显著缓解术前患者的焦虑与疼痛。

综上所述，对手术患者手术程序化健康教育，有利于改善其在手术之前的焦虑情绪以及术后的疼痛情况，可见该护理模式的应用价值很高，值得推广应用。

【参考文献】

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[3]杜建利,庞媛洁,郭英.优质护理联合健康教育对妇科腹腔镜手术患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响[J].贵州医药,2021,45(11):1820-1821.

[4]胡波,张翠绿,杨帆.程序化健康教育对普外科手术患者焦虑情绪及术后疼痛的影响研究[J].中国当代医药,2021,28(19):221-223.

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