湖北省当阳市妇幼保健计划生育服务中心,444100
摘要:目的:给予妊娠高血压疾病患者应用硫酸镁联合硝苯地平治疗,并对该治疗方法在其中的应用效果进行分析。方法:将2021年10月-2023年9月我院收治的妊娠高血压疾病患者共100例作为研究对象,采用随机数字表法分组,其中一组命名为实验组,50例患者,应用硫酸镁联合硝苯地平治疗,另一组命名为对照组,50例患者,应用常规治疗措施,对比患者的血压水平变化情况。结果:经过治疗,实验组患者的血压水平改善幅度更大,并且与对照组对比出现明显差异,P<0.05.结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病的治疗效果良好,可以促使患者的血压水平恢复正常。
关键词:硫酸镁;硝苯地平;妊娠高血压;治疗效果
妊娠高血压属于女性妊娠期间易出现的一类并发症,症状出现的原因主要在于血管收缩痉挛导致血压异常,患者能够出现高血压、头晕、浮肿、尿蛋白等症状,少数患者病情较重,出现脑水肿、昏迷以及器官衰竭等现象,且可能导致母婴安全受到影响[1]。当前关于妊娠高血压的发病机制尚不具有统一的认知,但是基本上可以根据病情严重程度划分成为轻、中、重三个程度,重度患者的病情可能累及中枢神经以及肾脏,还能导致患者出现肝酶升高、溶血、血小板减少以及血液系统异常等症状,需要给予患者及时有效的降压、解痉等措施进行控制,例如应用硫酸镁联合硝苯地平[2]。所以本文将主要针对硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病的治疗效果进行分析,现在已经取得一定成果,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院组织开展妊娠高血压疾病患者治疗相关的研究工作,于2021年10月开始,在妊娠高血压疾病患者中抽取100例作为研究对象,纳入标准为:(1)确认患者情况与妊娠高血压诊断标准相符合;(2)临床资料完整;(3)单胎;排除标准:(1)伴有凝血功能障碍;(2)患者依从性过差。使用随机数字表法作分组处理,实验组和对照组中患者人数相等,均为50例,且前者中年龄均值为(28.65±4.78)岁,最小值为22,最大值为34,轻度11例,中度22例,重度患者17例,后者中年龄均值为(28.63±4.92)岁,最小值为22,最大值为35,轻度脂12例,中度21例,重度17例。研究结束时间为2023年9月。全部患者各项一般资料无显著差异,对比结果显示为P<0.05,符合对比要求。
1.2治疗方法
给予全部患者进行降压、利尿、维持水电解质平衡以及饮食指导等各项治疗及护理操作,以此为基础开展针对性的分组治疗。
1.2.1对照组治疗措施
给予对照组患者应用山东莱州市莱玉化工有限公司生产的硫酸镁(H37020885)进行治疗,浓度为25%,初始用药剂量为20ml,使用10%葡萄糖溶液稀释,静脉推注给药,注射速率约7min,之后再使用20ml的25%硫酸镁与5%葡萄糖溶液混合并给予患者静脉滴注,滴速为2g/h。
1.2.2实验组治疗措施
给予实验组患者在对照组患者基础上加用广东华南药业集团有限公司生产的硝苯地平(34H942086),每日用药3次,每次用药10mg,用药直至分娩。
1.3观察指标
治疗前后血压水平对比,包括舒张压和收缩压。
1.4统计学分析
使用专业统计学软件(SPSS 20.0)实施数据统计工作,使用t对 (±s)进行检验,使用X2对n(%)进行检验,若P<0.05,则为组间对比差异显著,且具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗前后血压水平对比
治疗前,全部患者的舒张压和收缩压水平基本相同,没有明显差异,P>0.05,治疗后,实验组患者的舒张压为(85.43±5.88)mmHg,收缩压为(125.75±20.40)mmHg,比对照组患者改善更多,组间对比差异明显,P<0.05,见表1.
表1 治疗前后血压水平对比 (±s,mmHg)
组别 | 舒张压 | 收缩压 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
实验组(n=50) | 101.81±11.95 | 85.43±5.88 | 164.36±23.87 | 125.75±20.40 |
对照组(n=50) | 104.32±12.26 | 94.52±6.57 | 163.55±24.53 | 135.78±18.62 |
t | 1.037 | 7.290 | 0.167 | 2.568 |
P | 0.302 | 0.000 | 0.867 | 0.012 |
3.讨论
妊娠高血压在我国的发病率在9.5%左右,能够对母婴的健康甚至生命造成严重威胁,所以需要积极探索合理的治疗方法[3]。硫酸镁属于当代临床上应用效果较好的妊娠高血压治疗药物,其进入机体以后,可起到抑制乙酰胆碱释放的作用,进而促进平滑肌松弛,降低患者发生动脉血管痉挛的几率,同时改善微循环,并有效控制血压水平[4],但是单药治疗的效果不够理想,所以选择使用联合用药的方式,给予实验组患者使用硫酸镁联合硝苯地平治疗,硝苯地平属于一类钙拮抗剂,可在钙离子通道中发挥作用,降低钙离子流向心肌细胞的概率,从而降低心肌收缩力,能够使心肌细胞得到有效保护
[5],也就可以控制血压水平发生变化,所以实验组患者在经过治疗以后,舒张压为(85.43±5.88)mmHg,收缩压为(125.75±20.40)mmHg,与实验组之间的差异明显,P<0.05.
综上,针对妊娠高血压患者应用硫酸镁联合硝苯地平治疗,可以有效控制患者的血压水平,应用效果良好。
参考文献:
[1] 遇红,齐智慧. 静脉滴注硫酸镁配合口服硝苯地平控释片治疗妊娠高血压综合征的临床效果[J]. 妇儿健康导刊,2023,2(8):116-118.
[2] 王淑凤. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果[J]. 妇儿健康导刊,2023,2(1):89-92.
[3] 刘敏,李德敏. 饮食管理联合硝苯地平、硫酸镁对肥胖型妊娠高血压孕产妇血压及母婴结局的影响[J]. 妇儿健康导刊,2023,2(16):103-105.
[4] 刁贤,王婷. 硝苯地平控释片与拉贝洛尔分别联合硫酸镁治疗妊娠高血压的疗效与妊娠结局比较[J]. 妇儿健康导刊,2023,2(17):108-111.
[5] 佀艳茹. 硫酸镁配合硝苯地平在妊娠高血压综合征产妇中的应用及其血压调控效果、不良反应分析[J]. 大医生,2023,8(6):36-38.