探究小儿高热惊厥护理中应用综合护理的效果

(整期优先)网络出版时间:2023-12-04
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探究小儿高热惊厥护理中应用综合护理的效果

高燕

绵阳市安州区人民医院,四川,绵阳622650

摘要:目的:研究、分析小儿高热惊厥护理中应用综合护理的效果。方法:抽取2022年7月孩子2023年7月我院收治高热惊厥患儿作为此次研究对象,共50例,基于数字法的前提下分为对照组、观察组,每组各有25例,分别予以常规护理、综合护理。结果:综合护理应用于小儿高热惊厥护理中后,观察组患儿的症状消失时间较短,反观对照组则相对较长,有统计学意义(P<0.05);观察组经综合护理干预后,患儿家属的护理满意度较高,相比之下对照组则较低,有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿高热惊厥护理中,综合护理的应用价值明显,值得进一步推广。

关键词:小儿高热惊厥;综合护理;效果

高热惊厥是儿科常见疾病,3-48个月小儿为多发群体,以高热、突然失去知觉、手脚抽动等为主要临床表现,如若错过最佳治疗时机,则会严重影响患儿的身心健康,甚至威胁患儿生命。针对高热惊厥患儿而言,受年龄小等因素的影响,其配合度较低,影响治疗,故辅以科学、合理的护理就显得尤为重要。本文主要就小儿高热惊厥护理中应用综合护理的效果进行了研究、分析,现报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

抽取2022年7月孩子2023年7月我院收治高热惊厥患儿作为此次研究对象,共50例,基于数字法的前提下分为对照组、观察组,每组各有25例。对照组男女占比15:10,年龄区间5个月-5.5岁,平均年龄为(0.54±1.12)岁;观察组男女占比为16:9,年龄区间为6个月-5岁,平均年龄为(0.58±1.10)岁。疾病类型:急性支气管炎、急性肺炎、上呼吸道感染。纳入标准:符合高热惊厥诊断标准;资料齐全。排除标准:全身严重性感染;急性传染病;肝肾功能不全;恶性肿瘤;自身免疫性疾病;中途退出者。本次研究提前告知患儿家属,并签署了知情同意书。将患儿的年龄等一般资料予以对比、分析,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组实施常规护理,即结合患儿 的临床症状展开针对性的护理干预,包括吸氧、降温、清理呕吐物等,发现异常及时处理,积极协助医生。观察组则是以对照组为前提应用综合护理干预,具体内容:(1)高热护理:密切监测患儿的生命体征变化,定时测量体温,观察患儿的面色、瞳孔变化等,如若体温持续过高,就需予以退热干预,包括物理及药物两种,如在头部冷敷、使用温水与乙醇混合液擦拭患儿腋下等部位,对于物理退热 无效者,严格遵医嘱展开药物退热,用药前为患儿家属讲解所用药物功效、用法、用量、可能出现的不良反应等,嘱家属留意患儿用药后变化,发现异常及时通知医护人员[1]。(2)惊厥护理:护理人员为患儿家属讲解惊厥早期临床征象,如若患儿出现惊厥,第一时间告知 医护人员。在实际干预中,护理人员需帮助患儿取平卧位,将患儿领口解开,头偏向一侧,避免呼吸不畅。同时,也需合理应用压舌板,防止患儿咬伤舌头,且考虑到患儿往往会消耗大量氧气,导致大脑缺氧,故就需适当调大氧流量,以利于减轻脑损伤。(3)心理护理:患儿年龄较小,而高热惊厥发病较急,其就极易 产生害怕等心理,哭闹、不配合,影响治疗。因此,护理人员就需结合患儿的心理特点,有针对性的展开心理疏导,如与患儿做小游戏,为患儿讲解其喜欢的故事,或是播放喜欢的动画片等,拉近与患儿的距离,增强患儿对医护人员的信任。在实际的护理中,也需保持动作轻柔,可通过抚摸或轻拍患儿后背的方式,减轻患儿的不安。值得注意的是,考虑到患儿年龄较小,具备不可控特点,故就需积极争取家属的帮助,为患儿家属讲解相关注意事项等,嘱家属要及时安抚患儿,旨在促进患儿依从性的提高[2]。(4)饮食护理:基于患儿实际情况的前提下,制定个性化饮食计划,嘱 家属避免患儿摄入辛辣等刺激性较强的食物,多吃丰富蛋白及纤维素的食物,严格遵守少食多餐的原则,营养搭配合理,满足患儿机体所需营养物质,增强患儿的抵抗力,促进其恢复。(5)环境护理:定时清洁室内卫生,如使用含氯消毒液对床栏、底板等进行擦拭,将室内温湿度设定在合理范围内,定时通风换气,每次时间控制在30-60分钟左右,保持室内光线柔和,将医疗仪器设备运转声音调至 最低,旨在为患儿营造一个安静、温馨、舒适的治疗环境。同时,条件允许的情况下,可将绿植摆放在室内适当位置,增添生机,有利于促进患儿生理舒适度的提高[3]

1.3观察指标

针对两组患儿实施不同护理干预后,注意观察症状消失时间,并经自制问卷调查的形式总结、分析患儿家属的满意度,包括满意、一般满意、不满意三个维度,满意度=满意率+一般满意率。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件完成研究中所涉数据的统计、分析,t、X2分别应用于计量、计数资料的检验,P<0.05表示有统计学意义。

2、结果

2.1症状消失时间

综合护理应用于小儿高热惊厥护理中后,观察组患儿的症状消失时间较短,反观对照组则相对较长,有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1两组患儿的症状消失时间对比

组别

n

退热时间(h)

惊厥消失时间(d)

观察组

25

26.57±3.42

4.16±0.76

对照组

25

40.64±3.35

6.54±0.84

2.2家属满意度

观察组经综合护理干预后,患儿家属的护理满意度较高,相比之下对照组则较低,有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2两组患儿家属护理满意度对比

组别

n

满意

一般满意

不满意

满意度

观察组

25

18(72.0)

6(24.0)

1(4.0)

24(72.0)

对照组

25

9(36.0)

8(32.0)

8(32.0)

17(68.0)

3、讨论

小儿高热惊厥发生率较高,认为与患儿身体控制力较差、自身中枢神经系统发育不全等有关,如若未得到及时有效的治疗,极有可能导致意识障碍、排泄失禁等症状的发生,影响患儿身心健康。在此病的治疗中,护理起着重要辅助作用,但常规护理缺乏科学性、针对性,护理效果往往欠佳,而综合护理是一种新型护理模式,全程贯穿以人为本的护理理念,结合患儿的实际情况,为其提供个性化护理干预,可最大化满足患儿的实际需求,减轻患儿的临床症状,促进其舒适度的提高[4]。在实际的护理中,护理人员需进一步分析患儿的疾病特点及心理特点,不断优化护理方案 ,充分体现出护理的针对性、科学性、合理性,并积极争取家属的支持,合理运用沟通技巧,建立良好的护患关系,这对于避免或减少互换纠纷起着积极的意义[5]

本研究显示,综合护理应用于小儿高热惊厥护理中后,观察组患儿的症状消失时间较短,反观对照组则相对较长,有统计学意义(P<0.05);观察组经综合护理干预后,患儿家属的护理满意度较高,相比之下对照组则较低,有统计学意义(P<0.05)。说明,在小儿高热惊厥护理中,综合护理的应用价值明显,值得进一步推广。

参考文献

[1] 姑丽阿依仙木•卡日.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(36):75,90.

[2] 刘媚英.全方位综合护理干预在小儿高热惊厥急诊处理及护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(45):75-76.

[3] 李珂,徐慧娟,吴莹莹,等.综合护理在小儿急性高热惊厥临床护理中的应用效果观察[J].临床医药实践,2019,28(8):632-634.

[4] 魏芸菲.全方位综合护理干预在小儿高热惊厥急诊处理及护理中的应用效果[J].当代护士(上旬刊),2019,26(5):101-102.

[5] 李丽娟.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果研究[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(35):123,129.