认识结核病、预防结核病

认识结核病、预防结核病

甘赟婧

四川省南充市嘉陵区疾病预防控制中心

637500

什么是结核病，肺结核的主要症状？

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可发生在身体的各个器官，最常发生的部位是肺部，即肺结核，俗称痨病，是由结核分枝杆菌（MTB）感染人体肺部引起的一种慢性呼吸道传染病。是严重危害公众健康的全球性公共卫生问题，是我国发病和死亡人数均较多的重大传染病之一。

肺结核常见的主要症状有：一是咳嗽、咳痰，这是肺结核的最主要症状；二是咯血，是肺结核常见症状之一，从痰中带血到每次很多不一，血色鲜红带泡；三是胸痛，位置不定的隐痛或钝痛，有时胸闷；四是午后潮热，体温一般38度左右，午后逐渐升高，夜间出现盗汗。

结核病是怎样传播的，怎样才能控制传播？

肺结核主要通过空气飞沫传播，具有起病缓、病程长、患病初期症状隐匿等特点。

结核杆菌经活动性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道喷出，漂浮在空气中，特别是有咳嗽症状的排菌肺结核患者，其传染性非常大，是主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。在受到结核菌感染的人群中，70%左右的人在感染2年内发病，其余则可在一生中任何时候在其免疫力低下时发病。幼儿、老年人、营养不良或长期使用免疫抑制剂的人发病率较高。

控制结核病传播最有效的措施是尽早发现活动性肺结核患者并及时进行规范的治疗。通过抗结核药物杀死结核杆菌，降低或消除传染性。此外，肺结核患者不要面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话，必要时用手帕捂住口鼻或佩戴口罩，不要随地吐痰，居室门窗常开，保持室内通风和空气新鲜。

结核潜伏感染，是结核病吗？

结核潜伏感染（LTBI），是指身体（通常是肺）感染结核分枝杆菌，但临床上没有活动性肺结核症状和体征，痰液等标本结核分枝杆菌涂片阴性、培养阴性，胸部影像学检查正常。

一般情况下，在机体免疫力的作用下，结核分枝杆菌被限制在局部病灶内，处于静止不繁殖状态，不会传染他人。只有身体抵抗力低的时候才会发病。所以说，结核潜伏感染不是结核病，无传染性，可以正常学习、工作、生活。在机体免疫力的作用下，结核分枝杆菌被限制在局部病灶内，处于静止不繁殖状态，不会传染他人。只有身体抵抗力低时才会发病。所以说，结核潜伏感染不是结核病，无传染性，可以正常学习、工作、生活。

得了肺结核怎么办？

肺结核可防可治不可怕。国家对肺结核病的治疗费用实行“收、减、免”等政策，凡是咳嗽、咳痰超过三周的可疑肺结核患者均可到当地肺结核定点医院进行免费检查,并对活动性肺结核患者提供免费的抗结核药品。肺结核的治疗原则是：早期、联合、适量、规律、全程。通过正规治疗，85%的肺结核患者都可以治愈。一般活动性肺结核患者，通常经过规范治疗，两个月后其传染性可基本消除，若在服药初期症状好转后治治停停，就容易复发或产生耐药性，会给结核病的防控工作带来很大的。

怎样预防肺结核病？

肺结核病主要是通过吸入活动性肺结核患者的咳嗽、大声说话时喷出的飞沫而感染。一个未经治疗的活动性肺结核患者，一年可传染10—15名健康人。据估计，全球约有四分之一的人口感染结核杆菌，我国大约有3.5亿结核潜伏感染者。5%～10%的肺结核潜伏感染者（LTBI）在其一生中可能会发展为活动性结核病。因此，减少潜伏感染，不仅可以保护个人健康，也有助于维护公众健康。因此预防肺结核病应注意以下几个方面∶一是及时发现活动性肺结核患者和可疑症状者，并及早进行规范治疗;二是对肺结核患者的家属及密切接触者等潜伏感染人群开展早期筛查识别、对其采取预防性干预与治疗措施，降低潜伏感染人群发展为活动性结核病患者的风险，已成为控制和终结结核病流行的一项重要举措;三是对新生儿预防接种卡介苗;四是注意居住场所的通风和环境卫生;五是注意营养和休息，并适当加强运动。

小结

结核病的认识宣传应大力发扬，如今数字化时代，可充分发挥网络媒体的优势，提高人们结核病的认知水平、全面认知结核病防治，使人们对于结核病知识的掌握了解程度更加深刻。科普结核病，学会认识结核病，才能更好预防结核病，未来人们的健康才会更上一层楼。