综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用

(整期优先)网络出版时间:2023-12-05
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综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用

胡娟

昆山市第四人民医院  江苏  苏州  215331

摘要目的:分析综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用。方法:本次研究选取起始时间为2021年6月,截止时间为2022年12月之间,选取对象为50例在我院接受子宫肌瘤手术治疗的患者,采用抽签的方式进行分组,分别给予对照组和观察组患者不同的临床护理模式,分别为常规护理和综合护理干预。结果:观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05),观察组在干预前与对照组生活质量对比中,各项分值对比无意义(P>0.05);观察组在干预后生活质量对比中,四项分值较之对照组差异显著(P<0.05)。结论:在子宫肌瘤患者手术治疗中,于常规护理服务的基础上应用综合护理干预,能有效提升护理满意度,并提高了患者生活质量,值得临床推广。

关键词:综合护理;子宫肌瘤;护理效果

子宫肌瘤是妇女常见的良性子宫肿瘤之一,其发病率较高。虽然子宫肌瘤通常为良性,但其症状可以对患者的生活质量产生显著的不良影响,包括月经不规律、盆腔疼痛、压迫膀胱和直肠引起的尿频、便秘等,甚至在某些情况下导致不孕[1]。子宫肌瘤手术的种类多种多样,包括子宫肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等。这些手术通常需要精细地术前准备、手术过程中的高度关注和术后的全面护理[2]

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取起始时间为2021年6月,截止时间为2022年12月之间,选取对象为50例在我院接受子宫肌瘤手术治疗的患者,采用抽签的方式进行分组,对照组年龄42~75岁,平均年龄(58.44±6.12)岁,观察组年龄41~76岁,平均年龄(58.85±6.27)岁,一般资料对比无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组实施常规护理,常规护理包括对患者进行常规的饮食指导、健康教育、监测生命体征、用药指导和基础的心理干预等。

观察组实施综合护理干预:(1)术前准备。详细评估患者的病史,包括子宫肌瘤的大小、位置和症状。进行全面的体格检查,包括妇科检查和生殖器超声检查,以评估肌瘤的具体情况。与患者进行术前教育,解释手术过程、可能的风险和预期的效果,以及术后的护理计划。术前指导患者进行必要的体力和营养准备,以提高手术的顺利进行。(2)术中监测和支持。在手术室中,确保患者的生命体征稳定,包括监测血压、心率、呼吸率和体温。术中密切监测手术进展,确保手术过程安全。(3)术后护理和康复。将患者转移到恢复室或病房,密切监测生命体征,确保术后稳定。有效管理术后疼痛,根据患者的疼痛程度使用适当的药物治疗,包括镇痛药。促进早期活动和康复,鼓励患者进行浅呼吸练习和轻微的体力活动,以防止并发症的发生。监测术后出血和感染的迹象,确保及时干预。(4)术后心理支持。与患者建立支持性的沟通,倾听她们的需求和担忧。提供情绪支持和心理辅导,帮助患者应对手术后可能的情感反应。鼓励患者积极参与康复计划,提高她们的信心和自尊心。(5)术后随访。定期进行术后随访,监测患者的康复情况,解决任何可能出现的问题。提供生育规划和家庭规划建议,以确保患者的整体健康。

1.3观察指标

对比两组患者护理满意度,总分100分,0~50分为不满意,50~80分为一般,80~100分为满意。

对比两组患者生活质量(QOL),共包括四个评价维度,单项总分25分,分值与生活质量成正比。

1.4统计学方法

研究数据以SPSS25.0分析,计量资料和计数资料组间对比开展检验计算均以“t”和“卡方”进行,表述形式分别为“()”和“%”,若组间对比数据检验后P<0.05,就显示存在显著的统计学差异性。

2.结果

2.1对比两组护理满意度

观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05),详见表1。

表2 护理满意度对比

组别

例数

不满意

一般

满意

满意度

对照组

25

6

3

16

19/25(76.00)

观察组

25

1

5

19

24/25(96.00)

X2

-

-

-

-

4.664

P

-

-

-

-

0.037

2.2QOL生活质量评分对比

观察组在干预前与对照组生活质量对比中,各项分值对比无意义(P>0.05);观察组在干预后生活质量对比中,四项分值较之对照组差异显著(P<0.05),详见表2。

表2 QOL生活质量评分对比

组别

例数

心理

肢体

饮食

角色

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

25

17.58±2.34

20.32±2.41

16.34±1.35

19.87±2.41

17.85±2.41

19.51±1.32

18.52±1.74

20.61±1.23

观察组

25

17.41±2.54

23.21±1.52

16.65±1.58

22.65±2.65

17.87±2.32

23.36±1.24

18.21±1.85

23.63±1.54

T

-

0.311

6.414

0.943

4.908

0.037

13.444

0.771

9.691

P

-

0.756

0.000

0.348

0.000

0.969

0.000

0.442

0.000

3.讨论

本次研究中,观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05),观察组在干预前与对照组生活质量对比中,各项分值对比无意义(P>0.05);观察组在干预后生活质量对比中,四项分值较之对照组差异显著(P<0.05)。综合护理干预可以在手术前对患者的焦虑和抑郁进行评估,并提供相应的心理支持。通过与患者建立信任关系、提供情感支持和教授应对焦虑和抑郁的策略,可以减轻术前情绪不稳定对手术的负面影响[3]。子宫肌瘤手术后可能会引起疼痛,综合护理干预可以有效地管理患者的疼痛[4]。通过使用镇痛药物、物理疗法和其他疼痛管理技术,可以减轻疼痛对情绪的负面影响。综合护理干预可以促进患者的早期康复,包括早期活动和康复锻炼[5]

综上所述,在子宫肌瘤患者手术治疗中,于常规护理服务的基础上应用综合护理干预,能有效提升护理满意度,并提高了患者生活质量,值得临床推广。

参考文献:

[1]黄莉红. 全面护理干预在子宫肌瘤患者腹腔镜围手术期中的应用效果与影响分析[J]. 智慧健康,2022,8(24):75-78.

[2]魏晓旭,邵红梅,张金玲. 综合护理干预在子宫恶性肿瘤手术患者中的应用效果[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(14):98-100.

[3]徐莲. 综合干预在子宫肌瘤患者围手术期护理中的效果[J]. 心理月刊,2021,16(21):117-118+173.

[4]田筱裕. 综合护理干预在子宫肌瘤行腹腔镜切除术患者中的应用[J]. 中国当代医药,2021,28(19):270-273.

[5]程智秀. 子宫肌瘤患者子宫切除术后发生创伤后应激障碍的相关影响因素及护理措施分析[J]. 基层医学论坛,2023,27(27):51-53.