我对下级护士临床带教现状的思考和改进做法

我对下级护士临床带教现状的思考和改进做法

曹丽

皖南医学院附属弋矶山医院 安徽芜湖 241000

摘要：在护理学教学中，临床带教是一项十分重要的工作，它是由理论教学过渡到实际操作，是对课堂教学的深化与延伸。在教学实践中，需要提高教学质量的关键，在新一代的护士培养中，临床教学的重要性日益突出，而临床教学的质量又直接影响着下级护士的质量。本文采用综述分析的方式，对多年的临床护理教学过程中，针对不同层次的护理下级护士的特点展开了讨论。当前本文将对当前临床护理教学工作中存在的问题展开了总结和分析，并提出了相应的对策。

关键词：下级护士；临床带教现状；思考；改进做法

近几年来，各大专院校的领导都非常关注临床护理的教学质量，经常安排全校专职教师到临床，参加临床工作，了解护理领域的最新发展，并参加临床带教、护理查房和下级护士座谈会。在护理教学中，临床实习是最重要的一个环节，专科护理专业经过两年的本科教育和一年的临床实习，为今后的就业打下坚实的基础。临床下级护士的带教是将下级护士培养成一名合格的护士的关键一环，而下级护士是一面镜子，护士在临床实习过程中所表现出来的综合素质，也会对学校的培养成效产生影响。

一、临床带教的现状

（一）带教老师常见问题

1、带教中缺乏人文关怀

在专业方面，有些带教老师对下级护士的要求很高，也很认真，但是由于临床工作的任务很多，所以他们没有太多的时间和精力去关注和关爱下级护士们的专业技能以外的东西，忽视了下级护士是一个生理、心理、社会等多个层面的复杂系统，多数下级护士反映，带教教师总是以“同学”相称，而这一需求的缺乏，极大地降低了下级护士的学习热情，降低了他们的学习效率[1]。

2、带教中不能正确掌握尺度

在临床带教中，要做到放手不放眼，因为带教老师的个人素质和性格等原因，所以会出现两种极端的趋势[2]。一种是太过大胆，认为下级护士已经掌握了操作技能，所以就会盲目的放手放眼，这样很可能会导致事故失误的发生。二是由于下级护士的怯懦，对下级护士缺乏信心，没有给予实习的机会，导致下级护士的实践技能较低。

（二）下级护士常见问题

许多下级护士在进入临床后，不能迅速地转变自己的角色，并适应自己的工作，在学习的过程中，一直都是处于一种被动的状态，不能做到从理论到实践，都能灵活地运用并融会贯通。在实践中，由于理论知识的欠缺，使下级护士在实践中产生了消极的影响[3]。学历层次参差不齐，当前临床带教老师的学历却是参差不齐，其中还存在着中专带大专、大专带本科甚至是中专带本科的现象。带教老师的知识结构十分局限，不能满足下级护士们对护理知识的高标准需求，这对下级护士们实习的积极性造成了很大的影响[4]。

二、下级护士临床带教现状的思考和改进做法

（一）“以人为本”带教模式

纠正临床护理人员对下级护士并非廉价劳动力的认识，每个护士的行为，技能，学识，都会影响到他们未来的发展。在教学中应坚持“以人为本”的教学模式，注重对下级护士的需求，强化对下级护士的培养。

（二）加强带教老师的选拔和带教能力的培训

高素质的指导是培养出高素质的下级护士的根本保证。所以，指导教师的选择对护理下级护士的临床实践起着非常重要的作用。带教教师要有一颗热爱教育事业的心，不能把教育事业当成一项强制性的工作。通过自愿报名，公开考试，竞争上岗，岗前培训等方式。主要内容有：护理人员行为规范训练，护理带教模式，护理人员在带教过程中应注意风险管理，《护理教学计划》的实施情况，以及《护理查房标准》的制定和实施情况。进行带教经验交流等，逐渐让带教教师具备“会说、会做、会教，会做思想工作”等能力[5]。

（三）加强学校专职老师与带教老师、下级护士三方的交流反馈

学校和医院在教育目标上具有一致性。学校专职教师与临床护士之间的定期交流学习，形成互补，是提高临床护士综合素质的一条有效途径。全校专职教师不定期深入临床，参加临床工作，及时掌握护理最新动态，并参加临床教学、查房和下级护士座谈会等活动。为下级护士和带教教师之间搭建一座交流的桥梁；对存在的教学问题给予反馈，并一起解决。

（四）加强带教老师与下级护士的法律意识

在临床护理带教的过程中，都会遇到许多的法律问题，例如对患者的隐私权和保密权、自由权、身体权等方面的侵害。因此，无论是带教老师还是下级护士，都应该加强对法律知识的学习，增强对自己的保护和对患者的保护意识，从而在日常护理工作中避免出现的法律责任。

（五）重视带教教师的专业知识的培养

通过鼓励护理人员参加护理专科、专科的学习，提高护理人员的专业素质。积极选派护士到国外进修，护理部定期开展全院的教学和带教工作，互相交流经验，互相学习。组织一次带教教师之间的带教经验交流活动，邀请具有较高教学水平、有较多教学经验的护士长或带教教师，开展一次全院性的学术讲座，并介绍自己的经验，分享自己的带教心得，从而提升自己的带教能力和语言表达能力[6]。

（六）提高护理专业下级护士的整体素质和交流能力

带教教师在教学中要注意加强下级护士与病人的交流。教师可向下级护士演示如何向病人问好，如何做自我介绍，如何与病人沟通，搜集信息等，并以言语教导下级护士该怎样做。在和病人交流的时候，一定要讲究语言的艺术，尽量不要使用专业的词汇，尽量用浅显易懂的话来回答病人的问题。在护理专业中，要规范下级护士的仪容仪表，倡导文明语言，微笑服务，学习对病人的尊重和与病人的交流[7]。

结束语：

综上所述，“以人为本”，注重人文关怀，采用医院带教与全校专任教师协同协作的方法，持续优化带教模式，提高下级护士实习质量，在护理教学中，应重视教师的选拔与培养，坚持“以人为本”，加大法律教育力度，不断提高教学质量，营造和谐的师生关系，促进护患关系的构建。

参考文献：

[1] 孙聪聪,万金良,王璇,等. 新形势下妇产科临床实践教学面临的问题和探讨[J]. 中国继续医学教育,2022,14(21):175-180.

[2] 朱妍,李春华,吴晓红,等. 对西医高等院校郊区定向生开展中医本科教学的现状与思考[J]. 中华养生保健,2022,40(13):192-194.

[3] 黄春花,张萍萍,蔡耘. 见习带教评价结果反馈对提高儿科见习带教质量的研究[J]. 山西青年,2021(1):27-28.

[4] 刘国锋,梁东科,覃金明. 提升本科医下级护士临床麻醉见习带教质量的措施探析[J]. 现代养生,2023,23(13):1038-1040.

[5] 钱海兰,季秋虹. 某"三甲"医院实习护士出血性卒中患者头痛管理知识水平调查[J]. 卫生职业教育,2023,41(14):110-113.

[6] 张素敏,罗敏,张莞靓. 案例导入任务驱动式教学法在急诊留观病房下级护士带教中的应用效果分析[J]. 包头医学,2023,47(2):35-37.

[7] 和霞,林梅,范文捷,等. 基于护士通平台的微课联合以问题为基础的教学法在心内科临床护理教学中的实践[J]. 天津护理,2023,31(3):304-307.

修改：本文需要写的是下级护士（比如N1、N2、N3级等），而不是专指实习生，麻烦请修改