加速康复外科在神经外科患者围手术期护理中的效果

加速康复外科在神经外科患者围手术期护理中的效果

刘锐

（华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北 武汉 430022）

摘要：目的：研究临床上面对神经外科患者围术期护理过程中利用加速康复外科的方法所产生的效果。方法：选取医院当中神经外科患者60例作为对象研究，随机均分为观察组和对照组各30例，其中对照组采用常规护理方法，观察组采用加速康复外科的护理方法。比较两组患者术后相关指标情况、护理满意度以及并发症出现率。结果：经过护理完成后，观察组患者的术后相关指标情况、护理满意度明显好于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者并发症出现率明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论：神经外科患者围术期护理过程中采用加速康复外科护理方法，效果显著，能够优化患者术后指标情况，提高患者护理满意度，降低患者并发症出现率，运用价值较高，值得推广使用。

关键词：加速康复外科；神经外科；围手术期；护理效果

在临床上的神经外科患者的围术期护理过程中，利用加速康复外科的方法，能够提供给患者更为安全有效的护理服务。此种护理方法能够在很大程度上帮助患者减少并发症出现率，还能加速患者各项器官恢复进程。近些年来，在临床外科治疗当中开始认可加速康复外科的理念。伴随着微创手术的大力普及，有研究表示，在神经外科患者围术期护理当中利用加速康复外科的理念，能够得到更加理想的效果，患者护理满意度更高。此次研究过程中，重点分析加速康复外科在神经外科患者围术期护理当中的应用价值，分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院当中神经外科患者60例作为对象研究，随机均分为观察组和对照组各30例，全部的患者当中男性35例，女性25例，年龄20-75岁，平均患者年龄（46.70±4.80）岁。对比两组一般资料未发现显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理方法，观察组采用加速康复外科的护理方法：

1.2.1术前健康教育与心理干预

当患者进入到医院之后，护理人员需要立即掌握好患者的基础信息和病情，主动和患者沟通交流。按照患者不同情况，给患者提供个性化健康教育，为患者介绍手术的过程、术后可能产生的不适反应，让患者和患者家属做足充分准备工作，护理人员还要指导患者掌握正确减轻疼痛感的方式，让患者更主动配合手术治疗。护理工作人员结合患者的不同心理情况，给予有效的心理干预，帮助患者缓解不良情绪，促使患者主动面对手术治疗。

1.2.2饮食与营养支持干预

护理人员在患者手术的前一天时间里，指导患者保持正常饮食状态。面对不存在糖尿病病史的患者，手术当天的早上指导患者服用250ml的10%的葡萄糖液，帮助患者减轻口渴、饥饿的状态。当患者手术之后要提出患者尽早进食，帮助患者对意识状态实施评估，保障患者胃肠道功能状态理想的情况下，在患者的手术之后的四个小时时间后，给患者提供适量的清淡流质食物，加速患者胃肠道功能恢复健康。

1.2.3生命体征监测

当患者手术之后的两个小时的时间里，护理人员需要严密对患者的生命体征进行观察，一旦患者产生消化道不良的反应，需要给他们提供少量多次的温开水。当患者术后4-6小时或者患者术后的次日时间里，引导患者食用一些流质或者半流质食物，逐步让患者过渡到普通饮食当中。护理人员需要严密观察患者术后的各项生命体征情况，如果不存在特殊的情况，在患者术后的1-2天的时间里就能够将留置导尿管拔除，一旦出现异常需要立刻上报，做好及时处理。

1.2.4康复训练

护理人员在患者术后要及时对他们的胃肠道功能状态、意识情况等方面进行评估。当患者麻醉还没有清醒时，要保护好患者的肢体、关节功能，提供给患者适当的四肢被动活动。当患者麻醉清醒之后，评估患者神经功能缺损情况，如果患者神经功能缺损较小，需要指导患者展开早期康复锻炼。

1.2.5出院指导

护理人员在患者术后，面对他们的不同神经功能障碍情况，要给他们制定更具个性化的康复计划，告诉他们需要及时进行复诊，定期做好电话随访工作。

1.3观察指标

比较两组患者术后相关指标情况、护理满意度以及并发症出现率。

1.4统计学方法

全部研究过程中所产生的数据资料采用统计学软件的方式SPSS22.0来展开分析，差异所具备的统计学意义采用P<0.05的方式进行表示。

2结果

2.1比较两组患者术后相关指标

经过护理完成后，观察组患者的术后相关指标情况明显好于对照组患者（P＜0.05），具体情况见表1。

表1对比两组患者术后相关指标情况（x±s，d）

2.2比较两组患者护理满意度

完成护理工作之后，观察组患者非常满意例数20例，比较满意例数8例，不满意例数2例，总满意率为93.33%（28/30）；对照组患者非常满意例数15例，比较满意例数6例，不满意例数9例，总满意率为70.00%（21/30）；观察组患者护理满意度明显高于对照组患者护理满意度（P＜0.05）。

2.3比较两组患者并发症出现率

护理工作完成之后，观察组患者并发症出现率明显低于对照组患者（P＜0.05），具体情况见表2。

表2两组患者并发症出现率的比较[n（%）]

3讨论

神经外科患者围手术期护理过程中利用加速康复外科的护理方法，利用健康教育以及心理干预的护理服务手段，让患者认识到治疗的整个过程，保持乐观的心态。利用营养支持，需要尽量降低手术治疗带来的应激反应。术后监测患者生命体征，要及时发现异常做好处理，能够显著帮助患者改善身体各项指标情况。康复训练需要患者参与正确的肢体运动锻炼，提高术后康复速度，转变患者神经功能缺损情况。出院指导需要护理人员为患者介绍出院时的注意事项，鼓励家属一同为患者制定康复方案。

总之，在神经外科患者围术期护理中利用加速康复外科护理的方法，效果显著，值得推广使用。

参考文献：

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[2]蒋雅兰,陈彩娣,方艳雅.加速康复外科护理在神经外科围术期患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(04):67-69.

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作者简介：刘锐，1985.12，汉，男，湖北黄岗，本科，护师，临床护理，华中科技大学同济医学院附属协和医院.