3H优质护理理念对重症肺炎患儿的应用效果

3H优质护理理念对重症肺炎患儿的应用效果

张珍珠

（晋江市医院（上海市第六人民医院福建医院） 362200）

摘要：目的 探究3H优质护理对重症肺炎患儿的影响研究。方法 遴选在本院就诊100例的重症肺炎患儿作为研究对象，按照随机分组法分别分对照组和实验组，两组各50例。其中，对照组患者实施常规护理，实验组患者实施3H优质护理，对比两组患者的症状消失时间及不良反应。结果 护理后，实验组各症状消失时间用时均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。护理后，实验组不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 3H优质护理理念对重症肺炎患儿应用可缩短症状消失时间及减少不良反应，值得研究。

关键词：3H优质护理；重症肺炎；患儿；应用效果

重症肺炎是一种严重的呼吸系统疾病，特别是在儿童中，它导致严重的健康问题，甚至危及生命。这种疾病通常伴随有高发热、呼吸困难和氧气饱和度下降等症状。3H优质护理理念强调以患者为中心，综合了宾馆式的礼仪服务、医院式的专业沟通和家庭式的温馨关怀，旨在为患者提供全面而细致的护理体验。这种方法结合了舒适、沟通和关爱的元素，致力于提升患者的整体护理质量和满意度。尽管有关重症肺炎的研究已有诸多成果，但在儿童患者的护理方面仍存在一定的挑战。特别是在如何有效利用3H护理理念来改善重症肺炎患儿的治疗和康复过程中，还有待进一步探索和研究。目前，国内外对于3H优质护理理念在重症肺炎儿童患者中的应用效果研究较少，这一领域的研究尚处于初步阶段。本文旨在研究3H优质护理对重症肺炎患儿的症状消失时间及不良反应的影响研究。现报告如下。

1 对象与方法

1.1研究对象

采用方便抽样法选取2022年10月~2023年10月在本院就诊100位的重症肺炎患儿作为研究对象。纳入标准：①患儿应符合重症肺炎的临床诊断标准，包括但不限于持续高热、严重呼吸困难、肺部X光片显示明显的肺炎病变等；②患儿年龄为0至12周岁。排除标准：①存在严重心脏病、肾脏病或其他重要器官功能衰竭的患儿；②有严重免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂治疗的患儿。本研究样本量为100例，采用随机抽分组法将其分为观察组（50例）、对照组（50例）。两组在一般资料上进行比较，包括年龄、性别差异均无统计学意义（P＞0.05），显示两组数据具有可比性。

1.2观察指标

①比症状消失时间，涵盖了退热时间、咳嗽消失时间、气促缓解时间以及住院时间。这些指标反映了患儿从出现症状到完全康复的时间跨度，是评估治疗效果的关键因素。护士通过详细记录患儿的日常病情变化来收集这些数据。他们定期监测患儿的体温、呼吸情况，并与患儿及其家长进行沟通，以获取咳嗽和气促的相关信息。同时，护士还跟踪患儿的住院天数，确保能够准确记录从入院到出院的整个时间段。②不良反应发生率作为一个关键的观察指标，主要涉及恶心呕吐、皮疹和静脉炎的出现频率。恶心呕吐指的是患儿在治疗过程中出现的胃部不适和呕吐反应，而皮疹则是指皮肤上出现的任何异常变化或疹子，这是对某些药物或治疗的反应。静脉炎则是指患儿在接受静脉注射或输液过程中，静脉周围出现的炎症反应。

1.3干预方法

对照组实施常规护理。实验组在此基础上实施了3H优质护理，具体措施如下：①成立了由护士长领导的3H优质护理小组，包含三名资深护师和两名责任护士。该团队通过咨询专家和查阅文献，学习了3H优质护理的最新研究成果、实施内容、关键技巧及相关注意事项，以掌握3H优质护理的关键能力。②小组成员收集了有关患儿的病情和心理状态等信息，对患儿进行全面评估，并作出护理诊断。基于评估结果，进行一对一的健康教育，并根据患儿及其家长的需求，及时与他们进行沟通，选择合适的时机进行心理干预。③协助患儿及其家长识别并应对心理压力和消极情绪，教会他们认识到社会支持的重要性，并掌握自我情绪调节的技巧，以提升他们的社会支持感和社会支持度的认知。④鼓励患儿及其家长以积极乐观的态度面对疾病，减轻疾病带来的负面影响，帮助他们适应疾病改变的生活状态。在情绪调节指导方面，引导患儿及其家长从正面角度看待问题，并强调他们解决问题的能力。同时，指导他们采用接受现实、积极面对的情绪调节策略，如放松训练、自我对话、自我冥想等，每日练习一次，时长5至20分钟，根据具体情况选择适合的方法。这两组的护理观察期均为14天。

1.4统计学方法

使用SPSS 26.0软件来处理数据。通过百分比/构成比[n（%）]来表示计数资料，以X2进行检验。计量资料通过（x±s）来表示，对其进行t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患儿症状消失时间分析比较

护理后，实验组各症状消失时间用时均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组患儿症状消失时间（d）

2.2两组患儿不良反应发生率分析比较

护理后，实验组不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2患者不良反应发生率比较[(n)%]

3 讨论

3.1 3H优质护理可缩短重症肺炎患儿症状消失时间

3H优质护理的实施，显著改善了重症肺炎患儿的症状消失时间，这一效果在本文的研究结果中得到了明确体现。具体来看，实验组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、气促缓解时间和住院时间均有显著缩短（P<0.01），意味着这些差异具有高度的统计学意义。这种显著的改善源于护理人员对3H优质护理理念的深入理解和有效应用。通过专业培训，护理人员不仅明确了自身的职责，而且在护理过程中能够更加细致和全面地关注患儿的需求，从而提高了护理质量和工作效率，减少了护理过程中出现的缺陷。

此外，以患儿为中心的3H优质护理理念的实施，为患儿提供了更为全面和细致的护理服务。这种护理方法不仅关注患儿的身体状况，还包括对其心理状态的关怀，使患儿在治疗过程中感受到更多的安全感和归属感[1]。这种全面的护理方式有助于提升患儿的整体治疗体验，加快其恢复速度。在实验组中观察到的症状消失时间的显著缩短，正是3H优质护理细致、全面关怀的直接结果。

3.2 3H优质护理可减少重症肺炎患儿不良反应发生率

在接受“3H”优质护理的实验组中，患儿的不良反应发生率显著低于对照组。具体数据表明，实验组中恶心呕吐、皮疹和静脉炎的发生率分别为2例、1例和0例，总不良反应发生率为6%，而对照组的相应数据则为5例、4例、2例和22%。这一差异在统计学上具有显著性，X2值为4.07，P值为0.04。这种显著差异的产生，与3H优质护理理念的实施密切相关。由于小儿呼吸道的生理特点，如支气管狭窄、肺泡数量少、黏液分泌量大，加上纤毛运动能力相对较低，儿童一旦患病，尤其是重症肺炎，不良反应的风险较高[2]。而“3H”优质护理通过明确护理目标和保证护理工作流程的进行，提升了整体护理质量，从而有效降低了这些风险。

此外，“3H”优质护理重视心理学的应用，并以提高生活质量为目标，强调社会支持在促进患儿积极心理和身体健康方面的重要作用。通过为患儿提供全面的心理支持和积极的社会互动，不仅有助于改善他们的心理状态，还能促进身体健康，减少因心理压力或不良情绪导致的身体不良反应。

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参考文献

[1]李庆霞,王江会,姬秀奇. 基于“3H”理论的全程优质护理对重症肺炎患儿症状改善、负性情绪和智能发育的影响 [J]. 临床医学工程, 2022, 29 (02): 227-228.

[2]朱晓宇,周敏,乔红玉等. 3H优质护理理念干预对重症肺炎患儿症状改善、不良反应及疾病知识掌握的影响 [J]. 中国医药导报, 2021, 18 (25): 170-173.