α-2b干扰素治疗52例慢性乙肝患者不良反应的护理

α-2b干扰素治疗52例慢性乙肝患者不良反应的护理

王婉薇

大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001

【摘 要】目的：分析α-2b干扰素治疗慢性乙肝患者的不良反应护理措施和效果。方法：研究时间为2018年12月-2020年12月间，共计慢性乙肝接受α-2b干扰素治疗患者52例。以随机法分组，A组26例采取不良反应针对性护理，B组26例采取常规护理。对比护理效果。结果：A组的不良反应率低于B组，A组的护理满意度高于B组，对比后差异显著（P＜0.05）。结论：在慢性乙肝患者接受α-2b干扰素治疗期间进行不良反应针对性护理能够减少不良反应，获得患者的高度满意。

【关键词】α-2b干扰素；慢性乙肝；不良反应；护理

中图分类号：R473.5   文献标识码：A

    慢性乙肝的发病率偏高，多需要进行抗病毒治疗，且干扰素是首选药物。α-2b干扰素是现阶段应用率较高的抗病毒药物，治疗效果较为理想，但可能产生发热或脱发等不良反应，导致患者明显不适，降低其依从性[1]。为此，本研究选取慢性乙肝接受α-2b干扰素治疗患者52例，用于分析不良反应针对性护理的作用。

1资料与方法

1.1一般资料

    研究落实于2018年12月-2020年12月间，统计52例慢性乙肝接受α-2b干扰素治疗患者。根据随机法分组，A组26例，男患比女患为14比12；年龄从28岁间断至59岁，均值（32.01±0.55）岁。B组26例，男患比女患为15比11；年龄从29岁间断至58岁，均值（32.15±0.42）岁。数据经假设检验后P值不足0.05。

1.2 方法

    B组采取常规护理，即用药期间指导患者用药方法和时间，讲明按时按量用药的重要性，提高患者的用药意识。定时监测用药后反应，若有异常立即上报。A组采取不良反应针对性护理：①发热护理：中等热患者可以进行物理降温，如头部冰敷，利用传导散发热量。高热患者可用酒精（50%）擦浴，擦浴位置为四肢大动脉。物理降温无效者改为药物降温，使用柴胡点鼻，或肌注氨基比林，严重高热者可口服药物阿司匹林。告知患者多饮水，适度补充水分，每日的饮水量为2-3L，退热后做好保暖工作，嘱患者卧床休息。②发热伴其他症状护理：合并疼痛者严格巡视病房，评估疼痛程度与部位，告知患者疼痛的原因，可进行物理止痛或口服止痛药。合并消化道症状应观察呕吐物的颜色与性状，明确病因给予止吐药等对症治疗。告知患者严格休息，保存体力。③感冒症状护理：患者伴有鼻塞、扁桃体肿大和流涕等症状应遵医嘱口服螺旋霉素，观察症状变化，防止感冒症状加重。④皮疹护理：患者可能伴有瘙痒症状，需保证皮肤整洁，告知患者禁止抓挠，可以外涂皮炎平霜，每日2-3次。⑤脱发与心率加快护理：观察患者有无脱发表现，告知患者脱发的原因，停药后脱发症状可自行缓解。对其进行心电监护，若有心率加快症状需上报医生并协助处理。

1.3 观察指标

    观察发热、发热伴其他症状、感冒症状、皮疹、脱发与心率加快等不良反应。利用自制评价表测评护理满意度，含服务态度、护理操作、不良反应观察等，共计100分，十分满意＜70分，基本满意介于30-70分，不满意＜30分。

1.4 统计学分析

    数据处理经由SPSS21.0软件完成，计数数据经x2值对比与检验，假设校验有意义则P值不足0.05。

2结果

2.1 两组患者的不良反应率对比

    A组的不良反应率为11.54%，B组为38.46%，对比后差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者的不良反应率对比[n/%]

2.2 两组患者的护理满意度对比

    A组护理十分满意18例，基本满意7例，不满意1例，护理满意度为96.15%（25/26），B组护理十分满意11例，基本满意8例，不满意7例，护理满意度为73.08%（19/26）（x2=5.318，P=0.021）。

3讨论

    α-2b干扰素是慢性乙肝的主要治疗药物，其临床应用率较高。慢性乙肝患者的疗程长，治疗效果与干扰素剂量相关，需要在治疗过程中加强对不良反应的监测与护理[2]。为预防不良反应，应该保证α-2b干扰素的剂量和用法准确，同时讲解药物可能导致的不良反应，使患者做好心理准备。中度发热患者无需特殊处理，应多饮水，注意休息，必要时进行物理与药物降温。发热伴其他症状者应加强病房巡视，针对性护理相关症状[3]。感冒症状可遵医嘱用药，皮疹护理应加强皮肤监测，外用药物缓解。脱发和心率加快在停药后多可自行缓解，可暂时停药。以上措施的连续性和专业性强，能够预防不良反应

[4]。

    A组的不良反应率更低，护理满意度更高，说明不良反应针对性护理能够减少不良反应，提高护理满意度，具有较高的护理价值。

参考文献

[1]叶小容,叶晓光.35例核苷经治慢性乙肝患者序贯PEG-IFNα治疗及护理观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(6):739-741.

[2]孙敏.干扰素治疗慢性乙肝过程中的不良反应及护理干预措施分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(92):91-92.

[3]马淑轩,沈卫群.长效干扰素治疗慢性乙肝的不良反应及心理护理研究[J].大家健康（中旬版）,2017,11(5):215.