基于3H理论下优质护理联合康复训练对智力低下患儿的效果分析

基于3H理论下优质护理联合康复训练对智力低下患儿的效果分析

樊菲

西安市中医脑病医院  脑病十四科   陕西西安  710000

【摘要】目的：探究基于3H理论下优质护理联合康复训练对智力低下患儿的临床分析。方法：选取本院于2021.1-2022.1纳入的80例智力低下患儿，应用电脑随机抽签法分为参照组（n=40，常规康复）及干预组（n=40，基于3H理论下优质护理联合康复训练），观察患儿智力发育情况。结果：康复前，患儿智力发育情况无统计学差异（P＞0.05），康复后，干预组评分有所上升，数据差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对智力低下患儿应用基于3H理论下优质护理联合康复训练可改善智力发育程度，效果显著，临床应给予重视。

【关键词】优质护理；康复训练；智力低下

智力低下是儿科的常见疾病，主要特征为患儿在发育时期智力低于同龄人，影响正常生活。目前对此类患儿的治疗以康复训练为主，可促进行为发育，但是对患儿的认知能力以及语言功能干预的效果较为缓慢，无法满足患儿家属的正常需求[1]。研究发现，在患儿进行康复训练的时候，应用护理干预，可显著改善患儿预后。基于3H理论的优质护理是近年来新兴的护理模式，以患儿为中心，提供家庭式（Home）、医院式（Hospital）、宾馆式（Hotel）服务，进一步提升护理干预的效果，在诸多临床应用中取得了良好进展[2]。本文对纳入的80例患儿进行常规康复训练及优质护理联合康复训练的对比实验，结果汇总如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院于2021.1-2022.1纳入的80例智力低下患儿，应用电脑随机抽签法分为参照组（n=40）及干预组（n=40），参照组男21例，女19例，年龄3-7（5.24±1.03）岁，智力低下程度分级：轻度14例，中度19例，重度7例；干预组男20例，女20例，年龄3-8（5.56±1.21）岁，智力低下程度分级：轻度15例，中度16例，重度9例，患儿一般资料无统计学差异，可以比较（P＞0.05）。

1.2方法

参照组给予常规康复训练：（1）认知训练，利用卡片以及模型教导患儿动物、水果等日常生活用品。（2）日常生活训练，指导患儿如何起床、穿衣、进食等常规技能。（3）社交能力训练，康复人员加强和患儿的交流以及沟通，和患儿读书、说话等，给予抚触，还可以根据患儿的认知能力进行分组，让认知能力相近的患儿互相玩耍。（4）语言训练。由专业人员指导患儿进行发音，在训练过程中可反复，加深患儿印象。（5）听觉训练。定期对患儿进行听觉训练，让患儿处于安静的环境中，佩戴耳机，播放适合患儿听的特殊音乐，每次听力训练持续30min，每天2次。

干预组在上述基础上增加基于3H理论的优质护理措施：（1）进行“宾馆式”服务。患儿入院后，护理人员全程陪同家属及患儿进行检查，为家属讲解医院内的基础设施，并进行健康宣教。告知疾病出现的可能原因、疾病特点、治疗方法、生活中的注意事项等，缓解家属的紧张、焦虑心情。（2）进行“医院式”服务。护理人员应学会换位思考，体谅患儿家属心情，在护理过程中，做到细心与耐心。（3）进行“家庭式”服务。营造舒适的病房环境，定期清理、消毒等，可以在病房内装饰患儿喜欢的卡片等，播放音乐，摆放玩偶，缓解患儿因陌生环境出现的不适感，提高依从性。

1.3观察指标

（1）比较康复前后患儿智力发育情况，应用小儿智力发育指数（MDI）及心理运动发育指数（PDI）进行评估，量表满分100分，分数与智力发育情况正相关。

1.4统计学处理

采用SPSS23.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

康复前，患儿智力发育情况无统计学差异（P＞0.05），康复后，干预组评分有所上升，数据差异明显，存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表 1比较康复前后患儿智力发育情况（±s，n=40）

3结论

智力低下主要发生于幼儿时期，可引发患儿的多种功能异常，若不及时采取治疗措施，可引发多种并发症，影响身心健康及生长发育，同时给社会以及家庭带来负担。目前，临床暂无针对智力低下的有效治疗措施，多采用康复训练改善临床症状，促进发育[3]。但智力低下患儿多伴随语言、运动功能障碍，具有一定的沟通难度，导致单纯的康复训练效果较差。本文在康复训练的基础上进行优质护理，效果如下。

康复前，患儿智力发育情况无差异（P＞0.05），康复后，干预组评分有所上升（P＜0.05）。数据显示，应用优质护理联合康复训练可促进患儿的智力发育。分析原因：优质护理不仅关注患儿的躯体症状，同样对饮食和交流等方面给予高度关注，减轻患儿处于陌生环境的不安心理，提升依从性。通过对患儿进行3H理论护理，对患儿家属进行健康知识讲解，能够增加患儿家属对医院的信任，愿意主动配合康复训练项目，在日常生活中也能帮助患儿训练，进而促进智力发育

[4]。

综上，对智力低下患儿应用优质护理联合康复训练可促进智力发育，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]吴欢云,陈海强,吴菁.综合康复训练对脑瘫合并智力障碍患儿运动智力及认知功能的影响研究[J].山西医药杂志,2022,51(10):1147-1151.

[2]梅道启,王媛,陈国洪,等.PPM1D基因突变致Jansen-deVries综合征临床表型与基因型特点分析[J].中华神经科杂志,2021,54(11):1140-1147.

[3]许金波,童光磊,周陶成,等.醒神益智针法联合康复训练治疗儿童智力低下的临床研究[J].上海针灸杂志,2021,40(10):1248-1252.

[4]时二俊.心理护理干预对福利院脑瘫儿童康复训练的效果观察[J].山西医药杂志,2021,50(16):2482-2484.