盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗在小儿肺炎治疗中的效果观察

盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗在小儿肺炎治疗中的效果观察

李娅琼

云南省昭通市鲁甸县妇幼保健院  云南鲁甸657100

摘要：目的：探究小儿肺炎采用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗药物治疗的具体能效。方法：68例小儿肺炎随机分为对照组、观察组，对照组34例实施常规的综合治疗措施，观察组基于对照组增加盐酸氨溴索与盐酸丙卡特罗治疗，比较两组治疗效果，以及患儿的体征消退时间。结果：观察组整体疗效优于对照组，且患儿的典型体征消退时间短于对照组，差异P<0.05。结论：在小儿肺炎的治疗领域中，盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗的配合使用能取得更优效果，值得推行。

关键词：小儿肺炎；盐酸氨溴索；盐酸丙卡特罗；疗效；体征

小儿肺炎是高发的且严重影响小儿身体健康的呼吸系统疾病，以发热、咳嗽、气促等为典型体征，起病较急，如若治疗不及时，可诱发胸腔积液、肺不张、支气管扩张等并发症，甚至引起重症肺炎，危及患儿生活质量和生命安全。报道指出，在抗感染抗炎、止咳、平喘等常规治疗基础上，协同使用盐酸氨溴索与盐酸丙卡特罗，能获得更优疗效，促进患儿症状改善和身体康复[1]。基于此，本次研究以68例小儿肺炎为对象。

1 资料与方法

1.1一般资料

对我院进行肺炎治疗的小儿68例展开具体研究，时间为2022年4月至2023年6月。随机将所有患儿分为对照组、观察组，对照组34例包括男女人数各有21例、13例，年龄指标在6个月~8岁之间，平均年龄（4.03±0.24）岁；病程时间在1~9天之间，平均病程时间（5.02±0.64）天。观察组34例包括男女人数各有22例、12例，年龄指标在6个月~9岁之间，平均年龄（4.01±0.37）岁；病程时间在1~10天之间，平均病程时间（5.58±0.71）天。所有患儿经X线检查，均明确为小儿肺炎，无其它呼吸系统疾病、先天性疾病、免疫缺陷或恶性肿瘤，临床资料完整，家属知情同意。比较两组患儿的一般信息，数据指标的组间差异不大（P>0.05）。

1.2方法

对照组执行科内的常规治疗措施，包括抗感染、抗炎、解除支气管痉挛、降温等，具体为：静脉滴注注射用头孢唑林钠（生产企业：广东金城金素制药有限公司，批准文号：国药准字H20204005，规格：1gx10支/盒）与注射用青霉素钠（生产企业：江西东风药业股份有限公司，批准文号：国药准字H36020259规格：160万U）进行抗感染抗炎，前者用量为50~100mg/（kg·d），后者用量为20~40万U/（kg·d）；口服使用氨茶碱片（生产企业：石药集团（石药银湖制药有限公司），批准文号：国药准字H14022613，规格：0.25g）进行支气管痉挛解除，用量为0.1g/次，每日3次；密切关注患儿体温，高于39℃时及时进行物理降温。观察组在执行上述治疗措施的同时，配合使用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗，其中盐酸氨溴索注射液（生产企业：山东罗欣药业集团股份有限公司，批准文号：国药准字H20133025，规格：15mg）的用法为口服，用量为10~30mg/次，每日3次；盐酸丙卡特罗口服溶液（生产企业：广东大冢制药有限公司，批准文号：国药准字H20053903，规格：60ml:0.3mg）的用法为口服，用量为12~20ug/次，每日2次。以上两种药物的具体用量均可依据患儿的年龄和体重适量增减。

1.3观察指标

比较两组患儿的具体治疗效果，判定依据如下：治疗后，患儿肺部病灶完全消失，且咳痰、发热等体征完全消退的为显效；治疗后，患儿肺部病灶面积缩小，且咳痰、发热等体征有一定消退的为有效；未达以上任一情况的为无效；总有效率为显效与有效的患儿占比之和。对比两组患儿典型体征的消退时间，包括咳嗽咳痰、发热、气促及肺部啰音。

1.4统计学处理

采用SPSS25.0软件进行统计学分析，具体方式为t检验、卡方检验，P<0.05为差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的治疗效果

观察组患儿的整体治疗效果表现优于对照组，总有效率达94.12%，与对照组差异明显（P<0.05），见表1。

表1 两组患儿的治疗效果（n，%）

2.2 两组患儿的典型体征消退时间

在咳嗽咳痰、发热、气促及肺部啰音等典型体征方面，观察组患儿的消退时间均更短，与对照组差异较大（P<0.05），见表2。

表2 两组患儿的典型体征消退时间 （d,±S）

3 讨论 

在小儿肺炎的治疗中，临床一般采取综合治疗，通过抗感染治疗清除病原，控制炎症；对合并呼吸急促、呼吸困难表现的患儿，还需提供吸氧以此改善患儿的呼吸通气情况，并防止和治疗并发症。分析发现，对小儿肺炎进行常规的抗感染、吸氧等常规治疗，虽能在一定程度上缓解体征，但由于后续药物治疗的不足，导致效果欠佳[2]。本次研究显示，观察组患儿的整体疗效优于对照组，且在发热、咳嗽咳痰、气促等典型体征方面的消退时间明显短于对照组，差异P<0.05。分析原因，相较于对照组患儿所使用的常规治疗措施，观察组增加了盐酸氨溴索与盐酸丙卡特罗的药物使用，其中盐酸氨溴索作为一种黏痰溶解剂，能有效帮助患儿稀释痰液并排出，改善通气的同时降低肺组织损伤；盐酸丙卡特罗作为一种支气管扩张剂，具有舒张支气管平滑肌的作用，配合盐酸氨溴索使用能发挥显著的药物价值，进而能有效促进患儿疗效提升和体征消退[3]。

综上所述，对小儿肺炎进行盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗的配合使用，能取得更为显著的药物价值，促进疗效提升，值得临床推行。

参考文献：

[1] 俞秀清,翁灵. 盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗在小儿肺炎治疗中的效果及有效率评价[J]. 北方药学,2023,20(5):86-88.

[2] 杨昭慧. 盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果及安全性[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(4):86-89.

[3] 张雯雯. 探究盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效[J]. 中国现代药物应用,2021,15(3):148-150.

作者简介：李娅琼（1976.08-），云南 鲁甸，汉族，主治医师，本科，主要从事工业务副院长、儿科及新生儿工作。