妇产科护理教学中PBL教学法结合循证护理的应用

妇产科护理教学中PBL教学法结合循证护理的应用

方依萌

保险职业学院 康养护理学院  410004

摘要：目的：探讨PBL教学法结合循证护理在妇产科护理教学中的应用效果。方法：采用随机数表法，选择两个班的护理学生共95人为研究对象，分为观察组（45人）和对照组（50人）。观察组应用PBL教学法结合循证护理进行妇产科护理教学，对照组应用传统教学方法。研究结束后，评估两组学生的理论知识掌握程度、实践操作能力、临床决策能力和循证护理能力。结果：观察组学生在理论知识掌握程度、实践操作能力、临床决策能力和循证护理能力上的得分均显著高于对照组（P<0.01）。结论：PBL教学法结合循证护理在妇产科护理教学中可以有效提高学生的学习效果，有助于培养学生的实践能力和循证护理能力。

关键词：PBL教学法；循证护理；妇产科护理

前言：随着医疗技术的持续发展和患者对医疗服务质量的日益提高，对护士的专业素养与实践能力提出了更高的要求。特别是在妇产科，护理工作的复杂性与特殊性使得对护士的培训教育尤为重要。传统的教学方法，如讲座、模拟演示等，虽然能够传授基本的知识和技能，但在培养学生的临床思维和解决问题的能力方面存在局限。近年来，PBL（问题导向学习）教学法在医学教育领域得到了广泛应用。PBL教学法通过以问题为中心的教学模式，鼓励学生积极探索和主动学习，培养其独立思考和解决实际问题的能力[1]。然而，如何将PBL教学法有效地引入妇产科护理教学中，使其与循证护理相结合，是当前护理教育界面临的一个重要课题。循证护理作为一种科学的护理实践方法，强调基于当前最佳证据来进行决策，以提供最高质量的患者护理。这种方法鼓励护士在实际工作中查找、评价和应用最佳的研究证据，从而提高护理的效果和效率[2]。在妇产科护理中，由于患者的生理和心理需求各异，护士需要具备更强的循证实践能力，以满足患者的多种需求。因此，结合PBL教学法与循证护理，可能会为妇产科护理教学提供一个新的方向。首先，PBL教学法鼓励学生主动探索、分析和解决实际临床问题，这与循证护理的精神高度契合。其次，结合循证护理的方法和技巧，可以帮助学生更系统、更深入地了解和掌握妇产科护理的理论和实践。鉴于上述背景，本研究旨在探讨PBL教学法结合循证护理在妇产科护理教学中的应用，以期为提高妇产科护理教育的质量和效果提供有益的参考。

1资料与方法

1.1一般资料

2022年9月到2023年2月，采用随机数表法选择两个班的护理学生共95人为研究对象，根据班级观察组与对照组。纳入标准：①研究期间在护理学专业就读的学生。②同意参与本次研究，并签署知情同意书。③能够完成整个研究期的学习和评估。排除标准：①学生在研究期间因故休学、转学或退学。②学生有任何身体或心理疾病，可能影响其参与研究或影响研究结果。③不愿参与或在研究中途退出的学生。④学生在研究期间不能正常参与教学活动，如长时间缺课。观察组共有学生45人，男生11人，女生34人；年龄在17岁到21岁之间，平均（20.21±1.47）岁。对照组共有学生50人，男生11人，女生39人；年龄在17岁到21岁之间，平均（20.05±1.34）岁。两组学生的一般资料比较不存在统计学差异P＞0.05。

1.2方法

观察组：①PBL教学法：通过PBL教学法进行学习，教师提供与妇产科护理相关的实际问题，学生则需要通过小组合作、查找资料、讨论和解决问题的方式进行学习。②循证护理：学生将被教授如何搜索、评估和应用医学文献中的证据，以提供最佳的妇产科护理。③结合PBL与循证护理：在处理PBL中的问题时，学生将被鼓励使用循证护理的方法，确保他们的答案和策略都是基于最新和最有权威的科学证据。

对照组：①传统教学法：对照组学生将接受传统的妇产科护理教学方法，如讲授法、案例教学和实践操作指导。教师将主导学习过程，传授核心的妇产科护理知识和技能。②常规的实践操作指导：学生将在实验室和临床环境中进行常规的妇产科护理技能培训，没有循证护理的元素结合进来。

1.3观察指标

理论知识掌握程度：通过自制的妇产科护理学理论测验试卷评估学生的理论知识掌握程度。满分100分，得分越高表示理论知识掌握程度越高。

实践操作能力：对学生进行妇产科护理操作的评估。满分100分，得分越高表示操作技能越好。

临床决策能力：采用自制临床决策评分量表评估学生运用循证护理方法进行临床决策的能力。满分100分，得分越高表示其临床决策能力越强。

循证护理能力：采用自制循证护理能力量表评估学生查找、评价和应用护理实践证据的能力。

以上量表均采用预调查方式评估其信度与效度，信度在0.85到0.91之间，效度在0.86到0.90之间，信度与效度均符合要求。

1.4统计学方法

采用描述性统计方法对学生的各项得分进行均值及标准差的计算。为了对比观察组和对照组之间的差异，采用了独立样本t检验。统计分析均在α=0.05的显著性水平下进行，P值小于0.01被视为差异显著。

2结果

2.1理论知识与实践操作掌握程度

对两组学生的理论知识与实践操作掌握程度评分进行了统计与比较，结果如下表1所示。

表1 理论知识与实践操作掌握程度比较（X±S）

由表1的统计结果可知，在本次研究中观察组学生的理论知识掌握评分及实践操作能力评分等均显著高于对照组（＜0.01）。

2.2临床决策与循证护理能力

对两组学生的临床决策与循证护理能力进行了统计与比较，结果如下表2所示。

表2 临床决策与循证护理能力比较（X±S）

有上表2的统计结果可知，在本次研究中观察组学生的临床决策能力评分以及循证护理能力评分等均显著高于对照组（P＜0.01）。

3讨论

本次研究通过深入对比观察组和对照组学生在妇产科护理教学中的不同表现，得出了一系列显著性结论，证实了PBL教学法结合循证护理在妇产科护理教学中的优越性。

首先，观察组学生的理论知识掌握程度及实践操作能力得分显著高于对照组。这可能是因为PBL教学法注重问题解决能力的培养，它让学生在面对具体的问题时，能够主动去查找和学习相关的理论知识，而不是被动地等待教师的讲解。同时，PBL教学法还强调了实践操作的重要性，使学生能在实践中将所学理论知识运用到实际操作中，从而提高他们的操作技能[3]。

其次，观察组学生的临床决策能力和循证护理能力得分也均显著高于对照组。这些指标是评价学生能否在实际工作中准确、迅速地做出决策，以及他们是否能够运用最新的、经过证据验证的方法进行护理。这也正是循证护理强调的核心，即在实际工作中结合最佳的可用证据、自己的临床经验以及患者的价值观进行决策[4]。PBL教学法的引入，使得学生能够在面对具体的临床问题时，更加科学、有条不紊地查找和评价相关的证据，从而做出更为合理的决策。

值得注意的是，尽管本研究的结果对PBL教学法和循证护理的结合持积极态度，但我们也应当意识到这种教学模式可能不适用于所有的学科和所有的学生。例如，一些基础的、不需要太多实践操作的课程可能更适合传统的讲授方式。此外，有些学生可能更喜欢被动地接受知识，而不是主动地去查找和学习。

总之，本次研究为妇产科护理教学提供了有价值的参考，证实了PBL教学法结合循证护理的有效性。但在将其广泛应用之前，还需要对其进行更为深入的研究和探讨。

参考文献

[1]陈胜兰,施林芳,郑秀琴.外科实习护生为责任护士实践中护理路径教学法联合PBL的应用效果[J].吉林医学,2023,44(08):2352-2355.

[2]范雪燕,徐芷璇,周芬等.多元化教学模式下循证护理学对本科护生循证能力影响的混合研究[J/OL].中医教育:1-10[2023-08-19].

[3]胡颖坤,王毅,李景峰.PBL联合Mini-CEX教学法在本科生临床教学中的实践探索[J].继续医学教育,2023,37(07):61-64.

[4]石慧芬.以循证护理为基础的信息化教学法在手足外科护理教学中的应用效果[J].包头医学,2023,47(01):52-54.