珠海市中西医结合医院 急诊科 519000
摘要:目的:本研究旨在探讨葫芦灸在脾胃虚寒证治疗中的效果和安全性。方法:通过简单随机抽样,选取70名脾胃虚寒证患者分为观察组与对照组,每组各35名。观察组接受葫芦灸治疗,对照组接受常规治疗。应用TCM(Traditional Chinese Medicine)脾胃虚寒证评分量表和SF-36生活质量量表,评估干预前后各组患者的症状和生活质量。结果:干预后,观察组与对照组在TCM脾胃虚寒证评分量表和SF-36生活质量评分方面均有显著改善。观察组在两方面的改善程度均显著优于对照组(P<0.01)。结论:葫芦灸是一种在脾胃虚寒证治疗中具有显著效果和高安全性的替代或补充疗法,有助于改善患者症状,提高生活质量。
关键词:脾胃虚寒证,葫芦灸,生活质量
前言:脾胃虚寒证是中医临床实践中的常见病证,其主要症状包括胃脘不适、腹胀、便溏、乏力等,严重影响患者的生活质量。传统的中医治疗方法如药物、针灸、拔罐等虽然在一定程度上有效,但仍有一定的局限性,如副作用、侵入性等。因此,寻找一种安全、有效、且易于接受的治疗方法具有重要的临床价值[1]。葫芦灸作为一种古老的中医治疗方式,因其具有独特的治疗原理和显著的疗效而日渐受到重视。与传统灸法相比,葫芦灸更加温和,减少了热量直接暴露给皮肤的风险,同时也能够通过葫芦的特殊形状对特定穴位进行更加集中和精确的刺激[2]。然而,关于葫芦灸在脾胃虚寒证治疗中应用效果的系统性研究还相对缺乏。本研究旨在通过随机对照实验的方式,观察葫芦灸在脾胃虚寒证患者中的应用效果,以期为临床提供更加全面和科学的治疗依据。将从脾胃虚寒证的症状改善、生活质量提升、以及可能出现的不良反应等多个方面对治疗效果进行综合评价,力求得出具有学术影响和临床指导意义的结论。
1资料与方法
1.1一般资料
2023年4月到2023年6月,采用简单随机抽样的方式选择70名脾胃虚寒证患者为本次的研究对象,分为观察组与对照组,每组各35名患者。纳入标准:①明确诊断为脾胃虚寒证。②患者或其家属愿意参与本研究,并签署知情同意书。③所有纳入的患者需接受基础治疗,包括必要的药物和膳食调理。排除标准:①有严重心、肝、肾等器官功能不全或其他严重系统性疾病。②患有精神疾病或无法配合治疗。④怀孕或哺乳期妇女。⑤已参与其他临床研究项目或接受过类似的治疗。⑥不能保证完整跟踪的患者或在研究过程中数据丢失或不完整。观察组男性患者18人,女性患者17人;患者年龄在30岁到60岁之间,平均年龄(55.32±8.21)岁;病程6个月到36个月之间,平均(16.42±9.30)个月。对照组男性患者19人,女性患者16人;患者年龄在28岁到62岁之间,平均年龄(54.67±7.98)岁;病程7个月到34个月之间,平均(17.18±8.76)个月。两组患者一般资料比较无统计学差异,P>0.05。
1.2方法
观察组患者接受基础药物治疗及葫芦灸治疗,对照组患者接受基础药物治疗及传统热敷治疗,使用医用热敷袋或热水袋进行热敷。
1.3观察指标
症状缓解率:通过使用TCM(Traditional Chinese Medicine)脾胃虚寒证评分量表来量化症状(如消化不良、腹泻、腹痛等)的缓解程度[3]。
生活质量评分:使用SF-36生活质量评价量表,评估治疗前后患者在物理、心理和社会功能方面的改善。
1.4统计学方法
本研究采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。使用均值±标准差来表示连续变量,使用频数和百分比表示分类变量。两组间的比较采用独立样本t检验,组内干预前后的比较使用配对样本t检验。所有统计假设检验均为双侧,P值小于0.05认为具有统计学意义。
2结果
2.1症状缓解率
对两组患者干预前后的TCM脾胃虚寒证评分量表得分进行了统计与比较,结果如下表1所示。
表1 TCM得分比较(X±S)
评分时点 | 观察组 | 对照组 | t | P |
干预前 | 14.86±1.43 | 15.04±1.52 | 0.71 | 0.48 |
干预后 | 8.37±1.27 | 13.29±1.41 | 19.47 | <0.01 |
t | 22.58 | 5.82 | ||
P | <0.01 | 0.02 |
2.2生活质量评分
对两组患者的SF-36生活质量评分进行了统计与比较,如下表2所示。
表2 SF-36得分比较(X±S)
评分时点 | 观察组 | 对照组 | t | P |
干预前 | 64.53±5.23 | 65.18±5.41 | 0.71 | 0.48 |
干预后 | 85.29±4.67 | 70.63±5.31 | 16.24 | <0.01 |
t | 25.91 | 6.47 | ||
P | <0.01 | 0.02 |
3讨论
本次研究的目标是探讨葫芦灸在脾胃虚寒证患者中的应用效果。研究结果显示,在经过干预后,观察组患者的TCM(Traditional Chinese Medicine)脾胃虚寒证评分量表得分显著低于对照组,且其SF-36生活质量评分显著高于对照组。
首先,该研究在统计上证明了葫芦灸对脾胃虚寒证的有益影响,有力地支持了其作为一种可能有效的替代或补充疗法的潜力。不仅如此,观察组患者的TCM脾胃虚寒证评分量表得分的下降幅度大于对照组,这进一步说明了葫芦灸在治疗脾胃虚寒证方面的优势[4]。
其次,生活质量(SF-36评分)在观察组也有显著提升,这意味着葫芦灸不仅仅是改善症状的有效方式,而且还能全面提升患者的生活质量[5]。这一点尤其重要,因为生活质量经常被忽视,它也是评估治疗效果的重要维度。
然而,本研究也存在一些局限性。样本量相对较小,而且研究期限较短。因此,关于葫芦灸长期效应和安全性的数据仍然不足。此外,本研究未能探究葫芦灸的具体作用机制,这是未来研究的一个潜在方向。
总体而言,本研究为葫芦灸在脾胃虚寒证治疗中的应用提供了有力的科学证据,但仍需要更多规模更大、时间更长的随机对照试验来进一步验证这一发现,并深入探究其作用机制和长期效应。
参考文献
[1]郑叶君.针灸对脾胃虚寒胃脘痛患者的影响研究[J].中外医学研究,2023,21(02):25-29.
[2]冯方玥,刘友芳,程宁.葫芦灸治疗风寒湿痹型腰痛病的临床疗效观察[J].智慧健康,2019,5(31):67-68+83.
[3]韩雨桐.黄芪建中汤加减联合常规西药治疗胃溃疡脾胃虚寒证患者的效果[J].中国民康医学,2022,34(12):126-129.
[4]王晓宇,武琳,李亚南等.葫芦灸联合耳穴压豆对老年心脾两虚型失眠临床疗效的影响[J].河北中医药学报,2021,36(04):45-48.
[5]刘婷,洪慧毓,杨春.百合益胃丸敷脐灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效及对生活质量的影响[J].中医研究,2023,36(01):72-75.