标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用价值分析

标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用价值分析

邓利韦

武汉市黄陂区人民医院         430300

摘要：目的：探讨消化内镜室护理质量管理中应用标准化护理的效果。方法：将2019年5月—2022年5月连云港市中医院收治的50例接受消化内镜检查的患者按照随机数表法分为对照组和观察组，每组25例。对照组给予常规护理，观察组实施标准化护理。比较两组护理前后汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分、护理满意度、视觉模拟评分、诊疗全程时间、不良事件发生率。结果：观察组汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分低于对照组，护理满意度高于对照组，视觉模拟评分低于对照组，诊疗全程时间短于对照组，不良事件发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对消化内镜室患者实施标准化护理效果确切，可进一步缩短诊疗时间，减轻诊疗痛苦，缓解患者焦虑和抑郁情绪，减少不良事件，提高患者的护理满意度，值得临床应用。

关键词：标准化护理；消化内镜室；护理质量管理；应用价值

前言：近年来，消化道疾病的发病率逐年上升，临床上常见的消化道疾病如胃炎、胃溃疡等，都会对患者的工作、学习造成不利影响，因此尽早诊断并接受及时有效的治疗措施对消化道疾病患者具有重要意义。消化内镜通过直接观察消化道的病变情况、黏膜的病理变化来诊断或治疗消化道疾病，具有适用范围广、诊断率高、安全性强等优点，但检查时患者普遍存在一定的心理负担，多因侵入性操作出现明显的不适感，甚至出现恶心、呕吐等不良反应，不利于患者身心健康，因此需要全面、系统、优质的护理服务来提升消化内镜室护理服务质量，缓解患者检查前焦虑、紧张等负面情绪，减轻疼痛不适感，确保患者顺利接受诊疗。

1一般资料和方法

1.1一般资料

将2019年5月—2022年5月连云港市中医院收治的50例接受消化内镜检查的患者按照随机数表法分为对照组和观察组，每组25例。观察组男14例，女11岁；年龄21-71岁，平均年龄（45.56±2.27）岁；病程4个月-5年，平均病程（1.56±0.21）年。对照组男13例，女12例；年龄21-75岁，平均年龄（45.78±2.44）岁；病程5个月-5年，平均病程（1.54±0.25）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究患者均已签署知情同意书，通过连云港市中医院医学伦理委员会批准。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：接受消化内镜检查；存在消化系统症状。排除标准：合并精神疾病无法配合检查者；妊娠期或者哺乳期女性；合并咽喉部肿物者；合并严重心肺疾病者；休克患者；合并腹主动脉瘤者。

1.3方法

对照组给予常规护理，做好患者术前准备和器械准备，术中快速准确传递器械，监测患者生命体征。

观察组实施标准化护理。1）流程护理：检查前根据患者感受调节检查室的温度、湿度，并提前为患者准备好纸巾等物品，提升患者检查过程中的身心舒适度，护理人员在检查过程中应密切观察患者的生命体征、面色变化等，如患者出现不适，如恶心、呕吐等，应立即采取护理措施，如清理患者口鼻、给予盐水漱口、口服止呕药物等方式，并指导患者进行深呼吸法，减轻患者的疼痛不适感，结束后叮嘱患者术后2h禁食、水，告知患者检查后的注意事项、饮食运动方法等，提高患者的自我护理能力，保证患者检查后的生活质量。2）诊疗的标准化护理。术前与患者进行亲切的交流，并通过录像、图像等向患者讲解消化内镜的治疗过程、目的和作用，以消除患者的恐惧感。认真回答患者的问题，消除患者的疑虑。尊重患者，尊重患者的隐私。尊重患者的个性，宽容患者的不良情感。在条件许可的情况下，可以为患者播放欢乐的音乐。用温和的语言来安慰患者，适当地使用诸如触摸、握手等非言语交流技能。教导患者调节心情。在治疗结束后，耐心询问患者感觉，无特殊不适方可送回病房。

1.4观察指标

①汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分：汉密尔顿抑郁评分超过24分，可能为严重抑郁；7-23分，可能是轻或中度抑郁；<7分，患者无抑郁症状。汉密尔顿焦虑评分总分≥29分，可能为严重焦虑；21-28分，肯定有明显焦虑；14-20分，肯定有焦虑；7-13分，可能有焦虑；<7分，没有焦虑症状。

②护理满意度：采用连云港市中医院自制满意度问卷评估，得分0-100分，90-100分满意，70-89分比较满意，<70分不满意，总满意度=（满意+比较满意）例数/总例数×100%。

③视觉模拟评分：检查开始后5min至检查结束前5min测量3次，取平均分值，总分0-10分，得分越低疼痛越轻。④诊疗全程时间：从手术麻醉开始至手术结束时间。⑤不良事件发生率：包括咽喉损伤、出血、恶心呕吐等，不良事件总发生率=（咽喉损伤+出血+恶心呕吐）发生例数/总例数×100%。

1.5统计学分析

应用SPSS23.0软件处理研究数据，计数资料采用[n（%）]表示，行χ2检验，计量资料采取（

）表示，行t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分比较

护理前，两组汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后两组均显著降低，观察组评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组护理前后汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分比较（，分）

2.2两组护理满意度比较

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2两组护理满意度比较[n（%）]

2.3两组视觉模拟评分、诊疗全程时间比较

观察组检查中视觉模拟评分低于对照组，诊疗全程时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

表3两组视觉模拟评分、诊疗全程时间比较（）

2.4两组不良事件发生率比较

观察组不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表4。

表4两组不良事件发生率比较[n（%）]

3讨论

消化内镜室在诊疗工作中起着重要作用，护理管理对于检查的顺利进行和诊疗结果的安全与准确具有重要价值。标准化护理管理是一种高效的方法，能够提升管理工作的标准性和规范性，为病人提供可靠且优质的护理服务。应用标准化护理管理措施有助于改善护理质量和病人的护理体验，提高诊疗过程的安全性和效果，为病人提供更好的医疗服务。

本研究显示，观察组汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分低于对照组，可见消化内镜室患者实施标准化护理效果确切，标准化可减轻患者的不良情绪。观察组护理满意度高于对照组，检查中视觉模拟评分、诊疗全程时间低于对照组，不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。

结束语：

综上所述，对消化内镜室患者实施标准化护理效果确切，可进一步缩短诊疗时间，减轻诊疗痛苦，缓解患者的焦虑和抑郁的心理状态，减少不良事件的出现，提高患者的护理满意度，值得临床应用。

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