无痛胃镜在消化内科临床诊疗中的应用价值分析

无痛胃镜在消化内科临床诊疗中的应用价值分析

王丹丹

吉林油田江北医院体检中心138000

摘要：目的：分析无痛胃镜在消化内科临床诊疗中的应用价值。方法：选取我院消化内科2022年8月-2023年8月收治的110例患者作为调查研究对象，将其随机的分为观察组和比对组两个组别，各 55 例，其中比对组运用传统胃镜进行检查，观察组患者运用无痛胃镜进行检查，比较两组患者操作前、操作期间心率、呼吸以及血压等变化情况，做好相关数据记录工作。结果：操作前两组患者的各项数据指标无明显差异（P＞0.05），操作期间两组患者各项数据指标发生了明显变化，其中观察组患者各项情况优于比对组，观察组患者满意度高于比对组（P＜0.05）。结论：在消化内科各类疾病治疗和诊断过程中，不论是无痛胃镜还是普通胃镜均可以达到检查的目的，准确获悉患者病因，但是相较于普通胃镜来说，无痛胃镜带给患者的体验感更好，患者的应用满意度更高，具有一定的推广和应用价值。

关键词：无痛胃镜；消化内科；临床诊疗；应用价值

前言：胃镜检查是消化内科诊断疾病的常用手段之一，该项检查具有较高的准确率、检查费用比较低等优点，其属于侵入性检查，可以借助胃镜直接观察患者胃、十二指肠病变情况，同时还可以通过对可疑病变部位行病理或者是细胞学检查进一步明确患者疾病情况，同时在胃镜的支持之下可以实施止血、息肉切除等一系列治疗，在消化系统疾病的诊断及治疗领域有着极为重要的意义。因为胃镜属于侵入性操作，因此，在操作期间患者容易出现恶心、呕吐、咽部疼痛等一系列不良反应，强烈的不适感可能会导致检查不得不临时中断，诊断治疗效果因此受到了干扰和影响。近些年来，随着科技的不断发展和进步，无痛胃镜在消化内科得到了广泛的应用，其优势主要表现为对患者的刺激性小、舒适度更高、实用性强等等，患者对无痛胃镜的接受度和配合度均比较高，检查可以更加顺畅的进行，检查结果的准确性得到了大幅度提升。为了更加深入的分析无痛胃镜的临床应用价值，文章尝试以我院所收治的 110 例患者作为调查研究对象进行分析，其具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取我院消化内科2022年8月-2023年8月收治的 110 例患者作为调查研究对象，将其随机的分为观察组和比对组两个组别，各 55 例。比对组：男女比例28：27 ，年龄20-65 岁，平均年龄（43.11±10.35）岁；观察组：男女比例26:29，年龄 22-65 岁，平均年龄（44.25±10.48）岁。两组患者在性别及年龄等方面并无明显差异（P＞0.05）。纳入标准：患者神志清醒；不存在肿瘤、严重血液类疾病；患者及家属对本次研究知情且自愿参与。排除标准：认知、语言表达障碍；有肿瘤、严重心脑血管疾病、食管狭窄等经；检查依从性差。

1.2方法

两组患者实施胃镜检查前 8 小时内均需要禁食、禁水，佩戴假牙的患者需要在检查和治疗前将假牙取下。

比对组：普通胃镜检查

检查前，口服胃镜润滑胶液，适当润滑咽部，指导患者取左侧卧位，弯曲腿部，叮嘱患者含上口垫，轻轻咬住口垫，操作者一手固定好患者口垫，一手操作胃镜，叮嘱患者使用鼻部进行深呼吸，放松身心为胃镜侵入体内做好准备，在确认患者已经准备好之后将胃镜经过口垫插入口腔，插入到患者舌根部或者是食管入口处，叮嘱患者做吞咽动作，以便胃镜能够更加顺畅的探入到胃部，减少探入阻碍，然后实施相应的检查和治疗。

观察组：无痛胃镜检查治疗

在患者检查前也可以安排其服用胃镜润滑胶液润滑咽部，其检查姿势与比对组患者一致，为患者做好心电监护和鼻导管给氧，建立静脉通道，开始检查时，由麻醉师为患者注射麻醉药物，无痛胃镜检查一般采取的是全身麻醉，在麻醉药物注入之后需要密切关注患者生命体征及意识状态变化情况，在患者生命体征逐渐趋于平稳，肌肉松弛、意识消失、睫毛反射消失之后开始着手进行检查，其胃镜插入方式对比对组相同，插入胃镜之后结合患者实际表现确定究竟是否需要继续注入麻醉药物，胃镜检查结束之后，等到患者清醒之后询问患者的自主感受，确定患者活动自如，没有不适症状之后才能允许患者离开，告知患者在胃镜检查治疗结束两个小时之后可以进食饮水，但是要注意不能食用辛辣刺激性食物，而且饮水不宜过多，避免肠胃负担过重。

1.3 观察指标

观察两组患者在操作前、操作期间心率、呼吸、血压等体征变化情况以及满意度等等，做好相应数据统计分析工作。满意度则分为满意、一般和不满意三个等级。

1.4 统计学方法

本次研究所得所有数据均采用 SPSS20.0 统计学软件予以分析处理，其中计量资料采用 t 进行检验，计数资料采用 x²进行检验，当 P＜0.05 时，表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者操作前、操作期间心率、呼吸、血压对比

两组患者在操作前各项指标无显著性差异（P＞0.05），操作中，各项指标则发生了明显变化，其对比差异显著（P＜0.05）具体情况如下表 1 所示。

表1 两组患者操作前、操作期间心率、呼吸、血压对比（x±s）

2.3 两组患者满意度对比

两组患者对于本次检查整体来说还是比较满意的，但观察组患者的满意度明显高于比对组患者，其具体情况如下表2所示。

表2 两组患者满意度比较（n，%）

3讨论

如今医疗卫生事业的不断发展和进步，人们的健康意识不断提升，对于个人健康关注度不断提升，胃镜检查不仅可以应用于临床消化道疾病的诊断和检查工作之中，同时在健康体检中也可以发挥一定作用。近些年来，随着我国医疗卫生事业的不断发展和进步，无痛胃镜在消化内科的诊断和治疗中应用频次增加，无痛胃镜与普通胃镜相比较最为显著的差异表现为患者的检查治疗体验感更加理想，其检查操作方法与普通胃镜基本一致，不同的是在检查期间需要辅助应用麻醉剂，使得患者进入到镇静和睡眠状态，在患者毫无知觉和意识的情况下保证检查工作顺利完成，患者接受检查时所受到的刺激性比较小，因此不良反应发生率也得以大幅度下降，患者在检查时的舒适度得以大幅度提升，可以有效的避免在检查期间出现机械性损伤的情况，患者对于胃镜检查的恐惧感、紧张感以及抵触心理也能够得到有效缓解。相较于普通胃镜来说，其在应用时可以有效的提高患者依从性，因此在检查期间医学影像显示更加清晰，检查结果准确性更高。

结合本研究所提供的各项数据指标来看，比对组患者与观察组患者在操作前，心率、呼吸以及血压等并无明显差异，操作期间虽然相关数据指标均有所变化，但是观察组患者的各项指标明显小于比对组（P＜0.05），而在针对患者满意度进行比较和分析时，发现观察组患者满意度为 94.55%、比对组为 80%，观察组各项数据指标均优于比对组（P＜0.05），数据差异明显，具有可比性，这些也从侧面说明了无痛胃镜的有效性。

结束语：

总之，相较于普通胃镜来说，无痛胃镜在临床上具有简单、高效、安全等优势，在操作时患者因为麻醉的作用对于胃镜基本上毫无感知，异物感弱，生命体征平稳，因此不良反应发生率相对比较低，患者的临床满意度更高，在疾病诊断时效果更加理想，其值得进一步在临床上推广和应用。

参考文献：

[1]汪强.探讨无痛胃镜在消化内科临床诊疗中的应用价值[J].系统医学,2020,5(17):68-70.

[2]彭晓晓.无痛胃镜诊疗术在消化内科疾病中的临床应用效果[J].基层医学论坛,2018,22(28):3948.