无痛病房护理模式对骨关节外科患者疼痛评分、功能锻炼以及护理满意度的影响分析

无痛病房护理模式对骨关节外科患者疼痛评分、功能锻炼以及护理满意度的影响分析

李蕾蕾

黔西南州人民医院   贵州省  兴义市   562400

摘要：目的：主要研究在骨关节外科患者护理中应用无痛病房护理模式的效果，及其对患者疼痛评分、功能锻炼以及护理满意度的影响。方法：在我院2023年1月到6月期间随机选取80例参与骨关节外科手术的患者，按照入院时间分成对照组和实验组，每组各有40例。其中，对照组实施常规骨关节外科护理模式，实验组实施无痛病房护理模式。对比分析两组患者在术后的疼痛评分、功能锻炼以及护理满意度。结果：实验组患者术后的疼痛评分低于对照组，术后的功能锻炼效率高于对照组，患者的护理满意度也高于对照组，两组数据差异具有统计学意义。结论：在骨关节外科手术治疗中，针对患者护理需求开展无痛病房护理模式，能有效减轻患者的疼痛感，提高患者临床舒适度，进而帮助患者尽快恢复身心健康。

关键词：骨关节；外科；疼痛；功能锻炼；无痛病房护理

引言：在骨关节外科患者治疗护理中，按照固定方式的不同分成内固定术和外固定术。由于不同的固定方法应用的材质存在差别，患者术后的恢复情况和固定方案、技术水平、固定材质等具有紧密联系，同时患者的个体化差异和依从性等也会影响治疗效果，所以为了提高治疗护理服务水平，要合理运用无痛病房护理模式，有效缓解患者的负面情绪，减轻患者的疼痛感，提高患者及家属的依从性，以此达到预期治疗效果[1]。

1.资料与方法

1.1资料

在我院2023年1月到6月期间随机选择80例参与骨关节外科手术的患者，按照入院时间分成对照组和实验组，每组各有40例。纳入标准：患者年龄在20到75岁之间；患者及家属了解研究的全过程，签订了治疗同意书；患者没有严重的肝肾、心肺功能异常；有清楚的认知能力；无非甾体类镇痛药禁忌者。排除标准：合并恶性肿瘤患者；重症中枢神经系统疾病患者；重症躯体疾病患者。

1.2方法

对照组实施常规的骨关节外科护理模式：在入院之后，医护人员要基于患者进行常规测量临床指标，了解患者的心理状态，严格遵循医嘱治疗护理，向患者及家属传递深呼吸、咳嗽、肢体活动等方法，在术后密切观察患者的生命体征、伤口渗血、并发症等，如果发现异常状况，及时向医生汇报。

实验组在常规模式的基础上进行无痛病房护理模式：在组建无痛干预护理小组后，科主任、医生以及护理人员，鼓励支持患者及家属共同参与，明确制定护理工作的基本职责，有序开展无痛护理和治疗活动，持续了解患者当前的疼痛程度，并采取有效的护理措施：首先，组织开展无痛病房的宣传建设工作，引导患者及家属正面应对疼痛带来的负面影响；其次，在围手术期进行疼痛管理，加大全面评估管理力度，向患者普及自控镇痛泵的功能和操作要领，在疼痛评分超过轻度疼痛范围时，要遵循医嘱口服镇痛药缓解疼痛，将疼痛降低到最小化[2]。术后患者返回病房时，责任护士要向患者及家属讲解注意事项，密切观察患者的生命体征，选择适合的评估时机，认真倾听患者的诉求；最后，骨关节外科手术后的早期功能锻炼非常重要，能有效预防和降低并发症的发生概率，最大程度帮助患者恢复骨关节功能。因此，在患者清醒后，如果没有出现恶心呕吐等不适症状，医护人员可以根据临床经验指导患者进行远端肢体功能锻炼，提前向患者及家属讲解安全防护的重要性，有效预防跌倒坠床等安全事故的发生。

1.3观察指标

利用数字评定量表和面部表情疼痛量表，结合患者的主诉评估术后的疼痛程度，越接近10分代表患者的疼痛程度越严重。按照对应分值，疼痛主要分为三个等级：1～3代表轻度，4～6代表中度，7～10代表重度；术后功能锻炼的有效性，要在术后的一到两周内进行，经过医生综合评估恢复情况进行打分，满分为100，超过90分代表效果非常好，80到90分代表效果好，65到79分代表效果一般，低于65分代表效果较差。总有效率=（效果好+效果非常好）总例数×100%；利用医院自主设计的调查表评估，护理满意度=（非常满意+满意）总例数×100%。

2.结果

2.1疼痛评分

实验组患者的疼痛评分明显低于对照组，两者差异如下表1所示：

表1 两组患者的疼痛评分对比结果

2.2功能锻炼

实验组患者的术后功能锻炼有效率高于对照组，两者差异如下表2所示：

表2 两组患者的术后功能锻炼对比结果

2.3护理满意度

实验组患者的护理满意度高于对照组，两者差异如下表3所示：

表3 两组患者的护理满意度对比结果

3.讨论

大部分疾病发生后都会伴随疼痛等不适感，其会限制患者的正常活动，导致肌肉痉挛，肢体僵硬或萎缩，最终慢慢形成深静脉血栓，影响手术治疗的预期效果，错过最佳的康复时机，因此对患者术后实施有效的疼痛护理至关重要。你不前有关术后疼痛护理的研究越来越多，以骨关节外科手术患者为例，合理运用无痛病房护理模式，要比常规骨关节外科护理模式更加有效[3]。本文研究应用的无痛病房护理模式，并不代表完全没有疼痛，而是将无痛看作护理的最终目的，尽可能减轻患者的疼痛感，让骨科患者可以安全舒适地度过围手术期，快速恢复正常的肢体功能。

参考文献

[1] 林静,郑淑琴,张丽芳,等.无痛病房护理模式在骨关节外科中的应用[J].中外医疗, 2023, 42(2):152-155.

[2] 罗荣.无痛病房护理工作模式在骨关节外科的应用效果观察[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2021(3):97-97.

[3] 刘俊俊.基于无痛病房模式的规范化疼痛护理对胆囊切除术患者疼痛控制及应激反应的影响[J].微量元素与健康研究, 2022(002):039.