早期有氧运动对PCI术后患者干预效果分析

早期有氧运动对PCI术后患者干预效果分析

高奇

上海市第一康复医院（200090）

【摘要】目的：探索早期有氧运动对PCI术后患者干预效果。方法：随机选取我院40例PCI术后患者，将患者分为研究组（n=20）和参照组（n=20），参照组患者给予常规护理方式，研究组在参照组的基础上给予术后早期有氧运动训练。结果：护理后，研究组患者LVEF显著高于参照组（P＜0.05），研究组LVEDD、LVESD较参照组有所降低（P＜0.05）；护理后，研究组患者VO2peak、VO2AT显著高于参照组（P＜0.05）。结论：早期有氧运动可以改善PCI术后患者心功能，增强心肺功能。

【关键词】：PCI术后患者；早期有氧运动；心功能

冠心病作为常见的心血管类疾病，具有较高的死亡率。目前冠心病治疗的主要方式为PCI，但是PCI术后支架内再狭窄的复发率较高，增加患者死亡风险[1]。一定的运动对患者来说可以降低患者胆固醇水平，进而降低支架内再狭窄风险[2]。此次实验旨在探索早期有氧运动对PCI术后患者干预效果。研究结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年9月一2021年6月40例PCI术后患者，依照随机数字表法将患者分为研究组和参照组。参照组20例，其中男性12例，女性8例，年龄36-74岁，平均年龄（45.67±6.53）岁。研究组20例，男性11例，女性9例，年龄37-76岁，平均年龄（46.51±6.73）岁。两组患者一般资料无较大差距（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均于术后3天进入我院进行康复训练，参照组患者给予常规护理方式。研究组在参照组的基础上给予术后早期有氧运动训练，主要方法如下：①术后8h内对患者进行卧床训练，对患者四肢进行按摩，帮助患者进行翻身、屈膝等训练，一组2—3次，一天3组，可进行1-3天。②术后3-7天，协助患者进行下床行走训练，可先协助患者坐立于床侧，当患者适应气体位变换时，搀扶患者进行缓慢行走。每次200—300米，一天运动2—3次。③患者病情有所稳定后，可督促患者骑行功率车进行锻炼，以心肺运动试验PP的50％为功率踏车起始运动负荷量，每运动5min，可休息2min，每次运动30min，每周3次。将训练，2周后以心肺运动试验PP的75％为功率踏车运动负荷量。

1.3观察指标

使用超声心动仪对两组患者左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收 缩末期内径（LVESD）等心功能指标进行检查，对其进行对比。采用心肺功能测试训练系统对患者的峰值耗氧量（VO2peak）、无氧代谢阈值氧耗量（VO2AT）进行测定，所得值越大，患者运动耐力越好。

1.4 统计学处理

使用统计学软件（SPSS23.0）分析，计数资料采取n（%）、x2检验，计量资料采取均值±标准差（±s）、t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1心功能比较

护理前两组患者LVEF、LVEDD、LVESD差异较小（P＞0.05）；组间比较，两组患者进行护理后，研究组患者LVEF显著高于参照组（P＜0.05）；研究组LVEDD、LVESD较参照组有所降低（P＜0.05）。见表1.

表1  心功能比较（±s）

注：*表示与组内治疗前比较，P＜0.05。

2.2运动耐力比较

护理前两组患者VO2peak、VO2AT差异较小（P＞0.05）；护理后，研究组VO2peak、VO2AT均高于参照组（P＜0.05）。见表2.

表2  运动耐力比较（±s）

注：*表示与组内治疗前比较，P＜0.05。

3.讨论

临床上常用PCI术治疗冠心病，且取得良好疗效[3]。但患者的恢复过程较为漫长，在此过程中可能会导致患者支架内再狭窄。

有研究表明，早期有氧运动可有效改善心功能，增强患者运动耐力[4]。冠心病患者胆固醇水平较高，早期有氧运动可降低患者胆固醇水平，预防支架内再狭窄发生

[5]。实验结果显示，早期有氧运动可改善患者心功能，其原因可能为当患者进行有氧运动时，其肌肉不停收缩需要大量氧气和营养物质，导致心肌收缩能力增强，进而提高患者心肌功能。实验结果表明，早期有氧运动可增强运动耐力，这与栾春红[6]等人的研究结果类似，早期有氧运动可降低患者血压水平，增加最大摄氧量，促进患者心肺功能的恢复。

综上所述，早期有氧运动可以改善PCI术后患者心功能，增强心肺功能。

参考文献

[1]李雪,崔岩,李少玲,等.赋能教育对PCI术后患者运动康复的影响[J].护理学杂志,2021,36(1):80-83. 

[2]GittAK,ParhoferKG,LaufsU,MärzW,PaarWD,BramlageP,MarxN.Hypercholesterolemiadiagnosis,treatmentpatternsandtargetachievementinpatientswithacutecoronarysyndromesinGermany.ClinResCardiol.2023Feb;112(2):299-311.

[3]吴雪娇,洪怡,郭小亚,等.不同治疗方式冠心病患者心肺运动试验指标的特点分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2021,29(9):18-22. 

[4]成翀,赵艳芳,万淑红,等.运动康复对老年冠心病PCI术后患者衰弱的影响[J].中华现代护理杂志,2023,29(1):46-51. 

[5]龙腾,龙专,周骞,等.太极拳联合有氧踏车对冠心病患者PCI术后身心康复的影响[J].湖南中医药大学学报,2021,41(8):1290-1296. 

[6]栾春红,杨新利,栾丽萍.不同强度间歇有氧运动对冠心病PCI术后患者心功能、运动耐力和生存质量的影响[J].贵州医药,2019,43(2):277-279.