疼痛护理干预对全腹壁整形术围手术期焦虑及术后疼痛态度的影响分析

疼痛护理干预对全腹壁整形术围手术期焦虑及术后疼痛态度的影响分析

张容

华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科  430022

【摘要】：目的：分析疼痛护理干预对全腹壁整形术围手术期焦虑及术后疼痛态度的影响。方法：病例选取时间为2021年1月到2022年12月，研究对象为全腹部整形术患者共计70例，分为人数均等的两组，分析疼痛护理干预措施的应用价值。结果：干预组满意度占比高于对照组（P＜0.05）；干预组VAS评分低于对照组（P＜0.05）；干预组焦虑、抑郁不良情绪分值低于对照组（P＜0.05）。结论：全腹部整形术围术期护理措施的开展可综合性促进手术质量的全面提升，使得患者焦虑抑郁等不良情绪缓解，生理疼痛程度缓解，进一步优化患者的预后生活质量，有着极其重要的应用价值。

【关键词】：疼痛护理干预；全腹壁整形术；围手术期；焦虑；术后疼痛；影响

全腹壁整形术是一种整形外科手术，用于改善腹部外观。该手术通常包括脂肪抽吸、腹肌紧缩和皮肤重塑等步骤，旨在消除腹部松弛、松垂、脂肪堆积和伸展纹等问题。全腹壁整形术一般适用于腹肌薄弱、松弛或分离，导致腹部凸出，腹部肌肉和皮肤随年龄增长而失去弹性，孕育或体重波动后出现的脱垂或脂肪堆积，手术的具体步骤可能因患者的特定情况而有所不同。通常情况下，全腹壁整形术会在全身麻醉下进行。后恢复期需要患者严格遵循医生的指导。包括穿着束身衣、限制活动、避免剧烈运动和举重、持续使用皮肤减张贴以减轻伤口张力和控制疼痛等。全腹壁整形术是一种复杂的手术，有一定的风险和并发症，根据患者的个人情况和期望制定最适合的治疗方案，以综合性提升医疗效率与手术质量[1-2]。本次调研中，分析疼痛护理干预对全腹壁整形术围手术期焦虑及术后疼痛态度的影响，详见下文。

1、临床资料

病例选取时间为2021年1月到2022年12月，研究对象为全腹部整形术患者共计70例；性别分析：对照组35例，男女比为3:32，干预组35例，男女比为2：33；年龄范围：对照组平均年龄35.42±2.45岁；干预组平均年龄35.51±2.48岁；一般资料平衡，调研可比（P＞0.05）。

2、方法

对照组实施常规围术期护理服务；干预组围术期护理阶段，开展疼痛护理干预（1）给予适当的药物止痛：根据患者的耐受程度，给予病人适当的镇痛药物，使用止痛泵。也可以通过静脉注射给予强效镇痛药物，药物的剂量和频率应该根据病人的疼痛程度和医生的指导进行调整，必要时使用曲马多镇静止痛。（2）做好术后体位管理：保证患者术后处于中凹卧位，减轻腹部伤口张力，防止伤口裂开；同时置患者于气垫床，预防术后3天绝对卧床期压疮的发生；腰部垫软枕缓解腰部酸胀感。（3）提供有效的疼痛管理计划：与患者合作制定个性化的疼痛管理计划，包括药物治疗、物理疗法和松弛技巧等。鼓励患者积极配合并向医护人员主动反馈疼痛程度和效果。（4）支持鼓励治疗：术前正确评估患者对于疼痛的耐受程度，鼓励其与病区同病种恢复良好患者沟通，使其对疼痛有正确的预期值。（5）提供心理支持：围术期患者可能会面临压力和焦虑，因此需要提供情感上和心理上的支持。医护人员可以耐心倾听患者的疑虑和困惑，并提供鼓励和理解。（6）执行规范的护理操作：执行护理操作时注意动作轻柔，特别是翻身时注意管道的固定，避免牵拉引起疼痛，采用多人轴线翻身。（7）做好咳嗽管理：腹壁整形手术时间长，全麻插管时间长，全麻拔管后易引发患者咽部不适甚至咳嗽，咳嗽容易牵拉伤口造成疼痛，术后3天给予雾化吸入减轻症状促进患者舒适。。

观察指标：分析满意度；分析各时段VAS评分；分析情绪状态分值。

数据处理软件：SPSS 25.0；计量资料、计数资料数据格式统一为[,（n，%）]，由T值、X2值完成数据校验，存在统计学意义表示为P＜0.05。

3、结果

3.1 护理满意度

干预组满意度占比高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1  护理满意度（n，%）

3.2 各时间段VAS评分

干预组VAS评分低于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2  各时间段VAS评分（，分）

3.3情绪状态评价分析

干预组焦虑、抑郁不良情绪分值低于对照组（P＜0.05），详见表3。

表3  情绪状态评价分析（，分）

4、讨论

疼痛护理干预对全腹壁整形术围手术期焦虑及术后疼痛态度有积极的影响。疼痛护理干预可以提供情感支持和教育，帮助患者了解手术过程和术后疼痛预期，从而减轻他们的焦虑和紧张感。提供有效的疼痛管理措施和药物可以增加患者的安全感和舒适度，降低他们的围手术期焦虑水平。通过疼痛护理干预，及时给予合适的镇痛药物以控制术后疼痛，可以使患者感到舒适，并提高对手术的满意度。有效的疼痛管理可以减少疼痛引起的焦虑和不适感，有助于促进患者的康复和术后恢复[3-4]。疼痛护理干预有助于患者对术后疼痛态度的积极化。通过对疼痛的有效管理和控制，患者在术后能够感受到舒适和减轻的疼痛，从而使他们对术后疼痛的忍受能力和对手术结果的满意度提高。积极的术后疼痛态度有利于康复和恢复，促进患者积极参与康复活动和恢复计划。疼痛护理干预的效果可能因个体差异而有所不同。一些患者可能需要更多的疼痛管理措施，而另一些患者可能对疼痛的感受和疼痛管理的效果有不同的反应。因此，在进行疼痛护理干预时，需根据患者的疼痛感受和需求制定个体化的护理计划，并实时监测疼痛的程度和管理的效果，及时调整干预措施。同时，与患者和家属建立良好的沟通和合作关系，也是有效实施疼痛护理干预的关键[5-6]。

综上所述，全腹壁整形术围手术期护理阶段实施疼痛护理措施，能够更好的改善患者的术后康复效率，促进远期生活质量提升，应用价值显著。

【参考文献】

[1]刘亚仙,袁周燕．术前疼痛护理干预对全腹壁整形术后疼痛强度的影响[J]．中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2021,(5):92-92.

[2]闫宁,郜青.手部烧伤整形患者术后护理中人文关怀护理的应用及对患者治疗依从性的影响[J].国际护理学杂志, 2022, 41(18):5-6.

[3]王露.脂肪抽吸联合腹壁整形术的护理体会[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2022(2):0158-0161.

[4]孔丹,李明娟,张小云.正念减压式心理干预在腹部手术患者手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(14):118-120.

[5]高娣,李敏,张锦,等.早期营养干预联合舒适护理对腹部手术患者应激反应及胃肠功能的影响[J].中国医药导报,2021,18(24):163-166.

[6]强帅,孙锐光,张琳,等.疼痛护理干预对全腹壁整形术围手术期焦虑及术后疼痛态度的影响[J].中国医疗美容,2021,11(1):97-100.