功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌康复治疗对女性盆底功能障碍性疾病的疗效观察

功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌康复治疗对女性盆底功能障碍性疾病的疗效观察

崔秀娜

衡水市饶阳县中医医院  河北  衡水  053900

【摘要】目的：本文探究功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌康复治疗对女性盆底功能障碍性疾病的疗效。方法：选取我院收治的盆底肌功能障碍患者作为研究对象，对比不同治疗方案下两组临床疗效。结果：研究组在临床疗效及护理满意度方面均优于对照组，P＜0.05说明存在对比意义。结论：针对盆底肌功能障碍患者采用功能性磁刺激+生物反馈康复治疗可发挥良好的协同作用，进一步提升治疗效果和护理满意度，值得临床推广。

【关键词】功能性磁刺激；生物反馈盆底肌康复治疗；盆底功能障碍；临床效果

女性盆底功能障碍（PFD）是一种常见的妇科疾病，多发于分娩的产妇和老年女性，常见的临床症状有盆底脏器脱垂、尿失禁等，对女性生殖系统、泌尿系统健康及其心理状态等可造成极大影响【1】。盆底神经肌肉康复治疗是目前治疗女性盆底功能性障碍性疾病的主要方法，虽然可以改善盆地功能障碍程度，但部分患者效果不甚理想，因此，对于盆底功能障碍性疾病患者，临床上要进行有效的干预【2】。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月至2023年1月期间收治的80例盆底肌功能障碍患者参与本次研究，通过电脑随机抽取分为对照组和研究组，整组均龄为（37.42±0.34）岁，所有患者符合盆底功能障碍相关诊断标准，经手法检查、彩超确诊，盆底肌力≤Ⅲ级，POP国际量化分期法(POP-Q)分度≤Ⅱ度，排除既往有尿、粪失禁情况，伴有恶性肿瘤者，急性传染性疾病者、有认知、语言、精神等障碍者，重要器官功能障碍、有盆腔器官脱垂史者、合并泌尿生殖系统疾病以及因各种不可控原因不能全程参与者，以上基础资料均衡可比，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1对照组：采用生物反馈盆底肌康复治疗，电极大小的设置:直径2cm，阴道电极长则为11-13cm指导患者将膀胱排空后，以仰卧位并将床头抬高20°，将生物反馈电极放入阴道内，脉宽设置为250μs，电刺激初始频率为50Hz，根据患者耐受情况逐步增加至80Hz，电流为0-45Ma，治疗电刺激强度则以患者存在刺激反应，感受得到肌肉强力收缩但不疼痛为宜。指导患者进行正确的阴道与肛门收缩运动，其中主要是对Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维收缩方法的掌握，每次进行20~25min，每周进行2次，持续8周。

1.2.2研究组：在生物反馈盆底肌康复治疗的基础上添加功能性磁刺激治疗（应交错开功能性磁刺激治疗与生物反馈盆底肌康复治疗的时间），嘱患者排空膀胱，静坐于功能磁刺激治疗椅上，开启治疗系统并依据患者的体感耐受度选择治疗强度，除首次治疗，每次治疗时将刺激强度均调至上次最大耐受强度，磁场频率为 10~50 Hz，20min/ 次，2次/周，连续治疗4周【3】。

1.3 观察指标

对比两组患者的临床疗效和护理满意度（PFDI-20评价患者盆底功能障碍，总分越高越严重，采取Oxford评价患者盆底肌力情况，分数越高盆底肌力情况越好）。

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0 软件统计进行统计数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验 ，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2  两组患者临床疗效和护理满意度对比(x±s，分）[n(100%)]

3.讨论

盆腔器官严重膨出或压力性尿失禁等是临床妇科妊娠中常见的盆底功能性障碍疾病，尤其针对中老年妇女，严重影响患者的身体健康以及生活质量，目前临床治疗本病多提倡采取非手术疗法，以生物反馈盆底肌治疗为主，其能够对盆底组织及肌肉产生刺激作用【3】，以改善患者的盆底肌力，确保获得良好的盆底康复效果，但针对部分患者效果并不明显，而功能性磁刺激是一种新型的脉冲强磁治疗技术，通过建立脉冲磁场来刺激会阴周围运动神经，从而改善微循环，提升盆底肌功能。

此次研究发现，针对盆底肌功能障碍患者采用功能性磁刺激+生物反馈康复治疗可发挥良好的协同作用，进一步提升治疗效果和护理满意度，值得临床推广。

参考文献

[1]谢京红,翟娇,孟倩,等.产后盆底功能障碍初产妇应用中药熏蒸疗法配合生物反馈电刺激治疗的临床效果评估[J].右江医学,2021,49(10):754-757.

[2]钱莹,马曼,陈奇刚,顾力华,祁应虎,王龙,崔婷,赵亚丽,李鹏程.盆底肌功能障碍的康复治疗研究进展[J].按摩与康复医学,2020,11(22):48-50.

[3]马晓红,刘秋厘,夏清珠.功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌康复治疗女性压力性尿失禁患者的临床疗效[J].医疗装备,2022,35(9):100-102.

[4]周焕勤.产后盆底康复护理联合生物反馈电刺激对初产妇产后盆底功能障碍的影响[J].航空航天医学杂志,2021,32(09):1148-1149.