盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺并肺部感染的临床分析

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺并肺部感染的临床分析

梁博雅

武汉市东湖医院 湖北 武汉 430074

【摘要】目的：分析老年慢阻肺并肺部感染患者实施盐酸氨溴索治疗的效果。方法：纳入我院2022.01~2023.01收治的老年慢阻肺并肺部感染患者68例为研究对象，按照治疗方式分为对照组（常规治疗）和观察组（盐酸氨溴索治疗）各34例，对比两组临床疗效。结果：两组治疗后均有好转，但观察组临床治疗有效率高于对照组，且并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年慢阻肺并肺部感染的临床治疗中应用盐酸氨溴索能够取得理想效果，治疗安全性较高，具有应用价值。

【关键字】老年慢阻肺合并肺部感染；盐酸氨溴索；疗效

老年慢阻肺合并肺部感染是指老年人患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），同时伴随肺部感染的情况。慢阻肺是一种慢性呼吸系统疾病，以气道阻塞和肺功能受损为特点，常常影响患者的呼吸功能和生活质量。而肺部感染则是由于细菌、病毒或其他微生物等病原体的感染，导致肺部炎症反应和呼吸道症状的加重[1]。在老年慢阻肺患者中，由于免疫功能下降、肺功能下降等因素，容易并发肺部感染。这种感染往往会导致咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状的加重，也可能会引发全身炎症反应和呼吸衰竭等严重并发症[2]。因此，及时诊断和治疗老年慢阻肺合并肺部感染对于提高患者的生活质量和预后具有重要意义。本研究中，即分析了使用盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺并肺部感染患者的临床效果，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

纳入我院2022.01~2023.01收治的老年慢阻肺并肺部感染患者68例为研究对象，按照治疗方式分为对照组（常规治疗）和观察组（盐酸氨溴索治疗）各34例。对照组患者含男性18例，女性16例；年龄47~70岁，平均（53.63±4.67）岁。观察组含男性17例，女性17例；年龄47~72岁，平均（53.67±4.89）岁。两组一般资料经分析，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。患者及其家属对研究内容完全知情，并均签署知情同意书。同时我院伦理委员会也知情并批准研究开展。

1.2 方法

对照组患者使用常规治疗方式，即对患者进行抗感染治疗、吸氧治疗、糖皮质激素治疗、支气管扩张、支持治疗等。治疗周期10d。

对照组患者加用盐酸氨溴索进行治疗：研究选用盐酸氨溴索注射液（天津药物研究院药业有限公司，国药准字H20051604），选用30mg盐酸氨溴索注射液与100ml0.9%氯化钠溶液充分混合后实施静脉滴注，2次/d，治疗周期10d。

1.3 观察指标

（1）对比两组临床疗效。分为痊愈（症状经治疗后完全消失）、显效（症状经治疗后有明显好转但未完全消失）、有效（症状经治疗后有一定好转）和无效（症状无任何好转或加重）。治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/例数*100%。

（2）对比两组并发症发生情况，包括口干、头晕、恶心等，对比其并发症总发生率。

1.4统计学分析

临床疗效和并发症总发生率指标均为计数资料，数据使用SPSS22.0软件分析，使用卡方和%为表现方式，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果分析

观察组患者治疗总有效例数为32例，总有效率94.12%；对照组患者治疗总有效例数为25例，总有效率73.51%.观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），χ2=5.314，p=0.021。

2.2 并发症情况分析

观察组患者并发症总例数为4例，并发症总发生率11.76%；对照组患者并发症总例数为11例，并发症总发生率32.35%.观察组并发症总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），χ2=4.191，p=0.041。

3 讨论

老年慢阻肺并肺部感染是一种慢性呼吸系统疾病，由于肺部组织发生慢性炎症，导致肺部功能受损，并常常伴随着感染。这种疾病主要发生在老年人身上，由于其免疫系统功能下降，容易受到细菌和病毒等病原体的侵袭，从而引发肺部感染。其症状常表现为咳嗽、呼吸困难、发热、胸痛等。现阶段该症治疗主要使用盐酸氨溴索。

盐酸氨溴索是一种常用的支气管舒张剂，具有镇静、抗过敏和抗炎作用。它通过作用于中枢神经系统和平滑肌细胞，减少支气管痉挛，扩张气道，改善呼吸道通畅性[3]。药理作用方面，盐酸氨溴索主要通过作用于中枢神经系统的咳嗽中枢，抑制咳嗽反射，减少咳嗽频率和强度。或通过抑制组胺的释放和作用，减少支气管平滑肌收缩和黏液分泌，从而减轻过敏反应引起的气道痉挛和炎症。同时，盐酸氨溴索能够抑制炎症介质的释放和炎症反应，减轻气道炎症，改善气道通畅性。对于老年慢阻肺并肺部感染的治疗，盐酸氨溴索具有多种优势。盐酸氨溴索可以扩张支气管，减少气道阻力，改善呼吸功能，缓解慢阻肺引起的气喘和呼吸困难。由于盐酸氨溴索具有抑制咳嗽反射的作用，能帮助减少慢阻肺患者的咳嗽频率和强度，提高患者的生活质量[4]

。同时，盐酸氨溴索能够减轻过敏反应和气道炎症，有助于减少肺部感染的发生和发展。此外，盐酸氨溴索在老年患者中使用相对安全，副作用较少，常见的不良反应包括口干、头晕、恶心等，一般轻微且可耐受。在本研究中，通过对我院老年慢阻肺并肺部感染患者68例为研究对象，按照治疗方式分为对照组（常规治疗）和观察组（盐酸氨溴索治疗）各34例进行对比分析显示，观察组临床治疗有效率高于对照组，且并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，盐酸氨溴索在治疗老年慢阻肺并肺部感染方面具有显著优势，不仅可以改善患者的呼吸状况，减轻咳嗽、咳痰等症状，治疗安全性也较高，具有应用价值。

参考文献

[1]王伟. 盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺并肺部感染的效果及对肺功能的影响[J]. 中华养生保健,2021,39(16):189-190.

[2]杨淑英. 盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染疗效与药物不良反应探究[J]. 系统医学,2021,6(15):59-61.

[3]王建军. 老年慢阻肺合并肺部感染患者采用盐酸氨溴索治疗的临床疗效观察[J]. 医学理论与实践,2022,35(19):3288-3290.

[4]高山. 盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染临床效果[J]. 医学信息,2021,34(11):158-160.