福州壶山医学研究所 福建 福州 350001
【摘要】目的:慢性胃炎是临床常见的一种疾病,主要采取西药进行治疗,然而长期服用西药不仅会导致患者出现一些毒副作用和不良反应,基于此,本文探讨壶山林氏“春泽散”联合治疗脾胃湿热型慢性胃炎的疗效。方法:此次研究样本采集均为2022年1月-2023年1月在我壶山医学研究所、壶山林氏门诊部接诊的脾胃湿热型慢性胃炎患者,经不同治疗方案对比两组患者治疗总有效率和半年内复发率。结果:研究组的治疗有效率为95.74%、复发率为4.26%,显著优于参照组(78.72%、14.89%),P<0.05说明存在对比意义。结论:壶山林氏“春泽散”对脾胃湿热型慢性胃炎实施较于单纯西医治疗具有更好的疗效,并降低了复发率。优异性突显,一则能够显著改善预后,二则能够极大促进患者康复,值得肯定与赞许,建议广泛推广。
【关键词】壶山林氏;中医药;春泽散;脾胃湿热;慢性胃炎;治疗效果
慢性胃炎是消化系统疾病中比较常见的疾病,其发病率呈逐年递增的趋势,该疾病的发生与人们的饮食习惯、病原菌感染等密切相关,并且该病具有病程长、易反复的特点,若在发病时饮食、生活习惯未得到及时有效的控制,会使病情进一步加重,对患者的生活、工作以及身心健康产生严重的影响【1-2】。但临床实践发现,长期服用西药治疗易使患者产生耐药性与不良反应,影响治疗效果【3】,故而,寻找到合理、有效的一种治疗方法,对提高患者临床疗效,确保用药安全性起着至关重要作用。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2022年1月至2023年1月这一时间段定为研究期限,将我壶山医学研究所、壶山林氏门诊部接治的94例符合标准的感染确诊病毒性肺炎患者设为研究对象,针对他们的临床资料展开回顾性分析,按照系统抽样分组方式做组间安排,实验对象为此期间在我院进行治疗的94例脾胃湿热型慢性胃炎患者,采用抽签的方法分为参照组(西医治疗)和研究组(中医治疗),为保证此次研究的准确性和科学性,所有患者西医符合《实用内科学》中相关诊断标准,中医符合《中药新药临床研究指导原则》中脾胃湿热型诊断标准,排除入组前服用影响研究结果的药物,胃部伴有重度异型增生或疑有恶变者、消化道出血者,存在重要器官功能障碍者、妊娠及哺乳期妇女、血液系统疾病或凝血功能障碍者,有认知、语言功能障碍或精神疾病史和因各种不可控原因不能全程参与者,以上基础资料均衡可比,P>0.05。
表1 患者一般资料(x±s)
组别 | 例数 | 男女比例 | 平均年龄(岁) | 平均病程(年) |
参照组 | 47 | 25:22 | 43.87±3.36 | 3.78±1.41 |
研究组 | 47 | 24:23 | 43.65±3.79 | 3.80±1.37 |
1.2 方法
1.2.1参照组:给予患者口服奥美拉唑、阿莫西林以及胶体果秘胶囊进行联合治疗,阿莫西林每天两次,1g/次,奥美拉唑镁肠溶片每天一次,20mg/次,胶体果胶铋胶囊每日餐前30分钟温水顺服,每天三次,每次为3粒。
1.2.2研究组:给予患者西医治疗的基础上加入壶山林氏“春泽散”,其中方剂组成:北柴胡、川黄连、炒郁金、杭芍药、盐枳壳、缩砂仁、白豆蔻、蒲公英、干荷叶、广木香、醋香附。失眠不寐加入夜交藤、远志;大便不畅,加入大黄、元明粉;舌苔厚腻湿热甚者的加入藿香、绵茵。施药剂量与频次:每日/1剂,每日/3次;每次/300mL,早上巳时、下午未时、申时服用,总疗程为21天。
1.3 观察指标
参照《中药新药临床研究指导原则》中慢性胃炎症状分级量化标准来对比两组患者治疗总有效率和半年内复发率。
1.4 统计学分析
应用 SPSS23.0 软件进行研究结果数据处理,计数资料采用(x±s)表示,行t检验 ,计数资料采用[n(100%)]表示,行x²检验。若P<0.05说明存在对比意义。
2. 结果
表2 两组患者的治疗有效率和复发率[n(100%)]
组别 | 例数 | 临床痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 | 复发率 |
参照组 | 47 | 11(23.40%) | 19(40.43%) | 7(14.89%) | 10(21.28%) | 37(78.72%) | 7(14.89%) |
研究组 | 47 | 22(46.81%) | 17(36.17%) | 6(12.77%) | 2(4.26%) | 45(95.74%) | 2(4.26%) |
P | / | / | / | / | / | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
随着人们生活节奏日益加快,来自于生活、学习、工作等各方面的压力不断增加,使得当前人们的饮食习惯发生了较大的变化,饮食无规律极易导致慢性胃炎的发生,若患者得不到良好的治疗,极易导致胃溃疡发生,进而会增加临床治疗难度,而且反复发作还会导致患者出现负性情绪,降低患者的生活质量,对于该类患者通常为西药治疗,其目的是保护胃黏膜,防止胃酸过量分泌以及改善胃肠功能等,然而具有一定的局限性【4-5】,部分患者的症状改善不明显,并且复发率较高。
中医将慢性胃炎属于“胃脘痛”范畴,其中最常见的就是脾胃湿热型慢性胃炎,认为病机在于脾胃虚弱、气滞血瘀,治疗应以健脾和胃、通络止痛及行气活血为主,而春泽散成分里:北柴胡疏肝行气解郁;川黄连、黄芩清热燥湿,抗菌消炎,降低患者的炎症;炒郁金、杭芍药柔肝疏肝解郁;盐枳壳引诸药下行;缩砂仁、白豆蔻燥湿和胃;蒲公英清热解毒解胃热、干荷叶升发和脾土、广木香、醋香附芳香行气止痛。诸药合用可缓急止痛、益气和中、驱除湿热邪气等功效。综上所述,壶山林氏“春泽散”对脾胃湿热型慢性胃炎实施较于单纯西医治疗具有更好的疗效,并降低了复发率。优异性突显,一则能够显著改善预后,二则能够极大促进患者康复,值得肯定与赞许,建议广泛推广。
参考文献
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[2]凌佩.加味半夏泻心汤联合四联疗法治疗HP相关性萎缩性胃炎的效果研究[J].健康大视野,2021(19):133.
[3]房莹莹,徐明,马萍. 分析慢性胃炎脾胃虚寒证采用自拟中药黄芪建中汤剂的治疗效果[J]. 中国保健营养,2021,31(18):261.
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[5]张建海.中西医结合疗法治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的效果探讨[J].当代医药论丛,2020,18(2):204-205.