美托洛尔与硝苯地平联用治疗高血压的降压作用探讨

美托洛尔与硝苯地平联用治疗高血压的降压作用探讨

严军

绍兴市柯桥区中医医院医共体夏履分院  浙江 绍兴  312026

【摘要】目的：分析美托洛尔与硝苯地平联用治疗高血压的降压作用。方法：在本院挑选70例高血压患者参与2022年5月至2023年10月统计，以随机分组法进行药物治疗的分组对比。将对象分入常规组、实验组，每组35例。常规组应用硝苯地平单一治疗，实验组应用美托洛尔与硝苯地平联合治疗，比较两组患者血压数值、治疗优良率。结果：相较常规组，实验组的血压数值更低，P＜0.05。相较常规组，实验组治疗优良率更高，P＜0.05。结论：高血压患者通过美托洛尔联合硝苯地平治疗可有效降压，提高用药效果，建议应用。

【关键词】高血压；硝苯地平；美托洛尔；降压

    高血压属于心血管内科常见病之一，也是引起心血管疾病的重要因素，为确保病情稳定不引起其他合并症导致身体健康受严重影响，临床多建议患者严格遵守治疗原则积极用药，从而避免病情恶化威胁患者生命健康。高血压疾病的分布为群体状态，按照社会调查发现随着人口老龄化的改变，高血压患者的老年群体正在逐渐扩大，需要配合更显效、副作用低的治疗方案来控制血压波动，减少并发症的发生。药物治疗是高血压首选干预手段，以钙拮抗剂类的硝苯地平较为多见，而作为受阻阻滞剂的美托洛尔可与此药联合使用可以调控其血管紧张素和肾素含量，两药联合应用效果于本研究内积极探讨，详情可见如下[1]。

1.资料和方法

1.1基线资料

挑选本院2022.05——2023.10就诊的高血压患者参与统计调查，筛选共计70例。以随机分组法将其分入常规组（35例）、实验组（35例）后应用不同治疗办法进行分组对比。所有患者对研究内容均知情同意，已签署相关同意书。

常规组：男性20例、女性15例；年龄42—78岁、平均值（66.07±3.48）岁；病程3-16年、平均值（7.25±3.00）年。实验组：男性21例、女性14例；年龄44—79岁、平均值（65.88±3.20）岁；病程2-18年、平均值（7.31±3.11）年。资料对比P＞0.05。

1.2方法

常规组：使用硝苯地平，选择拜耳医药保健有限公司产品，国药准字号J20180025（H20171341）规格为30mg*7s。口服用药，每日清晨空腹服用，1片/次，1次/日，持续治疗12W。初始用药剂量为每次30mg，按照患者病情发展适当调整药量。

实验组：使用美托洛尔+硝苯地平，硝苯地平给药方式和常规组一致。美托洛尔选择阿斯利康药业（中国）有限公司产品：酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)，拥有国药准字号H32025391，规格25mg*20s。口服用药，每天2次，每次给药12.5-25.0mg。用药治疗4W后可视患者病情逐渐减少用药量，直至停药共计12W。

1.3观察指标

观察两组血压数值、治疗优良率。

1.4统计

数据处理应用软件包SPSS23.0，计量数据符合正态分布以T验证，表示：（±s），计数数据以X2验证，表示：[n(%)]，以P<0.05为统计学意义的标准。

2.结果

2.1血压数值

    实验组的血压数值低于常规组，P＜0.05（见表1）。

表1  血压数值比较表（±s,mmhg）

2.2治疗优良率

    常规组：优17例、良10例、差8例，总优良率77.14%。实验组：优26例、良8例、差1例，总优良率97.14%。可见实验组的治疗优良率更高，对比X2=6.247，P＜0.05。

3.讨论

    高血压属于慢性终身性疾病，一旦患病无法彻底根治，只能依靠药物或临床护理维持血压平稳，而且作为典型慢性病，患者需要长期坚持规范服药、行为健康。目前医疗机构主张予以联合用药治疗方案，通过合理的药物搭配提升疗效的同时避免不良反应影响，尽快控制血压以免造成副作用，以美托洛尔联合硝苯地平效用良好。硝苯地平能阻滞细胞外电压依赖L型钙通道，此药可阻止Ca2+内流，控制血管兴奋以及扩张外周血管，实现降压，经口服给药后吸收非常快，能在三十分钟内达到血压峰值浓度。而美托洛尔作为β1受体阻滞剂能够明显抑制患者炎性因子快速生长繁殖活动，从而稳定炎症因子指数，能够缓解患者因疾病造成血管阻滞，提升血管收缩率[2-3]。两药联合使用下患者血压降低合理，安全性高。

结果可见，实验组的血压数值低于常规组、治疗优良率高于常规组（P＜0.05）。

综上所述，美托洛尔与硝苯地平联用治疗高血压的降压作用甚佳，医学推广价值高。

参考文献：

[1]吴玉. 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征的临床效果[J]. 中国药物经济学, 2023, 18 (07): 53-56.

[2]王玮, 杨杰. 美托洛尔联合硝苯地平控释片治疗高血压的临床疗效[J]. 临床合理用药, 2023, 16 (09): 55-57.

[3]李建峰. 琥珀酸美托洛尔联合硝苯地平控释片治疗高血压51例[J]. 药品评价, 2022, 19 (07): 422-424.