健康教育与延续性护理对小儿癫痫服药依从性改善的研究

健康教育与延续性护理对小儿癫痫服药依从性改善的研究

赵常霖

电子科技大学医学院附属妇女儿童医院•成都市妇女儿童中心医院  四川省  成都市  610073

【摘要】目的：分析小儿癫痫护理中，健康教育与延续性护理对患儿依从性的影响。方法：从我院在2022年06月-2023年06月收治的小儿癫痫患儿中抽选84例参加研究，按照随机抽签原则，分为两组对比，每组42例，给予患者常规护理、健康教育与延续性护理，组别命名为对照组与研究组。结果：研究组、对照组依从性对比显示前者高，P＜0.05；与对照组相比，研究组发作频率较低，持续时间较短（P<0.05）。结论：健康教育与延续性护理可以缩短癫痫发作持续时间，提升患儿依从性。

【关键词】小儿癫痫；健康教育；延续性护理；依从性

小儿癫痫发病率高，治疗过程漫长，治疗期间需要患儿坚持遵医嘱用药，保持规律服药，进而改善疾病治疗及预后效果[1]。但由于患儿年龄较小，自我控制能力差，常出现服药依从性不佳的情况，对疾病治疗产生消极影响。研究显示，健康教育与延续性护理的实施对改善患儿依从性具有积极意义，可以有效控制病情状况，改善预后。

1资料与方法

1.1一般资料

在随机抽签分组下，将小儿癫痫84例（2022年06月-2023年06月）分为2组：研究组、对照组。

对照组：5-13岁，平均（9.17±1.05）岁；22例男性，20例女性。研究组：24例男性，18例女性；4-13岁，平均（9.19±1.03）岁。P＞0.05，存在可比性。

1.2方法

对照组常规护理：记录疾病发作持续时间，观察癫痫发作时是否有意识丧失、意识是否清晰[2-3]。为了患儿发病时避免咬舌头，可以在保持仰卧位，在上臼齿和下臼齿之间插入牙垫或布，避免吸入呼吸道分泌物而窒息。

观察组实施健康教育与延续性护理：（1）健康教育：护理人员根据患儿病情制定针对性饮食计划，告知家属良好的饮食指导有利于疾病恢复。引导患儿养成健康的饮食习惯，规律饮食，多食蔬菜水果。告知进行适当运动可帮助提升机体素质，为疾病恢复打下基础。鼓励患儿保持良好情绪，说明情绪健康对控制病情和疾病恢复具有促进作用。鼓励患儿适当地参与活动，安抚激动、暴怒情绪，有利于患儿的身心健康[4]。（2）延续性护理：患儿出院后定期回访，指导家属记录癫痫发作时间、持续时长，密切观察患儿疾病发作前的诱发因素，掌握患儿症状变化方便对紧急状况进行处理，防止病情恶化。告知家长用药剂量、时间、方法等，重点介绍抗癫痫药物注意事项和效果等。利用微信群等方式建立护患交流，指导患儿家属正确的护理方式，及时解答家长提出的问题，嘱其定期到医院复诊。

1.3观察指标

计算两组发作频率、持续时间，采用MMAS8评估患儿依从性。

1.4统计学分析

本文涉及数据纳入SPSS24.0软件处理，利用（%）、（x±s）表述计量数据，t、X2用于检查，P＜0.05为统计学意义成立。

2结果

观察组患儿持续时间（2.56±0.34）min/次、发作频率（0.85±0.24）次/月、依从性100.00%（30/30），对照组患儿持续时间（3.38±0.26）min/次、发作频率（1.55±0.33）次/月、依从性86.67%（26/30），经比较观察组各项数据均好于对照组（P＜0.05）。

3讨论

小儿癫痫患儿若未得到及时治疗，极大可能因循环衰竭等致使脑损伤，对患儿生命健康造成影响。治疗期间患儿的依从性会对癫痫治疗效果造成较大影响[5]。所以，在治疗期间对家长实施针对性健康教育，在患儿出院后加强院外延续性护理，有助于提升家长对疾病的认知程度，提高患儿服药依从性，促进治疗效果提高。

文中观察组选用延续性护理和健康教育护理模式，确保患儿在不同场所均能受到连续性照护，将护理从院内护理延续到家庭护理。延续性护理将患者作为护理核心，予以全面、有效的护理服务，帮助患儿更快地改善临床症状[6]。健康教育是向患儿家长详细介绍小儿癫痫相关疾病知识，使家长对患儿病情有基本认知。充分调动家长参与患儿疾病治疗的积极性，保持乐观态度面对患儿疾病，并配合医护人员完成各项治疗措施。在外出基础治疗的基础上指导患儿饮食，避免患儿因暴饮暴食提高血糖波动，增加癫痫发生的风险。指导家属在患儿癫痫发作时采用正确措施处理病情，防止患儿受到损伤，或发生不安全事件。

本文分析结果显示，观察组患儿依从性更高，有效改善疾病发作频率、持续时间。表明，健康教育结合延续性护理，可以通过改善患儿及家属的认知，帮助患儿及家属了解癫痫的可控制性，在用药过程中突出家属的主导作用，发挥用药监督作用，提升用药依从性，改善用药治疗效果。帮助患儿家属学习日常照顾方法方式，掌握病情发展获得最佳治疗效果。

综上所述，健康教育结合延续性护理可改善患儿依从行为，改善疾病治疗效果。

【参考文献】

[1]王川云,张琰敏,徐建文. 健康教育与延续性护理对小儿癫痫服药依从性的影响[J]. 中国药物滥用防治杂志,2022,28(5):673-676.

[2]郭晓涛.健康教育干预提高小儿癫痫患者疾病知晓率的效果分析[J].中国药物与临床,2021,21(21):3538-3539.

[3]王彦利,徐艳,孙娟,等.以奥马哈系统理论为指导的延续性护理在癫痫患儿管理中的效果观察[J].护理实践与研究,2021,18(15):2289-2292.

[4]张平,孙晓敏,张国萍. 延续护理干预对难治性癫痫患儿出院后服药依从性的影响[J]. 中国保健营养,2020,30(26):181-182.

[5]曾方,程海河.延续护理对癫痫术后患者服药依从性与自我效能的影响 [J].实用临床护理学电子杂志,2019,2(49).

[6]刘金香,方家香,胡庭香.延续护理对癫痫术后患者服药依从性与自我效能的影响观察 [J].医学信息,2019,30(22).