心肌炎的治疗有哪些注意事项呢

心肌炎的治疗有哪些注意事项呢

于同德

任丘市人民医院 河北沧州062550

在现实生活中，很多人只知道心肌炎就是一种常见的心脏疾病。其实不止如此，心肌炎更容易侵害身体强健的年轻人，由于早期症状并不明显，所以很容易被忽略，最后导致的结果就是侵害机体健康，还有可能会威胁到生命。为此，本文章针对心肌炎的病因、症状、危害、治疗以及治疗的注意事项都做了一定的讲解，希望引起大家注意。

一、什么是心肌炎

心肌炎“病如其名”，其实就是由各种原因引起心肌的炎症病变，它本质上属于心血管内科疾病。早期轻度病变时症状不太明显，后期严重时，会严重影响到心脏的功能。在临床上分为，暴发性心肌炎、急性心肌炎、慢性活动性心肌炎和慢性迁延性心肌炎。心肌炎最普遍的特点就是，患病原因多种多样，病情严重情况一般因人而异。

二、心肌炎的病因

1、感染性因素：一般常见的是病毒感染，还有细菌、真菌等引起的感染。

2、自身免疫性疾病：其中主要指系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎、结缔组织病等。

3、药物因素：有一些药物也和心肌炎有关系，比如抗精神病药、细胞毒性药物等。

4、遗传因素：据研究表明，遗传因素会促发心肌炎。

三、心肌炎的症状

1、发热：心肌炎其实就是发生在心肌部位的一种炎症性疾病，一般情况下和细菌、病毒

感染以及心理或化学刺激有关，因此心肌炎患者，可能会有发热的症状。

2、呼吸困难：心肌炎的患者由于心肌受到了一定的损伤，就有可能会导致心肌的收缩功

能出现障碍。进而致使患者有全身缺血的情况，机体也会缺氧，最后出现呼吸困难现象。

3、胸部疼痛：如果患者心脏部位的神经被炎症刺激，就会有疼痛的情况出现。作为心肌

炎的患者来说，还会出现心脏缺血的情况，导致胸部有疼痛感。

4、水肿：一部分患者还会有水肿的情况出现。

四、心肌炎的危害

1、心功能受损：心肌炎有时候会引起心肌组织损伤和纤维化，最后的结果就是导致心肌

功能下降。患者会有心悸、气短等情况出现。病情严重时会导致心力衰竭。

2、心律失常：心肌炎也会导致心脏电生理异常，进而会导致心律失常，比如会有心动过

速、心律不齐等现象。这些情况都有可能会增加心脏负担，再严重下去会导致心脏骤停。

3、心包炎和心包堵塞：也有一部分心肌炎的患者，会出现心包炎，其实就是心包膜的炎

症反应。这种情况会导致心包积液，在一定程度上会增加心脏受压以及限制心脏收缩能力。

4、增加猝死风险：在某种情况下，病况严重的心肌炎会导致心律失常和心力衰竭，在一

定程度上增加患者猝死的风险。这种并发症，需要及时治疗。

五、心肌炎的治疗

对于心肌炎的治疗，临床上首要的任务就是控制炎症、减轻症状，具体治疗方法如下：

1、对心肌的治疗:临床上常用的药物有高浓度大剂量的维生素C，它在一定程度上会促进

心肌病变恢复，而且效果比较明显。泛癸利酮也是常用药物之一，对心肌细胞有一定的保护作用，也比较常用。

2、合并心力衰竭及心源性休克的处理：这种患者一定要及时处理，临床上可以使用血管

扩张药，利尿药、洋地黄等。值得注意的是，在用洋地黄的时候，药剂量要适当。

3、心律失常的治疗：对于这种患者必须要积极配合医生治疗。如果患者出现室上性心动过速，洋地黄治疗就比较有效。但是如果室性心律失常在经过积极治疗之后，依旧发展成室性纤颤，就应该直流电复律。

4、肾上腺皮质激素和免疫抑制药：抢救心源性休克和三度房室传导阻滞时，就会用到肾上腺皮质激素。在临床上，一般来说发病十天之内，尽可能不用会激素。

六、心肌炎治疗的注意事项

心肌炎早期患者如果能及时积极配合医生治疗，在短时间内还是有可能会恢复健康的，否则就会加重病情。心肌炎治疗的注意事项具体如下：

1、早发现、早治疗：据研究发现，很多心肌炎患者的临床表现比较少，导致诊断起来

就比较困难。也有一些患者心肌炎病症不明显，所以就会有忽略诊断或者误诊的情况，反而会让病情加重。所以，一旦出现心慌、胸闷、气短、心前区不适等症状，患者应该及时就医进行检查，积极配合医生诊断。

2、限制日常活动：不进行太过剧烈的运动，尽量减轻心脏的负担，防治心脏扩大以及

心律失常等。

3、坚持长期治疗：当患者的病情有好转之后，一定要定期随诊，坚持长期治疗，和医

生保持联系，随时沟通病况。

4、规律用药：心肌炎患者一定要遵医嘱，要在医生的指导下科学合理的用药，比如复

方丹参片、麝香保心丸等药物。如果病情加重，根据实际情况以及医生的建议，应用一些激素类药物控制病情。

5、严密监测：心肌炎患者一定要在治疗的期间，严密监测生命体征的变化和出入量的

情况，此外，还要观察心功能的恢复情况。值得注意的是，患者的心肌酶、肝肾功能等重要指标的变化。

6、清淡饮食：心肌炎患者在治疗的期间，一定要清淡饮食，保持健康的饮食习惯。最

好避免摄入一些油腻的食物，比如奶油蛋糕，肥肉等，尽量要吃一些营养丰富，容易消化的清淡食物，还要多喝牛奶。

总而言之，心肌炎是一种比较严重的心脏疾病，对患者的身体健康和生活都有一定的影响。所以，一旦出现胸痛、心悸等心脏不舒适症状，就要及时就医进行检查。尽早干预、治疗，不仅能在一定程度上减少心肌炎对机体造成的伤害，而且对患者的康复也有一定的帮助。