延安大学咸阳医院 712000
【摘要】目的:研究目的针对消化道早期癌症筛查期间内镜窄带成像电子染色技术的应用效果,同时总结护理配合方法及效果。方法:取200例2022年1月到2023年1月在我院进行消化道早期癌症筛查的人群作为研究对象,均行免费消化道内镜窄带成像电子染色检查和活体组织病理学检查,期间以实施护理措施为依据将筛查者分两组,参照组未采用任何护理措施(100例),研究组积极采用护理配合(100例),统计筛查结果,同时为判定护理效果,针对两组的依从性,一次检查完成率、护理满意度等数据进行统计。结果:经筛查,消化道早期癌症者共5例。经统计,研究组检查依从率98(98.00%)高于参照组84(84.00%);一次检查完成率,研究组99(99.00%)高于参照组80(80.00%);两组数据可见明显差异(P<0.05)。结论:消化道早期癌症筛查期间内镜窄带成像电子染色技术检出率较高,同时配合有效护理干预,可提升患者检查依从性,提高一次性检查完成率,还可有效避免漏诊的情况以及不良事件出现。
【关键词】消化道;早期癌症筛查;内镜;窄带成像电子染色技术
消化道肿瘤是高发疾病,具有发病率高和病死率高的特点。对于早期消化道癌症,早发现、早诊断、早治疗是延长患者生存期的关键,也是我国消化道肿瘤防治水平的关键[1]。消化道内镜检查可一次性筛查及诊断多种不同部位的消化道病变。内镜窄带成像电子染色技术在消化道良、恶性疾病的诊断方面,较普通内镜有着明显的优势[2]。窄带成像内镜采用的是符合黏膜组织及血红蛋白光谱特性的窄波光,而普通内镜光源采用的是宽波光,能够展现黏膜的自然原色。本次研究目的针对消化道早期癌症筛查期间内镜窄带成像电子染色技术的应用效果,同时总结护理配合方法及效果,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
取200例2022年1月到2023年1月在我院进行消化道早期癌症筛查的人群作为研究对象,均行免费消化道内镜窄带成像电子染色检查和活体组织病理学检查,期间以实施护理措施为依据将筛查者分两组,即研究组、参照组,临床资料显示两组年龄、性别等对比具有均衡性(P>0.05),可进行分组对比分析。
1.2方法
(1)常规内镜操作观察并采集照片后,切换至NBI模式观察可疑病灶并采集照片,再对可疑黏膜病变用0.25%美兰溶液直视下喷洒染色并行黏膜活检。记录诊断结果[3]。
(2)护理配合:① 筛查前:完善筛查流程,以保证手术顺利开展。对筛查者进行内镜检查相关知识的知识宣教,提升其相关认知。并提前了解注意事项,以及可能出现的不适反应,让筛查者有准备。叮嘱筛查者保持良好的心理状态,如有疑问及时提出,避免情绪波动大影响身体指标的波动。指导筛查前禁饮食、注意着装。针对存在基本性疾病者根据其用药给出是否需要提前停药的指导。② 筛查时:护理人员与医生密切配合,相互协作。进镜时指导患者做吞咽动作,并对患者生命体征重点关注。加强冲洗染色,边冲洗边吸引,避免引起患者呛咳。活检后注意出血情况,如有出血,护理人员立即配合医师处理止血。标本处理时应注意用小镊子夹取滤纸沾取标本放在操作者的手指腹上,轻轻展平,将组织基底面沾在滤纸上,放入 10% 甲醛防腐剂固定液中。退镜时嘱患者屏气数秒,使食管扩张,同时对患者生命体征重点关注。③ 筛查后:筛查者留院观察半小时,观察其是否有不良情况,并嘱患者回家后自行观察是否有不良情况,如黑便、腹痛等症状,一旦出现立即就医。
1.3判断标准
统计筛查结果,同时为判定护理效果,针对两组的依从性,一次检查完成率等数据进行统计。
1.4统计学方法
利用χ2对计数资料(n%)进行检验;利用t对计量(x±s)检验。文中所体现的数据均借用SPSS21.0数据包深入处理,若显示P<0.05, 说明了有意义,若无意义时,则会显示出P值超过0.05。
2.结果
表1对比两组检查依从性[(n)%]
组别 | 例数 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 总依从率 |
研究组 | 100 | 64(64.00%) | 34(34.00%) | 2(2.00%) | 98(98.00%) |
参照组 | 100 | 38(38.00%) | 46(46.00%) | 16(16.00%) | 84(84.00%) |
P | <0.05 |
表2对比两组一次检查完成率[(n)%]
组别 | 例数 | 一次成功者 | 占比 |
研究组 | 100 | 99 | 99.00% |
参照组 | 100 | 80 | 80.00% |
P | <0.05 |
3.讨论
经筛查,消化道早期癌症者共5例。经统计,研究组检查依从率98(98.00%)高于参照组84(84.00%);一次检查完成率,研究组99(99.00%)高于参照组80(80.00%);两组数据可见明显差异(P<0.05)。
综上所述,消化道早期癌症筛查期间内镜窄带成像电子染色技术检出率较高,同时配合有效护理干预,可提升患者检查依从性,提高一次性检查完成率,还可有效避免漏诊的情况以及不良事件出现。
[参考文献]
[1]李蓓. 探讨内镜窄带成像电子染色技术在上消化道早期癌症筛查的应用效果及相应护理配合[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(27):279,281.
[2] 葛加玲,马朝建,余学春. 内镜窄带成像电子染色技术在上消化道早期癌症筛查中的应用及护理配合[J]. 护理实践与研究,2019,16(8):33-35.
[3]刘娟,王建馗. 胃镜下内镜窄带成像技术在早期胃癌及癌前病变筛查中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2019,4(35):15-17.