眩晕患者前庭康复护理的疗效评价

(整期优先)网络出版时间:2023-12-12
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眩晕患者前庭康复护理的疗效评价

张宇静 吴素婷 鲜露

射洪市中医院   四川   遂宁   629200

【摘要】 目的 分析眩晕患者前庭康复护理的疗效。方法 选取2022年6月-2023年6月本院收治的56例眩晕患者作为观察组研究对象,均给予前庭康复护理。收集2022年6月前,采取常规护理的眩晕患者资料56例作为对照组。对比两组 VSI 评分、BBS 评分及计时平衡时间。结果 护理前。两组指标差别不明显(p>0.5);护理后,观察组VSI 评分与对照组相比更低,BBS 评分及计时平衡时间与对照组相比更高(P<0.05)。结论 前庭康复护理的实施,能够有效改善患者的眩晕情况,有助于患者前庭中枢代偿的建立,改善患者平衡功能 。

【关键词】 眩晕;前庭康复护理;疗效

眩晕症是指一种感觉到头晕、眼花、目眩或丧失平衡的症状,可以是一种短暂的感觉,也可以是持续存在的症状。该疾病可能由内耳问题、中枢神经系统问题、药物副作用、血液循环问题等引起,对患者的身体健康和生活质量产生很大影响。在临床上,除了药物治疗和手术治疗之外,前庭功能恢复已成为治疗眩晕、失去平衡能力的主要方式。因此,本文对前庭功能训练对眩晕患者的效果作一探讨,以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年6月-2023年6月本院收治的56例眩晕患者作为观察组研究对象,均给予前庭康复护理。其中,男29例,女27例,年龄25-72岁,平均(56.75±4.21)岁。收集2022年6月前,采取常规护理的眩晕患者资料56例作为对照组,其中男女比例为26:30,年龄27-75岁,平均(58.23±4.95)岁。两组间的比较结果表明,差异不具有统计学显著性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采取常规护理,给予 Epley 管石复位法进行手法复位治疗,并做好其他基础护理工作。观察组采取前庭康复护理,具体内容如下:患者来院就诊后,即开始进行为期4个星期的前庭功能康复锻炼,每天进行3次。对于伴有强烈头晕、恶心、呕吐症状的患者,应给予相应的对症治疗,并暂停前庭功能康复锻炼,待以上症状完全消除后再进行前庭恢复锻炼。在无法起床的情况下,应采取半卧体位进行前庭功能恢复训练;对于只能坐位的患者,可以在座位上完成上述功能训练。具体的前庭功能恢复训练包括:(1) 头部运动训练:端坐于座椅上,保持身体不动,迅速转动头部,并将注意力集中于左右两侧固定的物体上,逐步提高头部运动的速率[1]。(2) 抬头凝视目标训练:端坐于一张椅子上,双臂伸展,掌心向前,头向左、向右、向左、向左、向左、向右45度,目光要一直盯着双手,尽可能使视线清楚。(3)走路训练:双臂抬起,站得笔直,眼睛直视前方,脚尖并拢,走路时可以上下转动,转动脑袋,也可以转动。(4)走路抬头注视目标训练:双臂伸展,掌心向前伸展,置于头前,以普通步速向左、向右、向左、向右45度转动。每组进行15-20次[2]

1.3 观察指标

对比两组 VSI 评分、BBS 评分及计时平衡时间。

1.4 数据处理

本研究采用SPSS 22.0统计软件进行了比较分析。测量数据以均值±标准差(s)表示,使用了t检验进行比较。计数资料以n(%)表示,使用了X2检验进行比较。当P值小于0.05时,表示该组比较结果具有显著性。

2 结果

对比两组 VSI 评分、BBS 评分及计时平衡时间

护理前。两组指标差别不明显(p>0.5);护理后,观察组VSI 评分与对照组相比更低,BBS 评分及计时平衡时间与对照组相比更高(P<0.05)。见表1。

表1 对比两组护理前后 VSI评分、BBS评分及计时平衡时间(  ±s,)

组别

例数

VSI 评分 ( 分 )

BBS 评分 ( 分 )

计时平衡时间 (min)

护理前

护理4周后

护理前

护理4周后

护理前

护理4周后

观察组

56

33.65±5.30

18.31±3.81

8.59±2.29

55.26±8.01

31.35±6.53

134.98±9.90

对照组

56

33.69±5.35

25.61±4.01

8.55±2.25

42.30±5.15

31.40±6.60

88.98±5.49

t

0.040

9.876

0.093

10.184

0.040

30.408

P

0.968

0.000

0.926

0.000

0.968

0.000

3 讨论

眩晕症是一种常见的症状,伴有头晕、恶心、呕吐等不适症状,可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕[3]。周围性眩晕是由于内耳功能异常引起的,包括良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、前庭神经元炎、梅尼埃病等。中枢性眩晕是由于中枢神经系统异常引起的,如脑干血管病变、脑肿瘤、颅脑外伤等。对于周围性眩晕,前庭康复护理是一种常用的非药物治疗方法,其通过一系列的头位调整、平衡训练和眼球运动训练,可以帮助患者适应和恢复正常的前庭功能。对于一些病因明确的眩晕症,如梅尼埃病、前庭神经元炎等,可以使用药物治疗来缓解症状,如抗晕动药物、镇吐药物等,但是药物治疗并不能根治眩晕症,只能暂时缓解症状。对于中枢性眩晕,治疗应针对病因进行,如手术治疗、放疗治疗等,这些治疗方法旨在消除或减轻病变对神经系统的影响,从而改善眩晕症状。

本文主要是针对周围性眩晕患者采用前庭康复护理,并将本次护理结果与之前同种病情的患者进行对比分析,结果发现前庭康复护理能够有效改善患者的眩晕情况。对其进行分析,得出以下原因:通过进行平衡训练,可以改善患者的平衡功能;通过头部运动训练,有效改善了患者前庭感知和调节能力。故眩晕情况改善明显,相关评分与对照组相比更优。

综上所述,对眩晕患者给予前庭康复护理疗效显著,具有一定的临床推广价值。

【参考文献】

[1]王春丽,谷艳玲,孙兆义,陈鸿彬.医护合作在前庭功能障碍病人康复护理中的意义探讨[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2022,37(2):203-205+202.          [2]崔江萍,葛文杰,刘曼曼,罗彬.改良Cawthorne-Cooksey前庭康复训练在眩晕患者中的应用[J].解放军护理杂志,2021,38(8):16-19.         

[3]魏冰,单希征,代欣,曹春亚,贺媛,张茜.眩晕患者前庭康复护理的疗效评价[J].北京医学,2021,43(6):582-585.