慢性病健康管理模式在内科体检人群中的应用

慢性病健康管理模式在内科体检人群中的应用

杨翼菲

单位：四川天府新区人民医院 科室：体检科  邮编：610213

摘要：慢性病是指持续或反复发作的疾病，对人们的健康和生活质量造成严重的影响。慢性病的发病率和死亡率在全球范围内不断上升，成为公共卫生的重大挑战。体检科作为预防医学的重要组成部分，可以及时发现和干预慢性病，提高人们的健康水平。从慢性病在体检人群中的现状、慢性病健康管理模式的详细介绍和在内科体检人群中的应用三个方面，探索内科体检人群中慢性病健康管理模式的实施方法。

关键词：慢性病；健康管理模式；体检科

引言：体检科的角色和重要性

体检是指对健康或亚健康的人群进行全面、系统、规范的健康检查，以评估其健康状况，发现和预防疾病，提供健康指导和干预的一项重要医疗服务。体检科是体检的主要承担部门，负责组织、实施、管理和评价体检工作，为人们提供个性化、专业化、高效化的体检服务。促进人们的健康和社会的发展具有重要的作用。将从慢性病在体检人群中的现状、慢性病健康管理模式的详细介绍和在内科体检人群中的应用三个方面，分析慢性病健康管理模式对内科体检人群的健康影响,旨在为提高体检科的服务质量和效果提供参考和借鉴。

一、慢性病在体检人群中的现状

（一）慢性病在体检人群中的发病率

慢性病是指长期或反复发作的疾病，心脏病和肿瘤等是慢性病的主要类型，它们在全球和中国的死亡人数中占有很大比例，分别为63%和43.8%，并且呈上升趋势。体检人群是指进行健康检查的人群，如企业职工、公务员、学生、老年人等。体检人群中患有慢性病的比例也较高，达到38.5%，其中高血压、高血脂、高血糖的比例分别为22.7%、16.4%和9.4%。这些数据说明，体检人群中有较大的慢性病负担，需要重视和关注[1]。

（二）常见的慢性病类型和其对个人和社会的影响

心血管系统和内分泌代谢系统的疾病是慢性病的主要种类，呼吸系统疾病；消化系统疾病；肿瘤，如肺癌、乳腺癌、结肠癌等。这些慢性病对个人和社会都有着严重的影响。影响个人的健康和生活质量。患有慢性病的人往往需要长期服药或接受治疗，承受着身体和心理上的苦难，容易出现并发症或危及生命。患有慢性病的人需要支付较高的医药费用和其他相关费用，增加了他们的经济压力[2]。

二、慢性病健康管理模式的详细介绍

（一）健康管理模式的组成部分

慢性病健康管理模式是针对慢性病的特点和需求，采用综合、持续、协调、参与的方式，通过预防、早期发现、早期治疗、康复等措施，提高患者的健康水平和生活质量，降低患者的医疗费用和社会负担的一种管理模式。预防是指通过改善生活方式、消除或减少危险因素、及时发现和干预慢性病、改善或稳定功能状态等方式，防止慢性病的发生、恶化或并发症。早期发现是指通过体检、筛查、诊断等方式，找出患有或可能患有慢性病的人群。早期治疗是指根据患者的具体情况，选择合适的药物、非药物或手术治疗方式，控制或缓解患者的症状。康复是指通过物理治疗、功能训练、心理辅导、社会支持等方式，提高或恢复患者的身体、心理、社会和职业功能[3]。

（二）如何实施健康管理模式

实施健康管理模式需要遵循几个原则：以人为本；尊重患者的意愿和选择；充分发挥患者的主体作用；建立良好的医患关系；以证据为基础；根据患者的具体情况和最新的科学证据；制定合理的治疗和管理方案；保证方案的有效性和安全性；以团队为核心；建立由不同专业和层次的医护人员组成的多学科协作团队；实现资源的共享和优化；提高服务的质量和效率；以过程为导向；建立完善的信息系统和质量控制机制；对患者的健康状况和管理效果进行动态监测和评价；及时调整和改进管理方案[4]。

三、分析慢性病健康管理模式对内科体检人群的健康影响。

（一）应用方法和步骤

建立慢性病健康管理档案。收集和整理体检人群的基本信息、健康状况、慢性病类型、危险因素等数据，为后续的管理提供依据。进行慢性病风险评估。根据慢性病健康管理档案，对体检人群进行慢性病风险评估，将他们分为低风险、中风险和高风险三个等级，为制定个性化的管理方案提供参考。制定个性化的管理方案。根据体检人群的风险等级、患病情况、需求和意愿，制定个性化的管理方案，包括预防、早期发现、早期治疗和康复等措施，明确目标、内容、方法和时间。实施个性化的管理方案。通过电话、网络、邮件等方式，定期与体检人群进行沟通和指导，实施个性化的管理方案，监测和评价管理效果，及时调整和改进管理方案。总结和反馈管理结果。通过数据分析和统计，总结和反馈管理结果，评价管理质量和效果，为优化管理模式和提高服务水平提供依据[5]。

（二）应用中遇到的挑战和解决方案

探索内科体检人群中慢性病健康管理模式的实施方法，面临着参与度不高、资源不足、协作不畅等挑战和困难。提高体检人群的参与度。通过健康教育和宣传，提高他们对慢性病的认识和重视，增强他们对健康管理的需求和意愿。通过建立信任和尊重的医患关系，充分发挥他们的主体作用，增强他们对管理方案的执行和配合。增加体检科的资源。通过争取上级的支持和投入，增加体检科的人员、设备、经费等资源，提高体检科的服务能力和水平。通过引入新技术和新模式，提高体检科的服务效率和质量。加强体检科与其他部门的协作。通过建立有效的沟通和协调机制，加强体检科与其他部门之间的信息共享、责任明确、流程顺畅等方面的协作，提高服务的连贯性和一致性。

结论：旨在为提高体检科的服务质量和效果提供参考和借鉴。体检人群中慢性病负担重，对个人和社会影响大，需要重视和关注。慢性病健康管理模式是预防和管理慢性病的有效方式，通过预防、早期发现、早期治疗、康复等措施，提高患者的健康水平和生活质量，降低患者的医疗费用和社会负担。研究内科体检人群中慢性病健康管理模式的应用效果，也面临着一些挑战和困难，需要采取一些解决方案，如提高体检人群的参与度、增加体检科的资源、加强体检科与其他部门的协作等。

参考文献：

[1]仇欢欢.慢性病健康管理模式在普通体检人群中的应用[J].医学美学美容,2019.

[2]刘秀丽.体检中心慢性病管理及健康指导的科学模式分析[J].世界最新医学信息文摘,2019.

[3]杨焕民,郝丽华,肖冬.慢病健康管理模式在居家养老服务中的应用效果体会[J].2020.

[4]刘瑛.健康体检护理模式在体检人群中的应用体会[J].中国药物与临床,2019.

[5]赵文,杨同明,栾瑞芝.慢性病健康管理模式在内科体检慢性病患者中的应用效果[J].当代医学,2022.