手把手教你小儿海姆立克急救法

手把手教你小儿海姆立克急救法

甯燕

射洪市中医院   四川   遂宁   629200

小儿海姆立克急救法（Pediatric Heimlich maneuver）是一种紧急救护技术，用于处理小儿窒息的情况。当小儿误吞异物或食物塞住气道时，迅速采取正确的急救措施至关重要，以保证他们的生命安全。今天，我们将重点科普小儿海姆立克急救法的适用情况、怎样实施更规范有效，及在实施过程中可能出现的风险及注意事项，争取手把手地教会你如何正确实施小儿海姆立克急救法，并有效规避其中的风险，保证急救更加有效、安全。

一、小儿海姆立克急救法适用于哪些情况？

小儿海姆立克急救法主要应用于处理小儿窒息的情况。窒息是指气道被异物或食物堵塞，导致无法正常呼吸的状态。以下是小儿海姆立克急救法适用的一些情况：

    1.小儿误吞异物：小儿特别好奇，有时会将小物件或食物误吞进嘴里。如果异物阻塞了气道，导致小儿无法正常呼吸，那么小儿海姆立克急救法可以用来帮助排出异物。

    2.食物堵塞：有时小儿吃东西时会咽下过大的食物块，导致食物卡在气管或食道中。这种情况下，小儿海姆立克急救法可以用来帮助排出堵塞物。

    尽管小儿海姆立克急救法在处理小儿窒息的情况下非常有效，但需要注意的是，它并不适用于所有窒息的情况。例如，如果小儿能够发声、咳嗽或呼吸，那么可能是气道部分堵塞，可以鼓励他们咳嗽，尽量将异物排出。此外，如果小儿失去意识，无论是否窒息，都应立即进行心肺复苏术，并寻求紧急医疗救助。

二、小儿海姆立克急救法怎样实施最规范、有效？

第一步：判断窒息严重程度

首先，你需要迅速判断小儿是否真的窒息。如果他们无法发声、无法咳嗽或无法呼吸，那么可能是气道完全堵塞，需要立即进行急救。如果小儿仍然能够发声或咳嗽，那么他们的气道可能部分堵塞，可以鼓励他们咳嗽，尽量将异物排出。

第二步：站立姿势

如果小儿无法发声、咳嗽或呼吸，你需要立即采取行动。让小儿保持站立姿势，用手拍打他们的背部，以鼓励异物排出。但是请注意，不要用力过猛，以免进一步推动异物堵塞气道。

第三步：小儿海姆立克急救法规范操作步骤

如果拍背无效，你需要立即进行小儿海姆立克急救法。请按照以下步骤进行：

1.给予背部拍击：将小儿放置在你的大腿上，头朝下，用手掌拍击小儿背部（肩胛骨之间）。拍击的力度要适中，不宜过轻或过重。
    2.给予腹部挤压：如果背部拍击无效，可以将小儿翻转过来，胸部朝上，用手指放在小儿胸骨下方的位置，用力向内挤压腹部。挤压的力度要适中，不宜过度用力。
    3.检查口腔：如果背部拍击和腹部挤压都无效，需要检查小儿口腔，看是否有明显的异物阻塞气道。如果有，可以尝试用手指或者特殊的工具小心地将异物取出。
    4.检查呼吸：如果以上步骤仍然无效，需要检查小儿的呼吸情况。如果小儿没有呼吸，立即开始心肺复苏。

在操作时注意，小儿的骨骼和内脏比成人更为脆弱，所以在进行急救时需要小心谨慎。如果进行了多次急救仍无效，或者小儿失去了意识，你需要立即寻求医疗救助。

三、小儿海姆立克急救法实施时有哪些注意事项？

在实施小儿海姆立克急救法时，需要注意以下几点：

1.判断窒息严重程度：首先要判断窒息的严重程度。如果小儿能够发声、咳嗽或呼吸，那么可能是气道部分堵塞，可以鼓励他们咳嗽，尽量将异物排出。但如果小儿无法正常呼吸，面色发紫或失去意识，那么可能是气道完全堵塞，需要立即实施小儿海姆立克急救法。

2.寻求专业帮助：小儿窒息是一种紧急情况，应该尽快寻求专业医疗帮助。在实施急救措施的同时，要让他人拨打急救电话或尽快送往医院。

3.保持冷静：在处理紧急情况时，保持冷静非常重要。紧张和惊慌可能会影响急救效果。尽量保持冷静，按照正确的步骤进行急救。

4.正确操作：小儿海姆立克急救法包括背部拍击和腹部挤压两个步骤。在进行背部拍击时，要用手掌轻拍小儿背部，力度要适中，避免过度用力造成伤害。在进行腹部挤压时，要用手指放在小儿肚脐下方，用力向上挤压，但要避免用力过大造成伤害。

5.查看：如果小儿窒息情况没有得到改善，应不断检查气道是否通畅。如果检查后仍然无法排除异物，应继续实施急救措施，直到专业医疗人员到达。

四、小儿海姆立克急救法实施的风险有哪些？

在实施小儿海姆立克急救法时，虽然可以有效处理小儿窒息的情况，但也存在一些风险和注意事项：

1.误伤风险：在进行背部拍击和腹部挤压时，如果力度过大或操作不当，可能会造成小儿胸骨骨折、内脏损伤等伤害。因此，在实施急救措施时，要确保力度适中，避免过度用力。

2.气道堵塞风险：有时在进行急救措施时，异物可能会被推到更深的气道位置，导致堵塞更严重。因此，在实施急救措施时，要尽量避免将异物推得更深。

3.心肺复苏不及时：小儿窒息可能会导致心跳骤停，需要进行心肺复苏。如果在实施小儿海姆立克急救法时没有及时判断并开始心肺复苏，可能会延误抢救时机。

4.没有解决根本问题：小儿窒息的原因可能是吞咽异物或食物堵塞气道，但在急救过程中只是暂时排除了异物，没有解决根本问题。因此，在急救后仍需要寻求专业医疗帮助，确保气道的完全通畅。

总之，实施小儿海姆立克急救法时，需要注意避免误伤风险和进一步堵塞气道的风险，确保及时进行心肺复苏，同时要明确急救只是暂时措施，需要寻求专业医疗帮助。如果不确定如何正确实施急救措施或情况复杂，应立即拨打急救电话或寻求专业医疗人员的帮助。

五、总结：

小儿海姆立克急救法是一种紧急救护技术，用于处理小儿窒息的情况。在进行急救时，首先判断窒息严重程度，然后尝试拍背以鼓励异物排出。如果拍背无效，立即进行小儿海姆立克急救法。但请记住，在进行急救时要小心谨慎，如果多次急救仍无效或小儿失去意识，立即寻求医疗救助。掌握这种急救技术可以帮助你在关键时刻挽救小儿的生命。