良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的康复护理效果

良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的康复护理效果

吴素婷 张宇静 鲜露

射洪市中医院   四川   遂宁   629200

【摘要】目的 分析良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的康复护理效果。方法 选取2020年1月至2022年1月本院收治的50例良性阵发性位置性眩晕复位患者，以随机抽签法分组。对照组采用常规护理，观察组实施康复护理。对比护理有效率。结果 观察组护理有效率为96.00%，高于对照组的68.00%（P＜0.05）。结论 良性阵发性位置性眩晕复位后的残余症状可以通过康复护理得到有效的缓解，从而改善患者的生活质量。

【关键词】良性阵发性位置性眩晕复位；残余症状；康复护理

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是一种常见的内耳疾病，其主要症状是头部位置改变时出现的眩晕感[1]。部分患者在复位后可能仍然会出现一些残余症状，这可能会对他们的日常生活和工作造成一定的困扰。针对这些残余症状，康复护理起着重要的作用，可以帮助患者更好地适应和管理残余症状。本研究分析了良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的康复护理效果，汇总内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院良性阵发性位置性眩晕复位病例，以2020年1月至2022年1月期间展开研究，共选取50例病例。对照组男女比例17：8，年龄范围25-67岁，年龄均值为（46.27±2.63）岁。观察组男女比例11：14，年龄范围26-69岁，均值为（46.34±2.57）岁。对比本次研究患者的一般资料，结果均显示为P>0.05，表明此次研究患者均符合对照试验。

纳入标准：符合BPPV诊断标准，依据中华耳鼻咽喉头颈外科学学会于2017年发布的BPPV诊疗指南，诊断为后半规管或水平半规管耳石症；对本研究知情同意并自愿签署知情同意书。排除标准：颈性眩晕、中枢性眩晕；头部外伤史、耳部疾病；神经系统或自身免疫系统疾病；药物依赖史；精神障碍、存在语言交流障碍。

1.2 方法

对照组采用常规护理，包括环境护理、避免突然改变头位、营养指导、心理支持等内容。观察组采用康复护理：（1）对患者进行详细的评估，以了解患者的实际症状和功能障碍，制定并完善个性化康复计划。（2）康复计划的实施：①平衡训练。由于BPPV可能会导致患者的平衡能力下降，可通过单脚站立、行走和跳跃等平衡训练，帮助患者逐渐恢复平衡功能；②眼球运动训练。BPPV可能会影响患者的眼球运动控制，导致眼球震颤或眼球追踪困难。通过眼球运动训练，可以帮助患者逐渐恢复正常的眼球运动功能，从而改善他们的视觉稳定性和空间感知能力。③手技疗法。对于疼痛感明显的患者，可通过按摩、舒缓等手法，帮助缓解疼痛和不适感。手技疗法有助于促进血液循环，缓解肌肉紧张和炎症反应，从而减轻患者的症状和不适感。④健康宣教。告知患者康复训练对病情康复的重要性，提高患者参与康复训练的积极性和主动性。同时，加强与患者的沟通与合作，指导患者及时反馈症状变化和进展，以便及时调整康复计划，确保康复效果的最大化。

1.3 观察指标

（1）比较两组护理有效率。判定标准：①显效：临床症状消失，DHI评分明显提升；②有效：临床症状改善明显；③无效：症状无明显变化，甚至加重。护理有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 两组护理有效率比较

观察组护理有效率为96.00%，高于对照组的68.00%（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理有效率比较[n(%)]

3 讨论

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）通常在头部位置改变时出现短暂的眩晕发作，患者可能会感到头晕目眩、失去平衡感和反复出现的眩晕发作，尽管发作持续时间很短暂，但对患者的生活质量和日常活动造成了很大的影响。通过复位治疗，大多数患者可以获得显著的缓解和症状的消失。然而，一些患者在复位后仍然会经历一些残余症状[2]。虽然这些症状通常比发作时的症状轻微，但它们仍然会对患者的生活产生负面影响。

康复护理的目标是通过一系列的物理治疗手段来减轻患者的症状，并帮助他们恢复正常的生活功能[3]。其中最常用的康复护理方法包括平衡训练、眼球运动训练和手技疗法等。此外，康复护理还可以提高患者的生活质量，减少对药物的依赖，避免反复发作。需要注意的是，康复护理并非一蹴而就，需要患者的积极配合和坚持[4]。另外，康复护理的效果因人而异，取决于患者的个体差异和治疗过程中的积极性。这就需要患者与康复护理团队密切合作，在护理人员的专业指导下进行训练，并在日常生活中保持良好的姿势和体位

[5]。同时，护理人员也应根据患者的实际情况，及时调整康复计划，以实现最佳的康复效果。

综上，良性阵发性位置性眩晕复位后的残余症状可以通过康复护理得到有效的缓解，从而改善患者的生活质量。

【参考文献】

[1]李佳玉;王敏杰. 耳穴压丸护理对良性阵发性位置性眩晕手法复位后残余头晕患者的影响 [J]. 中医外治杂志, 2023, 32 (01): 11-13.

[2]崔庆佳, 王蕊, 闫瑾, 杨丽丽, 楼颖, 戴峰. 不同前庭康复时长及日频次对良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的影响[J]. 北京医学, 2022, 44 (8): 682-688.

[3]吴海英, 梁晓萍, 庞永艳, 冯艳玲. 前庭康复训练对良性阵发性位置性眩晕患者耳石复位后残余症状的影响[J]. 华夏医学, 2022, 35 (3): 69-72.

[4]张洪;曾萍;李小英. 不同复位手法治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的效果 [J]. 郑州大学学报(医学版), 2023, 58 (05): 685-688.

[5]崔庆佳;王蕊;闫瑾;杨丽丽;楼颖;戴峰. 不同前庭康复时长及日频次对良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的影响 [J]. 北京医学, 2022, 44 (08): 682-688.