做消化内镜应该怎么护理

做消化内镜应该怎么护理

袁一丹

内江市第一人民医院   四川内江  641000

现代人生活节奏普遍较快，没有时间好好吃饭，加上工作、生活压力较大，因此越来越多的人患上了胃肠道疾病。内镜检查是诊断胃肠道疾病的主要方式，且内镜检查的作用是CT、B超检查所不能替代的。那么，什么是消化道内镜检查？做消化内镜检查时如何护理？又怎样预防消化道疾病呢？下面一文将会为大家简单介绍相关科普知识，一起来了解一下吧！

1什么是消化道内镜检查？

消化道内镜检查主要包括小肠镜、肠镜、胃镜检查，其是借助内镜通过自然腔道进入器官内部，以从内部检查人体消化道各部位，也对患者是否出现病变或是病变的位置、具体情况进行了解，为医生科学诊断提供依据。胶囊内镜是现阶段比较先进的一种检查内镜，其是直接吞入胶囊内镜，通过肠道蠕动进行自动拍摄。

2消化道内镜检查的适用症状有哪些？

①上消化道内镜。上消化道内镜一般适用于食管胃十二指肠疾病难以确诊时，如在日常生活中有上腹部疼痛、腹胀、吞咽困难、消化道出血情况时就需要进行内镜检查，以准确判断患者的上呼吸道疾病类型。此外，胃溃疡、萎缩性胃炎患者等还要通过胃镜检查来进行病情观察。取出食道异物、摘除息肉、硬化剂注射等也要采取内镜方式。

②下消化道内镜。若在日常生活中出现了大便习惯改变，下腹疼痛、便秘、便血、腹部包块，且经检查后并未确定病因者，还需进行下消化道内镜检查。怀疑有结肠溃疡、息肉、癌肿的患者也需进行下消化道内镜检查；结肠癌肿术前术后也需进行内镜检查。

3哪些患者不适合进行消化道内镜检查？

一是肛门直肠出现严重狭窄的患者；二是有溃疡性结肠炎、急性重度结肠炎及重症痢疾的患者；三是妊娠期妇女；四是精神失常的患者、昏迷者或是出现了严重心肺功能衰竭者；五是出现腹腔脏器穿孔或是急性弥漫性腹膜炎的患者。

4做消化内镜应该怎么护理？

（1）检查前护理

手术之前医护人员要准备好各项用物及急救准备，包括升压药、呼吸兴奋剂、生理盐水、监护仪、胃镜及附件等，同时还要对患者的病情进行评估，并要做好对患者的心理护理工作，告知其检查目的等，以对患者的恐惧心理进行消除，使其能更好的配合检查。

患者要遵医嘱在检查的前三天进食比较容易消化的食物，比如说鸡蛋、牛奶、豆浆、稀饭、软饭、粗纤维含量较高的食物尽量少食用；检查当天的早上应禁食、禁水、禁烟，并要在检查前15分钟遵医嘱口服利多卡因胶囊1支，对咽喉部进行麻醉，这样能使插管时的不适感得以减轻。检查过程中一定要积极配合医生，并要放松身心，可通过深呼吸等方式确保自身心情平静，肌肉处于放松状态，这样的检查时就不会那么难受了。

（2）检查中护理

在检查过程中医护人员要做好对患者的指导，要求其采取左侧卧位，右腿屈曲，头要略微向后仰，这样能使食管和咽喉连成一条线，胃镜插入时会更加容易。患者也要遵医嘱做好各项配合工作，解开衣领，放松裤带，当医生将内镜送到咽喉部时应做吞咽动作，以便于镜头能轻松进入食管。一些患者选择的是无痛消化道镜检查，这时护理人员还要做好对患者的观察和监测工作，包括其呼吸、心率、血氧饱和度。
（3）检查后的护理

在完成检查之后也要注意观察患者的情况，并向其交代注意事项，指导其观察大便颜色。如果患者在检查之后出现了喉咙痛的情况，医护人员也可指导其用温盐水漱口或是含喉片的方式来缓解症状。在完成消化内镜检查之后，一般患者2小时可以进食流质饮食，但如果患者进行了镜下粘膜活检，应在完成检查之后的6小时后再进食流质或是半流质的食物，但如果是在内镜引导下进行了息肉切除术，还要在完成检查和治疗后禁食24小时。

5如何预防消化系统疾病？

一是要保障自身饮食合理。日常生活中应避免使用辛辣刺激的食物，咖啡、浓茶等也尽量少喝，同时要确保饮食结构的合理，一日三餐定时定量吃，不要暴饮暴食；高脂肪、高糖、高盐的食物也要控制好食用量，避免肠胃负担加重；不要吃不新鲜的食物，含有添加剂的食物也尽量少吃，冰淇淋、冰水一次性不能吃太多，避免对肠胃造成刺激，导致消化系统疾病的出现；注意饮食卫生，尽量在家中吃饭，不要去外面一些没有资质的饭馆吃饭；辛辣刺激的食物也要尽量少吃，此类食物进入胃肠道会刺激消化系统，使胃肠道功能健康受到影响，同时油腻食物进入消化系统后会造成胃部负担加重，使消号系统消化功能变弱，还有可能会损伤到肠胃道。

二是要养成良好的运动习惯，结合自身实际情况坚持体育锻炼，可选择慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动，老年人可以选择太极拳、八段锦、散步、打太极拳等运动方式，以促进肠胃的蠕动和食物吸收消化，还能使自身体质得到增强。

三是一定要保持良好的心态。消化系统疾病的发生与心态也有一定的关系，如长期处于抑郁、烦躁、焦虑的心理状态之下，或是经常处于高压之下，那么出现胃溃疡、胃炎等消化系统疾病的几率也会因此增大，所以生活工作压力较大时也要学会释放压力，在遇到一些重大事件时也可通过外出散心、画画、唱歌、看电视，同朋友交谈等方式转移注意力，避免长期处于不良情绪当中。

四是一定要有良好的生活习惯。每天保持充足的睡眠，避免长期处于过度劳累的状态之下，有吸烟喝酒习惯的人也要尽早戒烟戒酒，吸烟会给消化系统带来较大的伤害，而喝酒也会损害到胃粘膜。同时还要养成勤洗手的良好习惯，在吃东西、吃零食之前都要洗手，避免细菌感染。

总之，消化道内镜能将消化道疾病直接准确的显现出来，但因为这一检查具有创伤性，也可能会因为机体局部刺激导致患者出现反射痉挛，所以一些患者在检查前往往会存在抵触或恐惧情绪，因而需要护理人员加强解释，并要做好对患者的各项护理，叮嘱其做好各项准备工作，以最大程度减少消化内镜检查的伤害，避免各类并发症的出现，对于一些比较敏感或是内心过于害怕的人群，也可选择无痛内镜检查的方式。