慢阻肺患者的日常护理，转发给您关爱的人

慢阻肺患者的日常护理，转发给您关爱的人

李朝伟 吴晓菊

荣县长山中心卫生院 四川 自贡 643100

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种呼吸系统疾病，患者需要长期的护理和管理。对于那些身边有慢阻肺患者的人来说，了解慢阻肺的日常护理是非常重要的，可以为他们提供更好的支持和关怀。本文将介绍一些简单实用的日常护理方法，希望能够帮助您更好地照顾慢阻肺患者。

一、慢阻肺病因

1.吸烟

吸烟是慢阻肺最常见的危险因素，吸烟可以刺激气道，并导致肺部炎症。吸烟年限以及吸烟量都与慢阻肺的罹患风险相关。研究表明，吸烟者患慢阻肺的风险是非吸烟者的3-4倍。

2.环境污染

长期的空气污染和有害气体的暴露也会导致慢阻肺。一些环境因素，如汽车尾气、工厂废气和柴油排放物等含有大量的有害气体，是导致慢阻肺的主要原因之一。

3.遗传因素

慢阻肺的遗传易感性也是慢阻肺发病的一个潜在原因之一。特别是α1-抗胰蛋白酶缺乏是一种常见的遗传因素，是引发肺气肿的病因之一。

4.其他因素

长期接触化学品、粉尘、细菌和病毒感染等因素会引发慢阻肺。其中，工业操作员、矿工和木材工人等长期暴露在这些有害物质中的人，患病风险更高。

二、慢阻肺主要症状

1.慢性咳嗽：慢阻肺患者常常伴有持续的咳嗽，尤其在早晨和夜间症状更加明显。咳嗽伴有黏液痰液的咳出，这是因为气道炎症引起的。

2.咳痰增多：患者有大量的痰液积聚在气道中，这种痰液通常黏稠，难以咳出。随着疾病的进展，痰液会变得黄绿色或浓稠，并有恶臭的味道。

3.呼吸困难：呼吸困难是慢阻肺患者最突出的症状之一。患者会感到气短，特别是在进行日常活动或运动时，这是由于气道炎症和气道堵塞导致的气流受阻。

4.胸闷感：患者会感到胸部紧迫或窒息感，这是由于气道炎症和肺组织弹性减低引起的，患者感觉无法深呼吸或充分吸气。

5.体力活动能力下降：由于呼吸困难和体力下降，慢阻肺患者的日常活动能力明显减弱，他们感到疲劳、无力或容易出汗，甚至无法完成简单的活动。

三、慢阻肺患者的日常护理

1.保持良好的室内空气质量

慢阻肺患者对空气质量非常敏感，室内的空气质量对他们的健康至关重要，以下是一些有助于慢阻肺患者提高室内空气质量的关键要点：①定期通风：室内空气往往比室外空气更加污浊，定期通风是改善室内空气质量的基本方法之一，通过打开窗户或使用空气净化器，可以有效地排除室内的污浊空气，增加新鲜空气的流通。尤其在天气良好、空气质量好的日子里，多开窗户通风，有助于将室内的有害气体和污染物排出。②控制室内湿度：高湿度环境容易导致霉菌和细菌滋生，对慢阻肺患者的健康有害。因此，保持适宜的室内湿度，使用空调、除湿机、加湿器等设备控制室内湿度，将湿度保持在40%至60%的范围内，可以减少霉菌和细菌的滋生，改善室内空气质量。③避免二手烟：慢阻肺患者对烟草烟雾极度敏感，二手烟会对他们的呼吸系统造成更大的伤害。因此，患者必须避免与吸烟者在同一室内空间接触，尽量避免二手烟暴露。④定期清洁室内环境：定期清洁地毯、地板、窗帘、床上用品等，及时清除尘埃和其他污染物，可以减少室内空气中的过敏原和有害物质的积聚。

2.合理安排休息和睡眠时间

慢阻肺患者由于呼吸困难和其他症状的困扰，往往需要更多的休息和睡眠时间来缓解疲劳和症状。在选择休息和睡眠时间时应根据自身的状况和需求进行合理安排，每个人的睡眠需求是不同的，一般成年人每天需要7-9小时的睡眠时间，睡眠环境应该舒适、安静，避免噪音和干扰，可以选择使用舒适的床垫和枕头，保持卧室的适宜温度和湿度，睡眠的环境可以提高睡眠质量，有助于缓解慢阻肺相关的症状。同时，避免过度劳累和过度活动，合理分配体力和精力，要避免过度疲劳和剧烈运动。

3.饮食注意事项

首先，患者应保持均衡的饮食，膳食应包括充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪和维生素、矿物质等营养物质，其次，避免饮食过多的高胆固醇和高脂肪的食物，这些食物往往会导致体重增加和动脉粥样硬化，加重慢阻肺症状，应尽量选择低脂肪和低胆固醇的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果，第三、还注意控制钠的摄入量，摄入过多的钠会导致体液滞留和水肿，加重呼吸困难。因此，患者应避免食用过咸的食物，如咸菜、腌制品和咸味的零食等，增加蔬菜和水果的摄入量可以帮助平衡体内的水分和盐分。第四、避免食用过多易产生气体的食物和饮料，这些食物和饮料会导致胃肠道胀气和腹胀，加重呼吸困难，如豆类、碳酸饮料等。

4.定期体育锻炼

慢阻肺患者在选择体育锻炼方式时，应考虑自身身体状况和能力，低强度的有氧运动，如步行、慢跑、骑自行车和游泳等，可以有效提升患者的心肺功能，患者应根据自身情况逐渐增加锻炼时间和强度，但同时要注意避免过度劳累和导致呼吸困难。还可以进行适度的力量训练，力量训练有助于增强患者的肌肉力量和耐力，提高身体整体机能。可以选择使用轻负荷和高重复次数的器械训练，例如使用弹力带或小型哑铃进行力量训练。此外，通过进行全身性的练习，如俯卧撑、深蹲和平板支撑等，可以激活多个肌群，使全身肌肉得到综合锻炼。根据自身的情况，合理安排每周的锻炼时间和频率。一般来说，每周进行3到5次的体育锻炼，每次20到30分钟即可，要注意避免过度疲劳和过度训练。

5.呼吸功能锻炼

①腹式呼吸：腹式呼吸是一种通过控制腹部肌肉运动来调节呼吸的方法。通过练习腹式呼吸，患者可以改善肺通气功能。患者可以采用躺卧或坐姿，放松身体，然后深吸气，使腹部随之凸起。接着，慢慢呼气，使腹部缩回原位。每次锻炼可以进行10到15次，并逐渐增加次数和持续时间，以提高呼吸肌肉的力量和耐力。

②慢速呼吸训练：患者可以通过慢速呼吸训练来增加肺活量和改善呼吸控制。具体练习方法包括坐姿或平躺，轻吸气至三分之一肺活量，然后慢慢、均匀地吐气，吐气时间应长于吸气时间。

③肺活量锻炼：肺活量锻炼旨在通过增加肺部吸气和呼气能力来改善气体交换功能。具体练习方法包括使用肺活量计进行反复呼吸训练，逐渐增加每次呼吸的容量和次数。此外，还可以进行深吸气和吐气练习，如吹气球或吹蜡烛，以增强肺部的力量和灵活性。

四、小结

关爱慢阻肺患者，从日常的护理开始。通过了解慢阻肺的基本知识，保持室内空气质量，合理安排休息和睡眠时间，注意饮食，定期运动，我们可以为慢阻肺患者提供更好的关爱和支持。我们每个人都可以成为身边慢阻肺患者的守护者，给予他们更多的关心和爱护。