头孢菌素类药物在临床治疗中出现不良反应的原因分析

头孢菌素类药物在临床治疗中出现不良反应的原因分析

计 丽 丽

桐乡市第一人民医院   浙江 桐乡   314500

摘要：目的：分析头孢菌素类药物在临床应用中的常见不良反应及其发生原因。方法：样本抽取时间为2022年1月～2023年10月，地点为我院，均为接受头孢菌素类药物治疗患者，样本数量180例，详细记录患者出现的不良反应情况，进行单因素分析，进而明确患者不良反应发生的主要原因。结果：180例患者在应用头孢菌素类药物期间的不良反应总发生率为8.89%，集中表现为过敏反应、神经系统反应、泌尿系统反应以及血液系统反应和消化系统反应等；通过进行单因素分析提示患者的年龄偏高、过敏体质、不规律饮食、情绪波动以及服药期间饮酒均与头孢菌素类药物不良反应发生有关P＜0.05。结论：头孢菌素类药物在应用期间的不良反应表现多样，且诱发原因较多，在此类药物应用过程中需要加强患者的用药指导和宣教，确保患者的规范化用药，提升其用药安全性。

关键词：头孢菌素类药物；不良反应；类型；原因

头孢菌素类药物是临床中十分常用的抗生素药物，此类抗生素药物分子内包含一定量的头孢烯，同时也是β内酰胺类抗生素药物，通过应用头孢菌素类抗生素能够对细菌细胞壁进行破坏，与此同时可在细菌繁殖期进行有效杀菌，此类药物的细菌选择性较强[1]，对于机体几乎并不会产生毒性，其用药安全性良好，具有抗菌谱广泛、过敏反应程度轻微以及抗菌作用效果强等优势，是目前临床中应用十分广泛的抗生素药物，在敏感菌引起的呼吸道感染疾病、泌尿系感染疾病以及消化道感染疾病中均具有十分广泛的应用[2]。然而目前的头孢菌素类药物种类较多，随着临床应用的增多出现了药物滥用现象，这也导致部分患者在头孢菌素类药物应用期间产生药物不良反应，如常见的过敏反应、消化系统反应以及神经系统反应等[3]。药物不良反应的发生直接影响患者的药物应用安全性甚至抗菌疗效，所以积极明确头孢菌素类药物不良反应的产生原因，并采取行之有效的干预对策至关重要[4]。本文将着重分析头孢菌素类药物在应用期间不良反应的具体类型及其产生原因，以期为头孢菌素类药物的临床合理、安全应用提供参考依据。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2022年1月～2023年10月，地点为我院，均为接受头孢菌素类药物治疗患者，样本数量180例，男、女分别为92例、88例；年龄最低21岁，最高78岁，均值（43.6±7.5）岁；用药时间最短6d，最长14d，均值（9.5±1.6）d；身体质量指数（BMI）最低16.8kg/m2，最高32.5kg/m2，均值（23.2±3.8）kg/m2；感染疾病类型：呼吸道感染患者共计108例，泌尿系感染患者共计40例，消化道感染患者共计32例。

1.2方法

在入组患者进行头孢菌素类药物治疗期间需要进行跟踪随访，详细记录患者出现的不良反应情况，包括临床症状表现、严重程度等，并详细记录患者的相关信息资料，如性别、年龄、药物种类、是否为过敏体质、情绪状态、饮酒情况以及饮食情况等，进行单因素分析，进而明确患者头孢菌素类药物应用期间不良反应发生的主要原因。

1.3统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析，文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为：（±s），均施以t检验，计数资料则表示为：[n(%)]，均施以χ2检验，P＜0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1不良反应情况统计

180例患者在应用头孢菌素类药物期间的不良反应总发生率为8.89%，集中表现为过敏反应、神经系统反应、泌尿系统反应以及血液系统反应和消化系统反应等，具体情况见表1。

表1 180例患者头孢菌素类药物不良反应情况统计

2.2不良反应单因素分析

通过进行单因素分析提示患者的年龄偏高、过敏体质、不规律饮食、情绪波动以及服药期间饮酒均与头孢菌素类药物不良反应发生有关P＜0.05，见表2。

表2 不良反应单因素分析[n(%)]

3讨论

头孢菌素类药物也是常用的β内酰胺类抗生素药物，目前在临床中具有非常广泛的应用，在革兰阴性杆菌感染等疾病的治疗中其抗菌疗效确切，比如在泌尿系感染、呼吸系统感染以及消化系统感染等疾病治疗中均可发挥确切的抗菌效果。且近年来研究发现，在败血症以及脑膜炎等患者的治疗中，通过合理应用头孢菌素类药物也可发挥确切的抗菌疗效。然而随着近年来头孢菌素类药物在临床中的应用频率升高，药物滥用情况也比较常见，患者的药物不良反应发生率有所上升，集中体现为恶心、呕吐、头痛、皮疹等[5]。从本次的分析结果来看，180例患者在应用头孢菌素类药物过程中，主要的不良反应体现为过敏反应、消化系统反应、神经系统反应。患者的临床表现多样，例如过敏反应集中表现为身体发热、局部皮疹或者血清样反应等，极少患者出现哮喘。患者的消化系统反应则集中体现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至菌群失调等。神经系统反应则主要表现为头痛、头晕。患者的泌尿系统反应主要为尿急、尿频，极少患者有尿潴留表现。血液系统反应主要体现为白细胞减少和不同程度的贫血等。循环系统反应则体现为早搏、血压下降以及出冷汗等。上述不良反应的发生直接影响患者的药物应用安全性以及药物治疗依从性。通过进行不良反应原因分析，发现患者的年龄偏高、属于过敏体质、在药物应用期间的不规律饮食、情绪波动和服药期间饮酒均与不良药物反应的发生有关。因此对于头孢菌素类药物治疗患者需要积极开展用药宣教，向患者介绍头孢菌素类药物的正确用法及注意事项，尤其是要在用药期间做到饮食规律及情绪稳定，避免吸烟和饮酒，对于过敏体质患者需要合理调整用药方案，降低不良反应的发生风险。

综上所述，头孢菌素类药物在应用期间的不良反应表现多样，且诱发原因较多，在此类药物应用过程中需要加强患者的用药指导和宣教，确保患者的规范化用药，提升其用药安全性。

参考文献：

[1]刘学真. 300例头孢菌素类药物不良反应临床报告分析[J]. 中国实用医药,2019,14(33):147-149.

[2] 史维静,李云青. 头孢菌素类抗生素药物不良反应的具体类型并分析合理用药对策分析[J]. 养生保健指南,2019,16(8):351.

[3] 李晓丽,赵丽杰. 研究第三代头孢菌素类抗菌药物不良反应发生率及 临床三代头孢菌素的合理使用率[J]. 中国保健营养,2019,29(29):106.

[4] 陈冀. 总结头孢菌素类抗生素药物不良反应的具体类型并 分析合理用药对策[J]. 中外医疗,2020,39(19):82-84.

[5] 万菊梅. 注射用头孢菌素类抗菌药物的不良反应原因分析[J]. 黑龙江科学,2022,13(12):83-85.