聊一聊尿常规检验

聊一聊尿常规检验

彭倩

宜宾三江新区白沙湾社区卫生服务中心 四川宜宾   644001 

对于大多数民众来讲，尿常规检查想必都不陌生吧!尿常规可以通过分析你的尿液，判断全身健康状况，可为医生诊断各种疾病带来帮助。那么话不多说，赶紧跟随我一起来了解一下尿常规检查是什么？尿常规检查的注意事项又有哪些呢？

1尿常规检查是什么？

    尿常规是医学常规检查项目，其能检查肾脏病变、全身性病变以及能改变尿液的疾病，包括肝胆疾患、流行性出血热、血液病、糖尿病等。同时尿液检查还可对疾病治疗效果和预后进行反应。尿常规检查项目没有创伤、简便易行且价格便宜，所以患者接受度也是非常高的。

2尿常规检查内容包含哪些？

（1）尿液颜色

人体尿液在正常情况之下呈现出橘黄色或是淡黄色，但如果日常突然发现有红色尿，则提示患者可能出现了肾炎结石或是泌尿道炎症，尿路感染、结核、肿瘤、溶血、肾小球肾炎也有可能会导致红色尿的出现。同时服用利福平，吃红心火龙果、甜根菜也可能会造成尿液颜色改变，呈现出红色。生活中一旦出现红色尿，还是需警惕的，最好去附近医院进行尿检的。

（2）尿液量

正常成年人每日排尿量在0.8-2升之间，虽然饮食、喝水也会影响到排尿，但一般情况下，如正常成年人每日排尿量在400毫升以下则属于少尿，排尿量每日高于2500毫升则属于多尿，若在尿液检测中12小时内没有尿液，或一天内尿量少于100毫升，则检测人员可被判定为无尿，提示其有肾脏疾病。

（3）尿糖

尿液中的葡萄糖称之为尿糖，健康人尿液中葡萄糖含量很少，无法检测出来。但如果尿常规检查的过程中尿糖结果呈现出阳性，且患者在日常生活中经常出现尿频、口渴的症状，则提示其可能患有糖尿病，但也不能绝对判断就是患有糖尿病，因为处于应激状态之下或是短时间内摄入大量的糖类，也会使血糖升高，服用部分药物后尿糖定性检查也可能会呈现出假阳性，所以若检测尿糖结果为阳性，还要通过其他检查来辅助诊断。

（4）尿蛋白

尿蛋白又称之为蛋白尿，高血压、糖尿病以及各种肾脏疾病均有可能会导致患者出现蛋白尿，如尿常规检查中蛋白质定性检查呈阳性，则提示患者可能患有这些疾病。但精神高度紧张、剧烈运动发热也可能会出现蛋白尿的情况，但此种情况多是暂时性的。

（5）红细胞与隐血

尿常规检查中尿隐血阳性或是尿红细胞数量增多时，患者也不要过于担心，因为也有可能会出现检验误差，或是有标本留取不当的问题。如果隐血为阳性，但红细胞检查结果正常，则不能判断患者为“血尿”，此种情况可能与患者检查前食用了大量绿色蔬菜、动物血或是含铁剂药物有关。

（6）尿酸碱度

一般情况下，健康人体的尿液PH值在4.5-8.0间，但也有可能会受到患者饮食影响出现变化。如喜欢吃肉的患者尿常规测量时尿液偏酸性，但日常生活中不食肉者，尿液则偏碱性。一般尿常规检查中若尿液PH值降低，则提示其可能高热或患有糖尿病、痛风，也可能是酸中毒；若PH值升高则提示患者可能为碱中毒、膀胱炎或是尿潴留。
(7)尿比重

通过检测尿比重可帮助医生判断患者肾脏对尿液浓缩稀释功能。1.015—1.025是成人正常的尿比重范围，婴幼儿相对于成人来讲尿比重会偏低一些。尿常规检查尿比重增高时，可能提示患者有肾病综合症、糖尿病亦或是急性肾小球肾炎；尿比重降低则提示患者可能有慢性肾衰竭或是慢性肾小球肾炎。
（8）尿酮体

健康人群在尿常规检查中尿酮体应为阴性。但如检测者体内糖分解代谢不足，可能就会出现大量酮体随尿排出的现象，如处于长期饥饿状态、过分节食、严重呕吐腹泻、高热或是有肝硬化时，均有可能会导致尿酮体检测出现阳性。
（9）各种管型

管型是蛋白质细胞或碎片凝聚成的蛋白质聚体，健康人群尿液中会有微量白蛋白，没有或是偶尔有少数透明管型。如果患者颗粒管型增多，则提示患者可能会有肾脏实质性病变，比如说肾小管硬化症、肾小球肾炎等；若患者出现细菌管型、脂肪管型或蜡样管型，则提示其肾脏有病变。
(10)上皮细胞

如果在尿常规检测过程中发现上皮细胞，则提示患者可能为尿道炎。如果是女性朋友，也有可能是阴道上皮细胞混入尿液当中。
(11)白细胞

一般正常情况之下，显微镜检查白细胞数量在0-5个/HP，白细胞数量明显增多则提示患者可能患有膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染。女性朋友尿常规检查时也有可能会因生殖系统有炎症造成阴道分泌物增多，混入尿液中导致白细胞增多，所以对于此类情况还要仔细进行鉴别。

3尿常规检查的注意事项有哪些？

尿常规标本采集一般是交由患者来负责，但如果患者不知道注意事项，就会出现标本采集不当的情况，进而对最终检测结果准确性造成不良影响，尿常规检测注意事项主要有以以下几点：（1）尿常规并没有较多的特殊要求，也不需要患者进行空腹检查，但最好选择晨尿进行检测。（2）患者留取的标本应在第一时间内检测，避免放置时间过长导致其中成分发生变化，进而对检测结果造成影响。若因不可抗因素造成尿液标本未在两小时内检测，最好让患者再次采集标本。（3）尿常规检查时要选择中断尿液。前段尿液是会受到污染的，而尿液的后段又存在较多杂质和沉淀，因此这两段尿液并不适合作为检验标本，而中断尿就没有上述问题，其既没有前段尿的污染问题，也不像后段尿一样有很多杂质，所以一般情况下尿常规检查需留取中段。（4）尿道口分泌物可能会污染到尿液，如男性的前列腺液、精液会污染到尿液标本，女性阴道分泌物也会污染到采集尿液，所以在标本采集前女性要清洗外阴道，男性也要清除包皮里的污垢，有条件的话最好能对生殖器官进行消毒。同时要提醒女性朋友一定要避开月经期检查，月经期间阴道分泌物较多，而分泌物、血液等物质会干扰到尿常规检查物质的判断，所以一般建议可在月经干净后三天再去医院进行尿常规检查。

上文中就尿常规常见科普知识进行了简单介绍，相信看完这一文章你对这一检查项目又多了很多了解！