护理干预对改善血透病人焦虑情绪的效果体会

护理干预对改善血透病人焦虑情绪的效果体会

孙清彬 

新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州友谊医院   新疆伊犁   835000

摘要 目的 探讨血液透析患者实施针对性后患者的焦虑情绪的效果。方法 抽取我院收治的血液透析病人20例分析，根据护理方案分为2组，比较观察组实施针对性护理，对照组实施常规的护理。结果 观察组实施针对性护理后患者的焦虑情绪低于对照组。结论 对于血液透析病人实施针对性护理干预后能够缓解患者的情绪，提升护理质量。

关键词 血液透析；焦虑情绪；针对护理；心理护理；负面情绪；

0引言

尿毒症的患者需要长期地进行血液透析，对于疾病的作用，导致患者出现严重的心理压力。随着我国医疗水平的发展，尿毒症的发病率也逐渐上升，随着血液透析时间的延长，会维持患者的生命，同时为患者带来了生活质量的改变，使患者在经济和生活的压力[1]。临床血液透析期间，需要长期比较复杂的护理工作，同时患者会出现相应的并发症发生改变患者的生理功能，因此患者出现严重的心理障碍，护理工作中关注患者的心理变化，能够提高患者积极配合治疗的能力，减轻对疾病控制的影响。因此，我院针对护理干预对改善血透患者焦虑情绪的效果进行探讨，详细报道如下所示：

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院于 2023年1月-2023年3月期间收治的 20例行透析治疗的尿毒症患者为本次研究对象，所有患者的年龄皆分布在34 - 60 岁之间,平均年龄为(55.3 ± 1. 24)岁，男性患者12例，女性患者8例，按照随机分类法将其分为对照组与观察组各10例，经检查两组患者在性别、年龄等一般研究资料比较中无明显差异，不具统计学意义(P > 0. 05)。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理，即患者给予透析基础知识教育，告知相关注意事项给予定期护理巡视；观察组在此基础上进行针对性的干预，具体内容如下：

1.2.1心理支持

   由于长期的血液透析患者，护理人员应首先对患者讲解血液透析的相关知识，尤其是留置动静脉瘘的患者，应加强对患者的关注。患者的疾病承受能力较差，内心会产生较大的心理压力。护理人员应鼓励患者学会接受治疗以及血液透析的各项工作，有把长期血液透析当成生活中的重要组成部分，使患者能够从内心认真地接受血液透析治疗。有些患者心情比较低落，不愿接受血液透析效果导致透析的效果较差[2]。鼓励患者如何正确地接受血液透析治疗，并且对患者告知静脉漏了相关维护方式和方法，同时告知患者如何正确地监测血压情况，教会患者及家属正确认知疾病，导致患者的心理情绪失落的原因应及时排查，向患者家属讲解如何正确地陪伴患者，使患者对于长期血液透析治疗的压力降低，从而提高患者的主动配合努力。

1.2.2精神支持

   对血液透析的患者开展社会支持护理，护理人员介绍血液透析期间常见的相关并发症，告知患者应该采取一定的理解能力，一旦出现并发症的临床症状应该及时给予处理，告知患者，不要担心并发症的发生，患者出现不适症状时，护理人员采取有效的措施，鼓励患者积极地参与沟通活动，配合医护人员进行并发症的处理。护理人员关注患者的精神状态，并鼓励患者将内心情绪才说出来，真实的感受给予解答并实施有效的心理问题的解决方式，与患者建立良好的关系，增进患者的信任感，通过患者能够保持平稳的心态和疾病治疗感受护理质量。帮助患者解决医保政策，提高患者的经济适用能力，以降低患者的生活压力。

1.2.3健康教育

    患者入院后，尤其是第一次进行血液透析的患者，护理人员应对患者做好相关的知识讲解，根据患者的病情时间开展各项的健康教育措施。对于临床疾病的相关病因以及治疗方案详细讲解，对于学东西所需要的准备工作以及相关仪器进行告知，同时将治疗的原因方法，对于治疗过程中，可能出现的预期效果和并发症应该与患者分享，使患者能够充分的认知血液透析的优点和毒副作用，针对副反应护理人员应积极的给予应对措施。血透析的相关临床资料通过PPT的形式每周对患者进行健康指导。

1.2.4 放松训练

   在血液透析过程中，应该就会患者如何进行放松练习，每次进行透析的时候应该逐渐地就会患者肌肉放松，每次放松可以在20分钟左右，能够使患者的心理状态得到平衡。护理人员应通过讲解的方式让患者能够配合放松训练的具体方法，在患者卧床的时候，使患者的四肢随意放置，降低患者的拘束和紧张感。配合患者进行舒适的卧位，使患者闭上双眼，然后将肌肉有意识地进行放松，逐渐地缓解患者的心理负担，帮助患者提高应对血液透析的能力。

1.3效果评价

比较两组患者护理前后的心理状态变化：以SAS、SDS评估量表观察两组护理前后焦虑、抑郁情绪[2]。

2结果

经比较，两组患者干预前心理状态评分没有显著差异（P＞0.05）；干预后观察组患者的SAS以及SDS评分均优于对照组（P<0.05），见表1。

表1  两组的临床效果分析（±s, 分）

3讨论

血液透析在临床中对于尿毒症患者能够延长生存质量，使患者提高临床的治疗效果，血液透析治疗也属于肾代替疗法，对于患者的身体状态情况，出现肾衰竭在临床治疗中是不可逆的损伤，最终患者只有进行血液[3]，透析才能维持生命，也是患者终末临床治疗的最佳手段。患者经过长期的血液透析，内心对血液透析存在一定的失望，透析所需要的费用较高，同时患者的生活质量明显下降，患者的余生都要进行血液透析治疗，使患者对生活目标无期望，感觉心理状态较为脆弱，对于生活无兴趣，因此患者出现了严重的心理负担。长期负面的情绪会导致患者的治疗依从性较差，甚至会出现情绪的爆发，因此，护理人员在学透析过程中应关注患者的心理情绪，开展心理护理干预措施改变患者的负面状态。通过多种方式让患者更加地了解血液透析治疗的目的，通过健康教育的手段，使患者了解自我管理的正确方式多好关注患者的负面情绪以及改变心理压力。

   本次研究采用心理行为干预，提高了患者的舒适度和满意度，减轻了负面情绪，值得临床推广使用。

【参考文献】

[1]黎健容. 护理干预对改善血透病人焦虑情绪的效果体会[J]. 健康女性,2021(7):217.

[2] 王英. 护理干预对血透病人焦虑情绪的改善[J]. 特别健康,2020(26):213.

[3] 管玲. 护理干预对改善血透病人焦虑情绪的效果体会[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(42):351-352.