血府逐瘀汤治疗眩晕病研究新进展

血府逐瘀汤治疗眩晕病研究新进展

于淼

第962医院 黑龙江  哈尔滨  150000

【摘要】作为临床层面较为常见的症状，患者一旦患上眩晕病则将会有站立不稳、头晕目眩、恶心呕吐等诸多表现，导致患者自身的社会工作能力逐渐降低，并影响正常的生活状态。近些年来由于提高了对中医药的治疗重视，使得血府逐瘀汤成为当下对眩晕病进行治疗的关键手段。文章简述了眩晕病的病因病机，并从椎－基底动脉供血不足性眩晕、颈性眩晕、梅尼埃病三个角度出发，探讨了血府逐瘀汤治疗眩晕病的临床应用情况，希望能够为同行业工作者提供一些帮助。

【关键词】血府逐瘀汤；眩晕病；治疗作用；临床应用

引言：眩晕的病症较为常见，其病因同样较多。患者患上此类病症后，将会有明显的旋转感，并伴有大汗、恶心、呕吐等症状，发病通常较急且伴随有恐惧感。基于对眩晕病的深入调查研究，可发现眩晕病的患病率在20%至30%，年发病率在1.4%左右。为此，展开对基于血府逐瘀汤进行眩晕病的治疗研究极为关键。

1 眩晕病的病因病机

1.1病因病机

    《素问·至真要大论》中将眩晕病的病因病机总结为“风、寒、湿、火、气、虚、郁、暑、痰饮、瘀、毒”，其中的关键病理产物为湿、痰 饮、瘀、毒。伴随时代的发展与进步，经由中医对眩晕病病因病机的深入与长期探讨，产生了“无火不作眩”“无风不作眩”等学说[1]。有专家认为伴随年龄增长，其气血运化的无力与脾胃功能的削弱，将增大眩晕病的发生风险。而刘国安教授则认为，眩晕病的产生同时与肝脏相关联，并与气血、静脉等存在着紧密联系，因此在气虚血瘀的情况下将导致脉络瘀阻，在情志失调的背景下将产生眩晕病的一系列症状。

2 血府逐瘀汤治疗眩晕病的临床应用

2.1椎－基底动脉供血不足性眩晕

    作为一种较为常见的由于供血不足而导致的脑部血管类疾病，眩晕是最为常见的症状类型，可单独出现，也可伴有视觉模糊或其他神经缺陷症状同时产生。颈椎骨质病变等是诱发眩晕的主要原因，致使患者脑部供血不足，甚至出现血栓或血液瘀滞的情况[2]。而单独使用血府逐瘀汤或配合使用其他方剂，具有极为有效的眩晕病治疗作用。

2.1.1单独使用

    赖喆娆基于血府逐瘀汤这一治疗方法，对由于椎基底动脉供血不足而导致眩晕病的患者进行了治疗。对于气虚患者，则需要添加30克黄芪、15克党参、12克砂仁、20克麦冬等药物，在治疗后发现整体有效率在95%左右。后经颅多普勒超声检测，可发现相较其他常规治疗方法，采取血府逐瘀汤可起到明显的眩晕症状改善作用[3]；刘红军针对椎－基底动脉供血不足性眩晕的患者采取了血府逐瘀汤随证加减的方式，例如对于肝阳上亢的患者，需要添加石决明、菊花等用以清热平肝。而对于肝肾阴虚的患者，则需要添加何首乌等以滋补肝肾。

2.1.2联合其他方药

    血府逐瘀汤联合半夏白术天麻汤的治疗方法相对较为常见，从实际治疗效果来看可起到较为明显的症状改善作用[4]。原因在于多数眩晕病患者其在瘀血阻滞的同时，合并有痰瘀互结的情况。且在治疗过程中未见有明显的不良反应产生。

2.2颈性眩晕

    若患者颈椎或其他软组织出现功能性或器质性病变的情况，致使颈椎动脉供血不足，将使得患者出现继发性眩晕的情况。经由中医药在颈性眩晕治疗层面的持续探索，已经取得了一定的成就。例如，除去口服血府逐瘀汤，可同时对患者的脊穴、风池、风府穴位进行针刺处理。经由一个疗程的治疗后，其治疗有效率可达93%以上。

2.3梅尼埃病

    该种病症也被称之为美尼尔氏综合征，属于特发性内耳疾病的一种。虽然病因尚未明确，但多数专家认为内淋巴积水将导致病症发作。常见的梅尼埃病患者的症状表现为眩晕，原因在于血瘀而导致其奇迹不通，在脉络阻塞等情况下将增大眩晕病的症状表现。通过使用血府逐瘀汤，可将其治疗有效率提高至95%左右。也可采取加用五苓散合血府逐瘀汤治疗方案，相较常规治疗方案，此治疗方法的有效率在96%左右，且二者差异具有统计学意义。

结束语：综上所述，血府逐瘀汤经由长期的试验与深入研究，发现此种中医治疗方案正在将自身的治疗特色予以持续发挥，同时有了更多参与到预防眩晕病的机会。从实际应用情况来看，血府逐瘀汤虽然起到了一定的治疗效果，但大样本数量仍然较少，为此仍需持续对血府逐瘀汤的临床应用情况进行研究分析，配合现代医学治疗手段，即可持续完善血府逐瘀汤治疗方案。

参考文献

[1]姚友杰,杨敏华,赵莹等.急性冠状动脉综合征合并恶性肿瘤应用经皮冠状动脉介入手术辅以血府逐瘀汤疗效探析[J].黑龙江中医药,2022,51(02):105-107.

[2]任雯雯.八卦拳配合血府逐瘀汤改善冠心病介入手术患者的心肺运动功能及生活质量的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,10(05):43-46.

[3]盛飞.血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型心脑血管疾病的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,10(07):50-52+56.

[4]徐梦圆,孙平,杨言府.血府逐瘀汤联合小剂量奥氮平治疗脑卒中后睡眠障碍30例临床观察[J].中国民族民间医药,2022,31(23):113-115+118.