急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用价值分析

急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用价值分析

叶甜钱红莉

无锡市新吴区新瑞医院  江苏  无锡  214000

【摘要】目的：探究急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用价值。方法：在本院2022.06——2023.09期间急诊科中挑选糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象，共计60名。按照随机分组法分出常规组、实验组，每组30名。常规组予以常规护理干预、实验组予以急诊护理干预，比较两组护理效果、酮体转阴和血糖指数。结果：实验组的护理效果高于常规组，比较P＜0.05。实验组的酮体转阴和血糖指数低于常规组，比较P＜0.05。结论：糖尿病酮症酸中毒者以急诊护理干预可有效促进恢复，控制病情，建议应用。

【关键词】糖尿病；酮症酸中毒；急诊护理；效果

    糖尿病是由多种原因引发的血糖异常升高为特点的代谢性疾病，可分为1型糖尿病、2型糖尿病两种，其中后者的发病占比在所有糖尿病患中约占90%以上，在终身治疗的过程中若病情控制不当，容易引发各种并发症，例如神经病变、酮症酸中毒等。其中，糖尿病酮症酸中毒作为相对常见并发症，其常发生在胰岛素依赖型患者中，不仅发展较快且危害性、风险性较高，需及时对患者开展救治，以免患者出现肾衰竭的情况。而此时护理人员需提供合理的急诊护理措施，以此加速稳定患者症状[1]。基于此，本研究针对急诊护理干预的应用展开分析，详情如下。

1.资料和方法

1.1基线资料

    60名糖尿病酮症酸中毒患者择选于本院2022.06——2023.09，利用随机分组法将患者纳入常规组、实验组，分别接受不同护理干预方案。所有患者家属对研究内容知情同意，已签署相关治疗、护理同意书，资料递交伦理委员会批准实施。

常规组：男患16名、女患14名；年龄范围48-70岁、平均年龄（60.75±5.02）岁。实验组：男患17名、女患13名；年龄范围49-72岁、平均年龄（61.02±4.79）岁。资料对比P＞0.05。

1.2方法

常规组：治疗中按时更换床单被褥保证环境卫生、舒适，减少患者出现感染症状。同时也要做好生活方面的护理，及时提供给患者心理安慰以免其过于恐慌，造成心理应激，保持心情舒畅配合治疗。医生救治中配合相关工作，有问题及时沟通。

实验组：组织专业素质高、临床技术强的护理人员组成急诊护理干预小组，对糖尿病酮症酸中毒者全程提供医疗帮助。监测患者基本生命体征数值稳定性，营造安静、舒适的治疗休养环境。按时清洁消毒病房，限制探视人数以免影响患者休息。提供体位干预，可在腰骶处、颈部垫上软垫，按时翻身并按摩受压部位避免发生压疮，若足部、皮肤出现破损要积极预防感染症状。及时与患者家属取得沟通，告知医护干预重点内容并了解患者既往史、用药史等，保证工作效率和患者治疗安全。主动对患者做思想工作，让其建立正确认知后积极面对疾病，建立战胜疾病的坚定信念。提供全面健康教育，按患者恢复进程阶段性的由易至难普及健康知识，教育过程中不可操之过急。

1.3观察指标

观察两组患者护理效果、酮体转阴和血糖指数。

1.4统计

数据处理应用软件包SPSS23.0，计量数据符合正态分布以T验证，表示：（±s），计数数据以X2验证，表示：[n(%)]，以P<0.05为统计学意义的标准。

2.结果

2.1护理效果

    常规组：显效15例、有效10例、无效5例，总有效率83.33%。实验组：显效18例、有效12例、无效0例，总有效率100%。可见实验组的护理效果更高，对比X2=5.454，P＜0.05。

2.2酮体转阴和血糖指数

    实验组中患者的酮体转阴更快、血糖指数更低，对比P＜0.05（见表1）。

表1：酮体转阴和血糖指数比较表（±s）

3.讨论

糖尿病患可见三多一少症，治愈后护理不到位而复发情况时有发生，在发病中后期引发酮症酸中毒，故给予妥善的护理对预防疾病恶化、加强病情控制尤为重要。急诊护理干预通过优化、丰富医护干预手段尽可能的维护其病情好转，获得理想康复结局。不仅护理模式具有连贯性、全面性服务特点，而且能将护理责任确切落实到个人，确保急诊护理质量的同时最大程度帮助病人缩短酮体转阴时间，积极稳定血糖异常的影响，基于环境、体位等护理角度维护其预后，在专业知识和技能服务下推动患者病情向好的方向发展[2]。

结果可见，相较常规组，实验组护理效果更高、酮体转阴和血糖指数更低（P＜0.05）。

综上所述，急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中应用效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]林青娥, 陈诗菁, 纪媚红. 急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用分析[J]. 糖尿病新世界, 2023, 26 (03): 18-21.

[2]张佳坡, 蓝三琴, 徐婷婷. 分析全面急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果[J]. 糖尿病新世界, 2022, 25 (05): 140-143+198.