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【摘要】目的:探究老年高血压患者治疗期间,对其实行缬沙坦+氨氯地平的使用效果。方法:取2022.05-2023.05间的患者作为研究对象,共计56人,将其按照抽签的形式均分,分为:对照组与观察组,分别给予氨氯地平,与缬沙坦+氨氯地平,然后将实验中数据结果进行汇总并分析。结果:经给药前,患者的血压与心率数值对比,P>0.05;经给药之后,观察组血压数值逐渐降低,其血压逐渐趋于稳定标准,同时患者的心率数值也逐渐稳定,数值比较之后,P<0.05;在经给药之后,观察患者的生活质量分值提高,数值比较之后,P<0.05;观察组给药之后,患者出现负面症状的概率低,数值比较P<0.05。结论:对老年高血压患者在接受药物治疗期间,运用以人为本的临床管理中的应用缬沙坦+氨氯地平,能够有效控制患者的血压异常升高问题,同时令患者的心率逐渐趋于稳定。在用药后患者的生活质量提高,其出现负面症状的概率也比较低,其药物的安全性比较高,可以在临床中运用。
【关键词】缬沙坦;氨氯地平;老年高血压;治疗效果
对于老年高血压,一般是其年龄高于65岁以上患者,出现的高血压病症,在目前其病症出现的概率正在逐渐上涨,对于患者的身体会产生不适,由于身体会长期处于高血压的状态,造成其心脏以及肾部等多个脏器均受到损害,还会引发患者出现终末期肾病,使患者的生活质量严重下降,威胁患者的生命[1-2]。因此在临床中,需要对患者的血压进行积极治疗,降低血压对身体所产生的损害,对于患者的预后情况不断改善提高。对于高血压患者,在用药的过程中,其最常见的药物为氨氯地平以及缬沙坦,能够有效使患者的病症得到控制,扩张患者的血管,但是单一用药的疗效存在局限性,因此在临床中会选择联合用药的形式[3-4]。但是在临床中对于两种药物联合治疗的效果研究比较少,因此为了探究其治疗的效果,对于在本文中针对于患者分别行不同形式的药物治疗,了解其药物治疗的效果,然后针对于情况进行对比分析,对比情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
取2022.05-2023.05间的患者作为研究对象,共计56人,按抽签均分患者,对照组:男12人,女16人,(65.25±6.38)岁,体重:(63.24±4.27)kg。观察组:男13人,女15人,(66.19±6.46)岁,体重:(62.39±4.20)kg。数值比较之后,P>0.05,可行对比分析。
纳入标准:经临床诊断均为高血压疾病患者;患者的年龄均高于65岁;患者认知功能正常;患者能够与医护人员正常沟通;患者与家属熟知实验并自愿参与。
排除标准:患者存在心脏病以及其他脏器合并症;存在精神疾病的患者;患者对临床使用的药物存在过敏反应;患者的临床配合度不高
1.2方法
患者在接受治疗期间,对其实行基础的身体检查,并对其普及疾病的知识以及治疗的内容,然后针对性为患者提供药物治疗的形式
对照组:苯磺酸氨氯地平治疗,由江西制药有限责任公司生产,准字号为:H20083949,药物规格:5mg*21片,药物种类:片剂,服用方式:口服形式,每次服用5mg,每天予以药物1次。
观察组:缬沙坦+苯磺酸氨氯地平,由北京诺华制药有限公司生产,批准文号为:H20040217,药物规格:80mg*7粒,药物种类:胶囊剂,服用方式:口服,每次予以80mg,每天服用一次。
对于患者均通过药物服用三个月,在患者服用药物期间,定期检验患者的血压情况,然后针对性为患者调节药物,保证药物的治疗安全性以及有效性。
1.3观察指标
在患者接受治疗期间,对其运用血压以及心率检测仪,对患者血压数值与心率数值进行检测,并实行对比分析。
通过SF-36量表,对患者的生活质量分值进行评估,汇总数值并取其平均值并实行对比。
通过临床自制调研问卷,了解患者出现负面症状的人数,并计算相应概率实行对比。
1.4统计学分析
借用SPSS20.0软件描述资料,通过(±s)的形式表示分值,经t核实,通过(n%)表示数值,经X2核实,数值比较之后,则P<0.05。
2结果
2.1统计患者在治疗前后血压与心率情况
经给药前,患者的血压与心率数值对比,P>0.05;经给药之后,观察组血压数值逐渐降低,其血压逐渐趋于稳定标准,同时患者的心率数值也逐渐稳定,数值比较之后,P<0.05,如表1所示。
表1患者在治疗前后血压与心率情况(±s)
组别 | 例数 | 舒张压(mmHg) | 收缩压(mmHg) | 心率(次/分) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 28 | 105.63±4.59 | 75.59±5.29 | 150.00±6.30 | 120.31±4.30 | 112.39±8.64 | 90.29±6.33 |
对照组 | 28 | 104.97±5.09 | 95.60±6.65 | 151.29±6.53 | 146.36±7.59 | 111.29±8.63 | 94.29±6.30 |
t | - | 0.5095 | 12.4605 | 0.7522 | 15.8015 | 0.4766 | 2.3700 |
P | - | 0.6124 | 0.0000 | 0.4551 | 0.0000 | 0.6355 | 0.0214 |
2.2 统计患者SF-36分值情况
在经给药之后,观察患者的生活质量分值提高,数值比较之后,P<0.05,如表2所示。
表2 患者SF-36分值情况(±s,分)
组别 | 例数 | 躯体角色功能 | 躯体疼痛 | 情绪角色功能 | 心理健康 | 行为能力 | 生理健康 | 社会关系 | 总体健康 |
观察组 | 28 | 63.45±3.28 | 58.98±3.15 | 70.21±3.15 | 46.98±4.34 | 50.84±4.24 | 50.28±4.28 | 50.28±3.78 | 61.71±4.76 |
对照组 | 28 | 55.28±3.24 | 50.32±4.12 | 62.27±3.70 | 39.51±4.28 | 46.21±4.30 | 43.01±2.27 | 41.98±5.24 | 55.38±2.21 |
t | - | 9.3769 | 8.8357 | 8.6462 | 6.4848 | 4.0570 | 7.9404 | 6.7975 | 6.3824 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0002 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.3 统计患者用药期间存在的负面反应
观察组给药之后,患者出现负面症状的概率低,数值比较P<0.05,如表3所示。
表3 患者用药期间存在的负面反应(n%)
组别 | 例数 | 乏力 | 失眠 | 面色潮红 | 总发生率 |
观察组 | 28 | 1(3.57) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(3.57) |
对照组 | 28 | 3(10.71) | 2(7.14) | 1(3.57) | 6(21.43) |
X2 | - | - | - | - | 4.0816 |
P | - | - | - | - | 0.0433 |
3讨论
对于高血压而言,在临床中属于慢性疾病的一种,在临床中的发病概率正在逐渐上涨,会对患者的身心均产生严重的威胁。对于高血压而言,其发病的人群多以中老年为主,其发病的原因相对比较复杂,一般是受到遗传因素以及患者生活、饮食等多种因素有关,造成患者身体内的高血压数值异常升高,属于终身病症,会对患者的健康以及生活产生极高的影响[5-6]。在出现高血压后会产生头晕,恶心,严重的还会出现休克等问题。导致患者出现生命危险,还会威胁到患者身体内的各项器官,引发患者出现其他多种疾病,例如冠心病、心力衰竭、脑卒中等,对患者的身体情况起到严重的威胁,对此在临床中针对于高血压疾病,要及时的进行治疗控制病情的发展。
在临床中针对于老年高血压的治疗方式并不明确,一般会通过降压药物控制病情的发展,避免血压的异常升高,其中氨氯地平是常运用的降压药物之一,其药物的见效比较快,同时药物具有稳定性以及药效也比较持久,在作用于身体之后,能够使患者的血管平滑肌放松,使血压逐渐降低,但是其作用的速度慢,还会出现多种负面的问题,因此对患者单一用药期间,其药物的整体效果并不突出,虽然能够控制患者的血压升高,但是对于患者的病症还会出现反复发作的问题,对患者的用药安全性也难以保证[7-8]。而对于缬沙坦而言,与其药物联合运用后,对于患者的血压能够有效进行控制,令患者的病情得到缓解,与此同时,对于该药物在患者作用身体后,其安全性也比较高,能够保证患者身体健康。对于高血压患者血压出现异常波动,主要是因为血压的变异,导致患者身体内自主神经功能存在损伤,从而会导致患者引发多种心脑血管疾病,对于患者的身体健康以及生命安全都会产生威胁。而在使用相应药物之后,患者出现血压变异性的问题得到控制。主要是因为缬沙坦中存在血管紧张素受体拮抗,能够有效使血管的收缩起到控制作用,令其能够逐步扩展,保障其血管的疏通性,提高患者的血液流通降低血压增高的问题。对于氨氯地平属于钙拮抗剂的一种,能够降低外周血管压力,因此两种药物联合运用后,其使用的效果比较明显,使患者的病情得到良好改善。同时该药在作用于身体之后,药物比较温和,同时其出现的负面问题比较少,药物比较安全,因此药物可以在临床中广泛推广[9-10]。
在实验期间,经给药前,患者的血压与心率数值对比,P>0.05;经给药之后,观察组血压数值逐渐降低,其血压逐渐趋于稳定标准,同时患者的心率数值也逐渐稳定,数值比较之后,P<0.05。可知,通过患者在使用该药物后,能够有效扩张患者的血管,使患者血液流通,并且能够降低血管周围的压力,使患者的身体血压问题得到控制。同时该药物在使用后,患者的心率也逐渐平稳,降低对于身体所产生的伤害。在经给药之后,观察患者的生活质量分值提高,数值比较之后,P<0.05,最主要是由于患者在使用该药物后,其血压得到控制,令患者身体的舒适度逐渐稳定,降低其药物所产生的刺激性,对此使患者身体平稳,令其血压反复出现的概率降低,使患者的生活质量得到保障。观察组给药之后,患者出现负面症状的概率低,数值比较P<0.05,由此能够看出,对于该药物在使用后,能够有效控制患者的血压,使患者的心率处于标准的范围内,降低负面疾病的出现,保证患者的生活质量。与此同时在该药物使用过程中,其产生的负面问题相对比较少,药物的安全性比较高,能够有效保障患者的身体健康,使病情得到缓解。对此,对于老年高血压患者,在使用该药物治疗后,患者的病情得到控制,保证患者生活质量,使其预后逐渐得到提高,同时药物安全性高,可以在临床中广泛推广。
综上所述,对于老年高血压在临床中属于常见的慢性疾病,对于患者的身心健康均会产生威胁,还会引发患者出现多种心脑血管疾病,危害到患者的生命健康。对此在临床中需要针对患者实行有效的血压控制治疗,降低其血压对于病症所产生的影响情况,而其中对于氨氯地平以及沙坦药物的联合使用,能够有效控制患者病情的发展,令其血压数值能够得到控制,扩张患者的血管,保证血液流通,降低心脑血管疾病的发生。同时对于该药物在使用的过程中,能够有效降低患者出现负面反应的概率,令其健体健康得到保障,令其生活质量得到提高。
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姓名:白玉红 性别:女 民族:满 出生年月:1970年9月21日
籍贯:北京 学历:大专 毕业院校:首都医科大学(顺义校区)
现有职称:主治医师