北京市 延庆区旧县镇社区卫生服务中心邮编102109
摘要:目的:分析氨氯地平结合二甲双胍治疗肥胖型高血压患者的应用效果。方法:将于2022年7月-2023年7月期间就诊于本院的患有肥胖型高血压的患者作为观察样本,总数为60例,随机做有效分组处理,研究组与常规组,研究组患者实施氨氯地平结合二甲双胍治疗;常规组患者实施氨氯地平治疗,之后对比两组患者治疗效果。结果:研究组治疗总有效率较高(P<0.05);研究组患者血压水平低于常规组(P<0.05)。结论:对于肥胖型高血压患者来说,应给予其氨氯地平结合二甲双胍治疗,可有效改善患者血压水平,提升临床治疗效果,应用效果显著。
关键词:氨氯地平;二甲双胍;肥胖型高血压;应用效果;血压水平;影响
肥胖型高血压是指体重超过正常范围,同时伴有高血压的一种疾病类型。这种患者通常具有以下特征:体重指数(BMI)超过25,腹部肥胖,脂肪分布在腹部和腰部,脂肪堆积在内脏器官周围。肥胖型高血压患者的发病率较高,并且面临着更多的健康风险,肥胖型高血压患者易患心血管疾病、糖尿病、脂代谢异常等疾病。肥胖会导致血压升高,增加心脏负担,引发动脉硬化和心脏病。此外,肥胖还会引发炎症反应,导致内分泌紊乱、胰岛素抵抗和血脂异常[1-2]。因此,对其实施有效的治疗干预十分重要。基于此,为了探究氨氯地平结合二甲双胍治疗肥胖型高血压患者的应用效果,此次研究纳入了60例患者开展调研,并做出具体报告。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究起止时间为2022年7月-2023年7月,观察样本为本院收治的60例肥胖型高血压患者,随机做有效分组处理,常规组及研究组,常规组30例患者中,男性20例,女性10例,年龄47-72岁,平均(59.65±1.34)岁,研究组30例患者中,男性20例,女性总数10例,年龄45-73岁,平均(59.57±1.54)岁,两组患者一般资料对比无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
常规组患者采用氨氯地平治疗:患者通过氨氯地平(国药准字:H20093946,生产厂家:武汉东信医药科技有限责任公司)的方式实施治疗,用药剂量为起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。 身材小﹑虚弱﹑老年﹑或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次。
研究组采用氨氯地平结合二甲双胍治疗:氨氯地平与常规组一致。患者通过口服氨氯地平结合二甲双胍(国药准字:H20080697,生产厂家:成都恒瑞制药有限公司)的方式实施治疗,用药剂量为开始剂量为1日1次,1次1片(格列本脲/二甲双胍:1.25mg/250mg),与饭同服,两组患者均进行连续8周的治疗。
1.3评价标准
1.3.1 组间治疗效果分析
治疗效果主要分为显效、有效以及无效。
1.3.2 组间患者血压指标分析
血压指标主要包括收缩压与舒张压。
1.4统计学分析方法
运用SPSS23.0软件分析。百分比表示计数资料,X2检验两组的差异情况;(x±s)表示计量资料,t检验两组的差异情况,P<0.05,为有意义。
2、结果
2.1治疗效果分析,详情如表1所示。
表1组间治疗效果对比(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率(%) |
研究组 | 30 | 25(83.33) | 3(10.00) | 2(6.67) | 28(93.33) |
常规组 | 30 | 20(66.67) | 2(6.67) | 8(26.67) | 22(73.33) |
χ2值 | - | - | - | - | 4.320 |
P值 | - | - | - | - | 0.037 |
2.2血压水平评定,详情如表2所示。
表2组间血压水平评定(±s,mmHg)
组别 | 例数 | 收缩压 | 舒张压 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
研究组 | 30 | 145.32±11.15 | 122.42±10.25 | 95.24±6.37 | 81.44±5.43 |
常规组 | 30 | 145.42±11.13 | 141.48±10.24 | 95.23±6.31 | 91.32±5.45 |
t值 | 0.034 | 10.182 | 0.006 | 4.898 | |
P值 | 0.972 | 0.000 | 0.995 | 0.000 |
3、讨论
肥胖型高血压是指肥胖与高血压同时存在的一种疾病类型。肥胖是指体重超过正常范围,主要由体内脂肪堆积引起的状况。高血压则是指血液在血管内的压力过高。这两种疾病往往相互影响,肥胖可以增加患高血压的风险,而高血压也可以加重肥胖的程度。严重者可危及患者健康。因此对其实施有效的治疗干预十分关键[3]。氨氯地平是一种钙通道阻滞剂,通过抑制钙离子的进入血管平滑肌细胞,减少血管收缩,从而降低血压。二甲双胍则通过改善胰岛素抵抗和降低血糖水平,减轻对血管的损害,有助于控制高血压,二甲双胍是一种口服降糖药物,通过抑制肝脏葡萄糖的产生和促进肌肉对葡萄糖的摄取利用,从而降低血糖水平。同时,二甲双胍还可以抑制食欲,减少食物的摄入量,有助于控制体重[4]。二甲双胍可以改善胰岛素抵抗,促进葡萄糖的利用和代谢,减少脂肪的积累。这对于肥胖型高血压患者来说,可以改善血脂水平,减少脂肪在血管壁的沉积,降低动脉粥样硬化的风险。氨氯地平和二甲双胍的联合应用可以降低心血管事件的发生率。氨氯地平通过降低血压,减少心脏负荷;二甲双胍通过改善代谢,降低血糖和血脂水平,减少动脉粥样硬化的风险。这两种药物的联合应用可以综合发挥降压和改善代谢的作用,从而降低心血管事件的风险
[5]。此次研究评定结果说明,研究组患者治疗效果高于常规组(P<0.05);研究组患者血压指标优于常规组(P<0.05)。
综上所述,对于肥胖型高血压患者来说,应给予其氨氯地平结合二甲双胍进行治疗,其应用效果十分显著。
参考文献
[1]陶燕君.氨氯地平结合二甲双胍治疗肥胖型轻中度高血压的药效评价[J].饮食保健,2020,7(30):68-69.
[2]仲秀珍.社区高血压合并糖尿病患者的临床用药和治疗效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(35):74,77.
[3]殷先君.肥胖病并发高血压病患者采取针灸治疗的效果分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(31):176-177.
[5]聂小妹.氨氯地平联合二甲双胍对肥胖型高血压患者脂肪因子、体型变化和胰岛素抵抗的影响[J].中外女性健康研究,2023(4):146-147,167.
[6]周琴.氨氯地平、二甲双胍联合用药对肥胖型高血压患者的临床治疗效果[J].健康必读,2020(35):74.