等离子电切镜在前列腺增生手术治疗中的应用效果

等离子电切镜在前列腺增生手术治疗中的应用效果

罗凌坚  陈薇，胡见见，刘振华，刘彧

吉安市中心人民医院    江西省    吉安市   343000

【摘要】目的深入观察等离子电切镜在前列腺增生手术治疗中的应用效果。方法：实验展开形式为对照模式，所选期限为2021年1月至2022年1月，样本获取自本院泌尿外科接受治疗的前列腺增生患者中，人数共90例，分组基准为数字编号法，A、B两组分别划入（n=45），针对前者实施普通电切镜治疗方案；针对后者实施等离子电切镜治疗方案。而后进行相关数据的收集整理，统计分析，整合评价。采用t检测（正态计量数据）；采用x2检验（计数资料）；计算均数以（x±s）代替。结果：病例相同、病情相同、治疗方案不同，所获效果也截然不同，B组患者在前列腺症状、残余尿量、最大尿流率、临床疗效、炎症因子指标、心功能障碍发生情况、并发症发生情况方面体现，均显优A组（P＜0.05）。结论：对比实验的开展实施，令等离子电切镜手术方案的优势性尽显，可体现在前列腺增生手术治疗的每个环节，建议优先选择。

【关键词】等离子电切镜；前列腺增生手术；应用效果

  前列腺增生：又称良性前列腺增生，是引起中老年男性排尿障碍最常见的一种良性疾病，该病多发于50岁以上男性群体中，症状表现以：尿频、尿急、夜尿增多、排尿分叉、进行性排尿困难为主，对患者生活质量影响严重【1】。然，值得庆幸的是我们所处当下科学技术、医疗水平发达的时代，各类疾病均可通过先进的医疗手段得到有效治疗【2】。目前，对于良性前列腺增生的治疗方法日益增多，而本文将要研讨重点为：等离子电切镜在前列腺增生手术治疗中的应用价值，具体内容汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

实验期限定于2021年1月至2022年1月，样本获取自本院泌尿外科接受治疗的前列腺增生患者中，人数共90例，分组基准为数字编号法，A、B两组分别划入（n=45）；A组患者：年龄涉及范围：48--77岁之间，均值处于（62.53±4.28）岁；B组患者：年龄涉及范围：46--75岁之间，均值处于（63.49±5.17）岁，资料差异（P＞0.05）。

1.2治疗方法

1.2.1 A组：具体流程：⑴体位选取：协助患者取截石位，常规消毒铺巾，实施腰硬联合麻醉；⑵标志沟作在5点、7点处，实施腺体分割，将深度与范围确定后，将5点、7点处向前列腺中叶进入的血供阻断；⑶于12点处向包膜切割，而后沿着包膜实施弧形切割，方向为顺时针与逆时针方向，以此促进分离沟的形成。

1.2.2 B组：具体流程：⑴体位选取：协助患者取截石位，实施常规消毒铺巾，给予患者腰硬联合麻醉；⑵标志沟同样作在5点、7点处，实施腺体分割，将切除深度与范围确定后，将5点7点处向前列腺中叶进入的血供阻断；⑶凝切分离中有血管断端、纤维条出现，于6点与膀胱镜接近处将腺体适当留下来连接包膜，随之快速将中叶切除，并止血；⑷于8点与膀胱颈接近处将少量腺体留下来连接包膜。

1.3观察指标

针对两组在前列腺症状、残余尿量、最大尿流率、临床疗效、炎症因子指标、心功能障碍发生情况、并发症发生率方面的差异性进行观察评定。

1.4统计学方法

SPSS26. 0 软件进行 t 检验，χ2 检验或 Fisher 精确检验，“P＜0.05”视为研究存在统计学显著。

2结果

借助图表数据发现，不同治疗方案对患者总体效果均作用积极，只是B组患者的各项指标体现更显优异，P值达小于0.05标准，见表一、表二：

表一 两组整体治疗效果比对（x±s、n、％）

表二  两组整体治疗效果比对（x±s、n、％）

3讨论

  经对比实验的开展实施，令等离子电切镜技术的诸多优势尽显无疑，一方面能将生理盐水激发出来，通过高频电流，促进高热能等离子形成，将大分子击碎，实现有效切割；还能使局部温度控制在50℃--70℃之间，将刺激膀胱的程度减轻，避免周围组织遭受热损伤，有效控制炎症反应程度；另外，还可将闭孔神经反射程度减轻，止血途径通过凝固层完成，有效减少手术出血量，实现对并发症的控制，促进患者预后良好，康复时间缩短【5】。其应用价值巨大，推广意义深远。

参考文献

【1】李军正，舒翼，贾略斌.普通电切镜和等离子电切镜在前列腺增生手术治疗中的应用效果及安全性比较[J].临床医学研究与实践. 2022,7(16)查看该刊数据库收录来源>>：82-85.

【2】佟江.普通电切镜和等离子电切镜在前列腺增生手术治疗中的应用效果[J].中国实用医药. 2021,16(36)查看该刊数据库收录来源>>：64-66.

【3】范启腾，唐咸军，辛恩平.等离子电切镜与普通电切镜在前列腺增生手术中的临床应用效果对比[J].中国处方药. 2021,19(08)查看该刊数据库收录来源>>：163-164.

【4】覃江，韦克暖，蓝杰.普通电切镜和等离子电切镜在前列腺增生手术治疗中的临床应用[J].临床外科杂志. 2020,28(10)查看该刊数据库收录来源>>：985-987.

【5】吴俊，左泽平，宇洪涛.围手术期应用5α-还原酶抑制剂在经尿道双极等离子电切术治疗较大体积良性前列腺增生中的优势探讨[J].中国性科学. 2020,29(12)查看该刊数据库收录来源>>：25-28.