优质护理对老年股骨颈骨骨折患者满意度的影响

优质护理对老年股骨颈骨骨折患者满意度的影响

史元元

聊城市中心医院骨科

【摘要】目的：观察骨科护理中对老年股骨颈骨折患者实施优质护理后对患者满意度的影响。方法：于2018年6月1日～2022年7月1日研究期间选择我院骨科护理的32例患者进行护理研究，将患者随机分为骨科护理A组（16例，普通护理）与骨科护理B组（16例，普通护理+优质护理），研究指标为患者并发症发生率、生活质量、满意度。结果：护理后，骨科护理B组患者并发症发生率低于骨科护理A组，并且存在明显的统计学差异，P＜0.05；护理后，骨科护理B组患者生活质量高于骨科护理A组，并且存在明显的统计学差异，P＜0.05；护理后，骨科护理B组患者满意度高于骨科护理A组，并且存在明显的统计学差异，P＜0.05。结论：老年股骨颈骨折患者护理期间采用优质护理模式能够提升骨科护理工作质量，降低并发症发生率，提升患者满意度。

【关键词】股骨颈骨折；优质护理；并发症发生率

股骨颈骨折为骨科常见疾病，多见于中老年人，主要与骨质疏松以及外力碰撞有关。老年股骨颈骨折患者临床症状主要表现为缩短、外展、外旋畸形等临床症状，限制患者行为活动能力[1]。优质护理工作能够提升老年股骨颈骨折治疗期间的护理体验感，护理内容全面、优质，可以显著提升患者满意度。基于此，于2018年6月1日～2022年7月1日研究期间选择我院骨科护理的32例患者进行护理研究，分析优质护理工作价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1研究资料

于2018年6月1日～2022年7月1日研究期间选择我院骨科护理的32例患者进行护理研究，将患者随机分为骨科护理A组（16例，普通护理）与骨科护理B组（16例，普通护理+优质护理）。骨科护理A组，男10例，女6例，年龄65~79岁，平均年龄（69.17±0.17）岁；致伤原因，意外跌倒10例，坠床5例，意外碰撞1例。骨科护理B组，男11例，女5例，年龄64~78岁，平均年龄（69.18±0.18）岁；致伤原因，意外跌倒11例，坠床4例，意外碰撞1例。患者基线资料差异性小，P＞0.05。

纳入标准：（1）符合《股骨骨折诊疗指南》相关疾病诊断标准；（2）所有患者及家属均知情各组治疗方案。

排除标准：（1）语言沟通障碍；（2）精神异常；（3）独居者；（4）合并多种重症慢性病。

1.2研究方法

骨科护理A组（普通护理）：（1）抗生素药物输注；（2）告知家属多关注患者饮食健康状况；（3）常规查房及病情监测；（4）患者及家属如果有其他需求，可以到护理台寻求进一步帮助。

骨科护理B组（普通护理+优质护理）：

治疗前护理：（1）对患者及家属进行情绪安抚，让其了解治疗方案优势以及后续注意事项，配合护理工作开展。（2）帮助患者摆放患肢，注意各项护理操作准确性，减少患者疼痛感。

治疗方案实施护理：（1）手术患者：核实老年股骨颈骨折患者个人信息，搀扶患者到手术台，引导其平躺。麻醉药效起效前对患者进行情绪安抚，减少其恐慌感。配合医生进行手术，准确实施各项护理操作；（2）牵引患者：无明显骨折移位的患者可以接受牵引治疗方案，护理人员要协助患者接受牵引治疗，并对其情绪进行安抚。由于牵引治疗时间为1.5~2个月，护理人员在护理过程中需要注意帮助患者稳定情绪，并注意观察患者肢体血运状况，及时相关详细告知医生，确保牵引有效。

治疗后护理：（1）做好管路护理，检查管路是否有移位现象；（2）检查牵引绳上是否有悬挂重物，并告知患者不要随意放松牵引绳；（3）根据医嘱要求为患者输注药液；（4）在骨骼长期受力处放置软垫进行保护；（5）每日为患者实施肢体按摩护理，改善其血运状况；（6）加强患者个人营养，注意钙磷等营养元素补充，多进补骨头汤补充骨胶原。需要注意，老年患者消化功能弱，不容易消化食物，家属在为患者准备食物时要注意选择易于消化的食物，适量增加果蔬；（7）每日早晨为患者进行腹部按摩，刺激患者肠道蠕动；（8）指导家属对患者进行卫生管理，及时清理大小便，并为其更换干净衣物。

出院护理：告知患者及家属继续沿用院内饮食、按摩等方面的护理要求，注意休息，不要让腿部负重，并定期到我院接受检查。

1.3研究指标

并发症发生率：（1）压疮；（2）便秘；（3）下肢静脉血栓；（4）并发症发生率=（压疮；+便秘+下肢静脉血栓）÷16例×100.00%。

生活质量：用SF-36生活质量调查量表对骨科护理患者的生活质量进行评价，数值越高表明其生活质量越高。

满意度：（1）不满意；（2）满意。研究人员在研究结束前对患者的满意度进行评价，分值低于6分，则视为对骨科护理工作不满意，分值为6~10分则视为对骨科护理工作满意。

1.4统计学分析

用SPSS 22.0软件处理所有骨科护理患者在研究期间所形成的数据资料。计量资料用（）表示，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，行卡方检验。若检验中骨科护理患者数据对比P＜0.05，则表示统计学差异值大。

2 结果

2.1并发症发生率

护理后，骨科护理B组患者并发症发生率低于骨科护理A组，并且存在明显的统计学差异，P＜0.05，如表1。

表1：并发症发生率[n例（%）]

2.2生活质量

护理后，骨科护理B组患者并发症发生率低于骨科护理A组，并且存在明显的统计学差异，P＜0.05，如表2。

表2：生活质量（）分

2.3满意度

护理后，骨科护理B组患者满意度高于骨科护理A组，并且存在明显的统计学差异，P＜0.05，如表3。

表3：满意度[n例（%）]

3 讨论

老年股骨颈骨折患者临床治疗主要为手术、保守治疗两种方法为主，但均需要患者长期卧床。临床护理期间可以发现老年股骨颈骨折患者卧床后容易引发身体衰弱，生活质量不佳，死亡率高[2]。优质护理是将护理措施优质化、科学化、全面化的护理措施，能够显著提升老年股骨颈骨折患者生活质量，对于骨科护理工作开展具有重要意义[3]。有研究认为，老年股骨颈骨折患者接受优质护理后有益于患者的护理体验提升，显著降低便秘、压疮等多种并发症的发生[4]。

本次研究可以得知：（1）老年股骨颈骨折患者接受优质护理后对于便秘、压疮并发症预防效果更好。研究中的优质护理措施注意了患者饮食问题，并强调通过按摩护理、体位护理等护理内容改善患者血运状况，所以能够减少相关并发症的发生[5]；（2）老年股骨颈骨折患者接受优质护理后生活质量更高。研究中的优质护理措施时间长、范围大，强调从多方面帮助患者，提升护理工作质量，所以能够有效提升老年股骨颈骨折患者护理工作质量[6]；（3）护理后骨科护理B组患者满意度高于骨科护理A组。老年股骨颈骨折患者的护理满意度主要与护理体验、病情进展有关，通过研究可以得知骨科护理A组患者在优质护理工作下相关指标更占优势，所以骨科护理患者对于护理工作的认可度更高。

综上，老年股骨颈骨折患者在优质护理下能够显著降低并发症发生率，提升患者的生活质量与满意度。

参考文献：

[1] 叶海兵. 老年股骨颈骨折患者进行优质手术室护理的效果及可行性评价[J]. 泰州职业技术学院学报,2022,22(1):76-78,82.

[2] 薛松. 人工关节置换术治疗股骨颈骨折患者的手术室优质护理效果分析[J]. 中国伤残医学,2021,29(18):79-80.

[3] 徐琳. 对接受人工髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者进行优质护理的效果探究[J]. 当代医药论丛,2020,18(7):254-255.

[4] 丁慧萍. 优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用效果观察[J]. 中国伤残医学,2021,29(6):17-19.

[5] 许彩梅. 优质康复护理在老年股骨颈骨折护理中的应用效果探讨[J]. 中国实用医药,2020,15(4):179-180.

[6] 李淑娟. 优质护理服务模式在股骨颈骨折围手术期护理中的临床价值研究[J]. 中国医药指南,2020,18(3):342-343.