心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的效果观察

心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的效果观察

1钟运煜  2胡昌锋通讯作者 

1镇巴县中医院  心内科  陕西镇巴  723600

2镇巴县中医院  超声科  陕西镇巴  723600

摘要：目的：研究心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用效果。方法：选择2022年1月至2023年10月期间收治的60例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者，作为观察组，选择同期到我院进行体检的60例健康体检者，作为对照组，均采取心脏彩超检查，比较两组受检者的血压测定结果；心脏指标。结果：观察组收缩压、舒张压明显高于对照组（P＜0.05）；观察组各项心脏指标均高于对照组（P＜0.05）。结论：高血压左室肥厚伴左心衰竭患者通过心脏彩超进行诊断，可有效发现患者血压以及心脏指标的异常情况，值得推广。

关键词：心脏彩超；高血压；左室肥厚；左心衰竭；诊断效果

高血压属于我国的常发性慢性病，该疾病具有较多的并发症，因为高血压的发生和心脏的收缩以及舒张功能异常有关，常会产生心律失常反应，在病理分型中，左室肥厚伴有左心衰竭的发病率相对较高。高血压患者发生左室肥厚伴左心衰竭后，其心脏会发生严重性损伤，还会产生气促、气喘等情况，如果没有及时治疗心脏损伤患者，则会对患者的生命造成极大威胁，影响其预后效果，需采取有效措施进行及时诊治。以往临床中一般会通过冠状动脉造影技术对此类患者进行诊断，可对患者心脏结构、瓣膜损伤等情况进行准确观察，但诊断期间，容易损伤患者机体，重复检查难度较高，并且单次检查的费用相对较高，无疑会增加患者的经济压力，无法广泛推广。在影像学技术中，心脏彩超的优势较多，比如清晰度以及分辨率较高，能够准确显示高血压左室肥厚伴左心衰竭患者的心脏情况，且诊断方法相对简单，经济性强，可实现多次检测，保证能够准确、便利诊断[1]。本次研究，作者选择2022年1月至2023年10月期间收治的60例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者以及60例体检者，旨在分析心脏彩超的应用效果，现做出如下研究。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月至2023年10月期间收治的60例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者，作为观察组，男性有26例，女性有34例，年龄范围为35-67岁，平均年龄为（50.65±5.79）岁，选择同期到我院进行体检的60例健康体检者，作为对照组，男性有24例，女性有36例，年龄范围为36-70岁，平均年龄为（51.32±5.95）岁，两组受检者一般资料比较（P＞0.05）。

纳入标准：①确诊观察组患者为高血压左心室肥厚伴左心衰竭；②对照组受检者身体健康；③未存在血液系统相关性疾病；④对于心脏彩超检查未存在禁忌证反应；⑤知情本研究且同意参与。

排除标准：①存在夹层动脉瘤；②存在先天性发育畸形反应；③甲状腺存在功能亢进反应。

1.2方法

两组受检者均采取心脏彩超检查，检查期间保持仰卧位，对探头频率的区间值进行调整，使其处于3.5-4.0MHz之间，在心脏位置需要放置探头，对患者实施横切面以及侧切面的检查。

1.3观察指标

①两组受检者的血压测定结果：包括收缩压、舒张压；

②两组受检者的心脏指标：包括左心室射血分数（LVEF）、左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室后壁厚度（LVPWD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、E/A。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件，其中均数+标准差（±s）用来表示计量资料，通过计算t值进行验算，率（%）用来表示计数资料，通过计算X2进行验算。

2. 结果

2.1两组受检者的血压测定结果对比

观察组收缩压、舒张压明显高于对照组（P＜0.05），见表1；

表1   两组受检者的血压测定结果对比（±s）（mmHg）

2.2两组受检者的心脏指标对比

观察组各项心脏指标均高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2   两组受检者的心脏指标对比（±s）

3.讨论

心脏属于保证人体生命体征的重要器官，如果心脏的收缩以及舒张功能发生障碍，则会使其发生高血压，血压异常升高后，会损伤患者的其他脏器器官功能，随着疾病进展，则会发展至左心衰竭，说明患者病情严重，威胁到患者的生命，需要及时诊断治疗。高血压左室肥厚患者病情进展至左心衰竭后，会出现咳嗽、心悸、气短，夜间会出现憋醒情况，影响其睡眠以及生活。管腔内径变化后，会使靶器官发生缺血以及缺氧，粥样动脉会发生硬化反应，逐渐累及患者体循环动脉组织，发生过度劳累以及损伤之后，则会使患者发生缺血性脑卒中，无法有效控制患者的致残率以及死亡率，故需要准确评估患者的心脏功能

[2]。

高血压左室肥厚伴左心衰竭患者通过早期诊断，对其心脏损伤进行明确后，调整诊治措施，可以患者提供针对性治疗。心脏彩超目前已经广泛应用在此类患者的诊断中，优势就是方便度较高，不会产生创伤，可反复观察心脏情况，且心脏彩超的清晰度高，能够将心脏情况详细展示，进而明确患者心脏结果、心脏血管功能。除此之外，心脏彩超具有较高的敏感度，可准确判断患者左室舒张功能以及心肌功能，对患者病情进展进行评估，提升诊断准确性[3]。本次研究发现：观察组血压测定结果、心脏指标均高于对照组。

综上所述，高血压左室肥厚伴左心衰竭患者通过心脏彩超检查，可获取准确检查结果，应用价值高，值得推广。

参考文献

[1]杨登强.心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的效果观察及心脏指标水平影响分析[J].影像研究与医学应用, 2021(2):180-181.

[2]叶丹凤.心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭的诊断价值和作用[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2018, 6(12):191.

[3]艾雪.心脏彩超在高血压左心室肥厚伴左心衰竭检查中的价值[J].当代医学, 2021, 027(023):150-151.