脑卒中来临，如何快速识别？专家教你急救技巧

脑卒中来临，如何快速识别？专家教你急救技巧

胡春燕

成都京东方医院  急诊医学科  四川成都  610000

脑卒中作为较为凶险的老年慢性心血管疾病之一，是由颅脑血管狭窄、阻塞所致的脑组织损伤，其10年间每年新发人数在200-220万，目前此疾病在我国的患病率为1114.8/10万，死亡率为149.49/10万，致残率达75%，具有高发病率、死亡率、致残率的特点，已成为我国居民死亡的首要原因，加之近几年人们生活节奏及饮食习惯的改变，脑卒中逐渐呈现年轻化的发展趋势，故此疾病应得到大众的广泛关注。面对脑卒中，临床上提倡早发现、早诊断、早治疗的干预方案以降低复发率、重症率。缺乏专业医学知识储备的普通群众易忽视脑卒中发病先兆症状，导致病情加重，且症状明显加重后采取错误的急救手段致使病情延误。那么当脑卒中来临，普通人应该如何快速对其识别？专家教你急救技巧！

快速识别

1.肢体麻木无力

患者两臂平举，若一侧手臂无法移动，另一侧无力往下掉，则其罹患脑卒中风险较高；且多数患者在发病时能够明显感到一侧面部、肢体麻木，尤其是无名指，此为脑卒中初期典型症状。

2.握力下降

脑卒中初期也可能出现手臂握力下降的情况，如握不住刮胡刀、手机等重量较轻的物体，但部分患者约1-2min后症状自行消退，此症状虽轻但患者应予以高度重视，以免反复发作、症状加重。

3.发音不清

脑卒中初期另一典型症状为发音不清，具体表现为患者频繁出现用词错误、发音含糊，乃至无法发音，吞咽困难，面部肌肉不对称，口角歪斜流涎。

4.舌根发硬

部分患者会出现舌静脉循环不畅的情况，能够察觉到舌根部僵硬、舌头胀大，影响正常说话。

5.头痛、眩晕

头痛、眩晕是脑卒中发病时的重要特征，患者会在无明显诱因下突然间感觉天旋地转、站立不稳，抬脚费力，恶心、呕吐，甚至失去平衡、突然晕倒，此症状持续时间很少超过10min，但若不加以干预易由间断性发作转为持续性发作。

6.视力异常

因脑卒中患者脑部血管硬化、变窄易引发视网膜缺血，故患者可能存在突然性的单眼失明、视物成双影、眼前黑点等视力异常症状。

7.咳嗽

咳嗽是被很多脑血管疾病患者忽视的症状，脑卒中患者可能会因颅脑神经缺血、吞咽神经功能受损，反射失调，而在喝水、进食时发生咳嗽症状。

8.白天嗜睡

脑卒中患者病理表现为颅脑神经持续受损，导致其精神状态不佳，异常疲惫，甚至在白天也表现出较强的睡意。

9.流鼻血

脑卒中患者多伴有高血压，而鼻血管相对脆弱，持续高血压对鼻血管造成的冲击易引发血管破裂，使患者出现流鼻血症状，若患者合并高血压且流鼻血间断持续1-6个月，则其脑卒中发生概率较高。

急救技巧

脑卒中一旦发生，患者每分钟约死亡190万个神经细胞，故患者、家属或周边群众应充分把握患者发病后3 -4.5h急救时间窗，包括：紧急呼救、畅通呼吸道、保暖、稳定情绪。

1.紧急呼救

及早拨打120，患者可借助他人帮助下缓慢平躺，头偏一侧，原地等待救援，其间切勿大幅度活动患者肢体尤其是头部，尽量保持患者头部相对静止，切勿背、扛、抱患者，需要注意的是若家属或周边群众可提供脑卒中药物，在未明确脑卒中类型（缺血性、出血性）之前，患者不可随意用药。

2.畅通呼吸道

取下患者假牙，解开其领口纽扣、领带、裤带、内衣，避免衣着过紧影响其正常呼吸，查看患者口鼻中是否有阻塞物，试图用手将阻塞物抠出，保持呼吸道通畅。

3.保暖

因寒冷会刺激毛孔、血管收缩，血压升高，为稳定脑卒中患者发病后的颅内压，应做好患者保暖工作。

5.稳定情绪

脑卒中发病后，患者、家属及周边群众应尽量保持情绪稳定、冷静，以积极的心态面对脑卒中，避免情绪起伏导致的血压升高、病情加重。

综上所述，脑卒中后遗症严重，死亡率高，发病症状易被部分患者忽视，故本文重点介绍了脑卒中早期症状识别及突发脑卒中时普通人可采取的急救技巧，望本文能够为脑卒中患者自我评估及紧急自救提供参考价值。