在肺癌手术患者护理中予以集束化气道管理对肺部感染的预防效果

在肺癌手术患者护理中予以集束化气道管理对肺部感染的预防效果

丁凤

华中科技大学同济医学院附属协和医院  湖北 武汉430000

摘要：目的： 探讨在肺癌手术患者护理中予以集束化气道管理后，对其肺部感染的预防效果。方法： 选取50例到我院接受手术治疗的肺癌患者作为研究样本。按照单双号分发法将这些样本进行分组，其中实验组25例，常规组25例，给予常规组患者常规护理，给予实验组患者集束化气道管理，并对两组患者护理效果进行统计分析。结果： 实验组患者的各项呼吸功能相关指标均优于常规组（P＜0.05）；实验组患者的术后并发症发生率明显低于常规组（P＜0.05）。结论： 对于肺癌手术患者来说，应采取集束化气道管理进行干预，临床应用效果十分显著。

关键词：肺癌手术患者；集束化气道管理；肺部感染；预防效果 

肺癌是一种恶性肿瘤，通常起源于肺部组织。它可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种类型，肺癌患者常常出现咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛等症状，吸烟、长期接触二手烟、空气污染、放射线暴露等因素与肺癌发病风险增加有关。针对肺癌患者的治疗目前主要以手术治疗为主，但手术治疗属于一种侵入性操作，会给患者造成较为严重的创伤。因此，加强肺癌手术患者的护理干预十分重要[1-2]。为了探讨集束化气道管理对肺癌手术患者肺部感染的预防效果，本次研究选取了50例到我院接受手术治疗的肺癌患者作为样本进行研究。现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2022年8月－2023年8月期间到我院进行手术治疗的肺癌患者50例；以单双号分发法分为实验组与常规组。实验组患者男女比例为12:13例，患者中年龄最小及最大的分别为43岁及78岁，平均年龄为（60.25±1.32）岁。常规组患者男女比例为10:15例，患者中年龄最小及最大的分别为45岁及76岁，平均年龄为（60.21±1.28）岁。两组患者一般资料对比数据无显著差异（P＞0.05），所以可纳入分析。

1.2方法

常规组患者常规护理：护理人员对患者实施常规的病情监测、饮食指导以及预防并发症等常规护理措管理施。

实验组患者集束化气道管理：（1）定期评估：术后患者需要定期进行气道评估，包括呼吸音、呼吸频率、氧饱和度等指标的监测，以及气道通畅性的评估。（2）气道湿化和保湿：使用湿化器或湿化瓶对患者进行气道湿化和保湿，以减少气道粘膜干燥和分泌物粘稠，促进气道通畅。（3）咳痰和呼吸康复训练：帮助患者进行有效的咳痰训练，促进呼吸道分泌物的清除，同时进行呼吸康复训练，提高肺活量和呼吸肌力量。（4）鼓励活动：适当的早期活动有助于预防肺部感染和深静脉血栓形成，同时促进患者术后康复。（5）气道护理：定期清洁口腔、鼻腔，避免口腔干燥和细菌感染，减少气道感染的发生。（6）气道吸引：定期进行气道吸引，清除气道分泌物，保持气道通畅。（7）观察并处理并发症：密切观察患者的呼吸情况，及时处理并发症，如气道梗阻、肺部感染等。

1.3评价标准

1.3.1呼吸功能相关指标对比：肺癌手术患者呼吸功能相关指标主要包括护理前后的用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）及呼气流量峰值（PEF）等，并对组间数据的差异进行分析。

1.3.2术后并发症发生情况对比：肺癌手术患者术后常见的并发症主要包括肺部感染、肺不张、心律失常等，总发生率=（感染+肺不张+心律失常）/总例数×100%。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 20.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1组间呼吸功能相关指标对比分析，详情如表1所示。

表1两组呼吸功能相关指标调查分析（±s）

2.2组间术后并发症分析，详情如表2所示。

表2两组术后并发症发生分析（n，%）

3、讨论

集束化气道管理可以提供更精细的呼吸支持，通过定量的气道管理，可以更好地控制患者的呼吸情况，减少术中和术后的呼吸并发症的发生，集束化气道管理可以减少术中麻醉药物的使用量，降低麻醉相关的风险，有助于患者更快地清醒和康复

[3]。此外，集束化气道管理还可以降低气管插管相关的并发症风险，如声带损伤、口腔黏膜损伤等，减少患者的不适感和疼痛，集束化气道管理还有助于减少术后呼吸功能障碍的发生，提高患者的术后生活质量和康复速度[4-5]。本次研究结果显示，实验组患者的呼吸功能相关指标及术后并发症发生情况等指标均明显优于常规组（P＜0.05）。

综上所述，在为肺癌手术患者实施集束化气道管理进行护理干预，其效果十分显著，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]段莉芳,申留洋.在肺癌手术患者护理中予以集束化气道管理对肺部感染的预防效果[J].黑龙江中医药,2022,51(1):193-195.
[2]李虹仪,袁莎.分析在肺癌手术患者护理中予以集束化气道管理对肺部感染的预防效果[J].现代护理医学杂志,2023,2(6). 
[3]曾艳*.分析在肺癌手术患者护理中予以集束化气道管理对肺部感染的预防效果[J].现代护理医学杂志,2022,1(12). 
[4]沙永生,孔轻轻,刘丽峰,等.术前集束化气道管理在预防肺癌患者术后肺炎中的应用研究[J].护士进修杂志,2019,34(17):1587-1590. 
[5]伍冬冬,张永奎,尹志勤,等.基于加速康复外科的集束化营养干预对肺癌围手术期患者快速康复的影响[J].解放军护理杂志,2021,38(11):90-92.