中医护理对老年股骨颈骨折患者的影响分析

中医护理对老年股骨颈骨折患者的影响分析

张巧珍，陆慧仙*（通讯作者）

（云南省中医医院骨伤科一病区  云南 昆明 650000）

【摘要】目的：回顾分析院内老年股骨颈骨折患者中实施中医护理措施的作用。方法：纳入时间为2022年1月到2022年12月，将该时间段院内老年股骨颈骨折患者进行研究讨论，包括66例患者，通过随机分配法安排为对照组（33例实施常规护理措施）、观察组（33例实施中医护理措施），对相关数据信息进行收集与整理，最后利用统计学进行处理。结果：由统计学系统对护理结果数据进行处理，结果P值不足0.05，观察组髋关节评分方面、视觉模拟疼痛感方面、患者对护理满意度方面等各项数据信息更佳。结论：中医护理措施有助于老年股骨颈骨折患者康复，能够促进患者髋关节功能恢复，在提升患者满意度方面有着重要意义。

【关键词】中医护理；股骨颈骨折；髋关节；疼痛

与其他年龄段人群相比，老年人群体的股骨颈骨折发生风险更高，症状发作时患者髋关节会出现明显疼痛感，如果病情较为严重，会导致患者无法站立与行走，严重影响患者正常生活。目前针对该种疾病主要会采取手术方式帮助患者控制病情发展，在实际治疗中，还需要采取对应的护理措施，保证护理质量，让患者尽早恢复正常生活。从临床实际发展来看，中医护理措施在多种疾病中的护理均取得了不错效果，这为老年股骨颈骨折相关护理研究提供了新思路[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入时间为2022年1月到2022年12月，将该时间段院内老年股骨颈骨折患者进行研究讨论，包括66例患者，通过随机分配法安排为两组，对照组与观察组分别包括33例患者，其中对照组中男性18例，女性15例，63岁为最小患者年龄，85岁为最大患者年龄，平均值为（75.03±2.09）岁；而观察组中男性19例，女性14例，63岁为最小患者年龄，85岁为最大患者年龄，平均值为（45.07±2.13）岁。选择要求：均属于股骨颈骨折患者；年龄均在63岁以上；认知达到常规标准，意识正常；患者均自愿参与。剔除要求：依从性较低、配合度较低；合并其他严重疾病。医院伦理委员会审批此次研究活动。患者一般资料由统计学处理并得出结果不具备统计学方面含义（P值高于0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理措施，观察组实施中医护理措施。

1.2.1常规护理措施

依照常规标准要求开展口头健康宣教工作，同时给予患者基础护理。

1.2.2中医护理措施

①中医疼痛管理。术后利用视觉模拟法对患者具体疼痛感进行评估，可利用音乐疗法、呼吸疗法、耳穴压豆法帮助患者减轻生理痛苦。

②中医穴位按摩。选取足三里穴进行按摩，采取揉、捏方式进行按摩，每次持续5min；按摩患者患肢小腿部位，从小腿跟腱部位开始，按压方向往髋骨方向进行，需要对小肠排肠肌、比目鱼肌等进行按压，各个部位按压时间持续15min。每日早中晚均按摩一次。

③中医康复锻炼。指导患者保持仰卧状，将患肢伸展，然后从头部方向开始进行脚尖勾起，逐渐放松，将踝关节作为中心部位，指导并辅助患者实施内翻训练、外翻训练、背身训练。每次锻炼时间持续5-10min，每次锻炼时间间隔2h。按照患者恢复情况，指导患者自主锻炼，让患者保持仰卧状，让小腿与床面紧密贴合，达到四头肌拉紧目的，然后进行踝关节背伸操作，反复操作50次，然后指导患者进行直腿抬高练习、深呼吸练习。

④中医食疗护理。根据患者身体状况及恢复进程制定饮食计划，多食用含蛋白质、维生素等营养食物，同时可使用一些补气益血、健脾养肝的食物，更有助于疾病的恢复。

⑤中医情志护理。护理人员应关注患者的情志变化，以情志相胜法、移情疗法、暗示疗法等方式，帮助患者调整心态，提高肢体康复效果。

1.3判断标准

对相关数据信息进行收集与整理，最后利用统计学进行处理。包括髋关节评分（Harris评分表，共计100分，分值与患者髋关节功能水平呈正比）、视觉模拟疼痛程度（视觉模拟评分法，1-10分，分值越高说明患者疼痛感越强烈）、患者对护理满意度（医院自制满意情况调查量表，总满意=十分满意与满意之和÷总例数×100%，不满意范围为1-59分，满意范围为60-84分，十分满意为85-100分）。

1.4统计学方法

SPSS20.0系统为处理软件，计量资料由（x±s）表示，利用t开展检验工作，计数资料由（n,%）表示，利用X2开展检验工作，当结果P值为0.05以下时，有统计学方面的意义。

2.结果

2.1髋关节评分、疼痛评分

由统计学系统对护理结果数据进行处理，结果P值不足0.05，观察组髋关节评分方面、视觉模拟疼痛感方面等各项数据信息更佳。见表1。

表1两组髋关节评分与疼痛评分比较（x±s），（分）

2.2满意度

由统计学系统对护理结果数据进行处理，结果P值不足0.05，观察组患者对护理满意度方面相关数据信息更佳。见表2。

表2两组患者对护理满意度比较（n,%）

3. 讨论

   以往针对老年股骨颈骨折患者主要会采取常规措施实施患者护理操作，虽然能够促进患者康复，但是患者需要长时间恢复髋关节功能，整体预后水平得不到有效提升。中医护理措施，实施疼痛管理能够通过乐疗法、呼吸疗法、耳穴压豆法等方式帮助患者减轻机体痛苦。采取穴位按摩，可疏通患者患肢经路脉络，避免腿部痉挛[2]。实施中医康复锻炼，按照患者实际情况指导患者进行相应的康复练习，让患者通过科学练习达到放松腿部肌肉的目的，促进患者肢体血液循环，在一定程度上还能对相关并发症产生较好预防效果[3]。食疗护理与情志护理[4]，均是在中医理论指导下分别利用食物的特性或膳食中营养成分，通过语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪，来达到调养身体，恢复机体健康，解除其顾虑和烦恼，增强战胜疾病的意志和信心的目的。据相关研究报告[5]，对老年股骨颈骨折患者实施中医护理措施，可有效改善患者髋关节功能，减轻患者生理痛苦，为患者提供更为满意的护理服务。结合文中研究结果，由统计学系统对护理结果数据进行处理，结果P值不足0.05，观察组髋关节评分方面、视觉模拟疼痛感方面、患者对护理满意度方面等各项数据信息更佳。

可见，中医护理措施有助于老年股骨颈骨折患者康复，能够促进患者髋关节功能恢复，在提升患者满意度方面有着重要意义。

参考文献

[1] 段赟. 中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折的影响[J]. 婚育与健康,2021，12(13):180.

[2] 徐晶. 老年股骨颈骨折术后中医护理干预预防下肢深静脉血栓效果观察[J]. 养生保健指南,2021，9(34):126.

[3] 张兰. 中医护理联合早期康复护理干预对老年股骨颈骨折患者的影响分析[J]. 养生保健指南,2021，，63(33):123.

[4] 张丽红. 老年股骨颈骨折髋关节置换术后中医护理干预疗效观察[J]. 养生保健指南,2021，30(46):175-176.

[5] 王贲芬. 中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折患者的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2020,1(21):16-18.