“李氏杵针”疗法联合乳果糖口服溶液治疗长期卧床患者便秘的临床效果研究

“李氏杵针”疗法联合乳果糖口服溶液治疗长期卧床患者便秘的临床效果研究

张玉

自贡市第三人民医院  四川自贡  643021

【摘要】目的：分析 “李氏杵针”疗法联合乳果糖口服溶液治疗长期卧床患者便秘的临床效果。方法：选择我院2023年3月至2023年12月接受的60例长期卧床便秘患者为研究对象，将其按照随机数表方式分组，分为对照组与观察组，各组均为30例。对照组实施乳果糖口服溶液治疗，观察组在对照组基础上加入 “李氏杵针”疗法。对比两组治疗效果。结果：观察组每日排便次数明显多于对照组，观察组1周排便次数明显多于对照组，观察组便秘缓解时间明显短于对照组（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。结论： “李氏杵针”疗法联合乳果糖口服溶液治疗长期卧床患者便秘的效果较明显，值得临床重视并积极采纳。

【关键词】 “李氏杵针”疗法；乳果糖口服溶液；便秘；便秘缓解时间

长期卧床患者由于运动减少，肠道蠕动变缓，容易出现便秘。便秘患者体内代谢产物无法及时排出体内，肠内毒素被吸收，可出现全身不适、烦躁不安、恶心、呕吐、腹胀、食欲下降、失明等症状，严重影响患者生活质量，还可因用力排便引起肝裂、痔疮等肝门疾病[1]。因此对于长期卧床便秘需要引起高度重视，及时采取有效治疗方法。乳果糖口服溶液能够恢复节肠生理节律[2]。 “李氏杵针”疗法能够促进肠道蠕动，从根本上改善便秘症状。两种方法结合其效果将会明显提高。本文则分析 “李氏杵针”疗法联合乳果糖口服溶液治疗长期卧床患者便秘的临床效果。具体见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2023年3月至2023年12月接受的60例长期卧床便秘患者为研究对象，将其按照随机数表方式分组，分为对照组与观察组，各组均为30例。对照组实施乳果糖口服溶液治疗，观察组在对照组基础上加入 “李氏杵针”疗法。对比两组治疗效果。对照组男15例，女15例，年龄范围42岁-80岁，平均年龄65.03±2.24岁。观察组男17例，女13例，年龄范围44岁-82岁，平均年龄65.11±2.34岁。两组基础资料无明显差异（P＞0.05）。纳入标准：①均知情同意。②均为卧床便秘患者。排除标准：①精神异常，沟通困难，认知障碍。②配合度较低。③中途退出。④肝肾脏损坏。⑤恶性肿瘤患者

1.2方法

对照组实施乳果糖口服溶液治疗，观察组在对照组基础上加入 “李氏杵针”疗法。

1.2.1对照组

乳果糖口服溶液（四川健能制药有限公司，国药准字H20103621）治疗，每日3次，每次10mL。 

1.2.2观察组

对照组基础上加入 “李氏杵针”疗法，即按照病因分为实秘和虚秘。实秘分为热结便秘、气滞便秘等。虚秘分为气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘、阳虚便秘等。对患者实施辨证施治。热秘针刺合谷、曲池腹结、上巨虚、内庭以通腑泄热；气秘针刺中脘、气海、行间、阳陵泉、太冲以降气通便；虚秘针刺脾俞、胃俞、足三里、三阴交、大肠俞、关元为主以益气通络通便。冷秘针刺气海、照海、石关、关俞、肾俞以温补肾阳。

1.3疗效标准

患者未排便第三日开始治疗，治疗后观察患者每日排便次数。体温单中统计患者1周排便次数，便秘缓解时间。 分析两组每日排便次数，1周排便次数，便秘缓解时间。 

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

分析两组每日排便次数，1周排便次数，便秘缓解时间

得出结果，观察组每日排便次数明显多于对照组，观察组1周排便次数明显多于对照组，观察组便秘缓解时间明显短于对照组（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。见表1。

表1分析患者每日排便次数，1周排便次数，便秘缓解时间[n,(%)]

3. 讨论

卧床患者便秘大多属于功能性便秘。长期卧床患者，除了本身肠蠕动缓慢，易发生便秘外，缺乏运动也会导致肠道蠕动缓慢，排便无力。粪便在肠内停留时间过长，所含水分大部分被肠绒毛重吸收，致使粪便干燥、坚硬,粪便很难排出体外，更容易导致便秘。对于长期卧床便秘需要及时采取有效治疗方法。

乳果糖口服溶液为降血氨药及泻药，主要成分为乳果糖，通过刺激结肠蠕动，缓解便秘，恢复结肠的生理节律[3]。 “李氏杵针”疗法是指利用杵针特殊工具，运用点叩、升降、开阖、运转、分理等不同的手法，在特殊穴位上进行治疗。将 “李氏杵针”疗法应用于治疗长期卧床便秘中，采取辨证施治方法，对不同类型便秘患者选择相应穴位进行针刺，能够达到理气降逆、调理肠胃、促进胃肠蠕动作用，从而改善便秘症状

[4-5]。将两种方法联合治疗，相互促进，其治疗效果将会明显提高。此次研究则分析 “李氏杵针”疗法联合乳果糖口服溶液治疗长期卧床患者便秘的临床效果。结果发现，观察组每日排便次数明显多于对照组，观察组1周排便次数明显多于对照组，观察组便秘缓解时间明显短于对照组（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

综上所述， “李氏杵针”疗法联合乳果糖口服溶液治疗长期卧床患者便秘的效果较明显，值得临床重视并积极采纳。

参考文献

[1]王静宇.自拟通便汤联合乳果糖口服溶液治疗气阴两虚型老年功能性便秘43例临床观察[J].中国民族民间医药,2023,32(14):114-118.

[2]高玉涛,卢旭东,丁晓青.四磨汤联合乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗老年糖尿病便秘临床观察[J].河北中医,2023,45(06):926-929.

[3]张兆丰.四磨汤口服液和双歧四联活菌联合乳果糖口服溶液治疗小儿功能性便秘的临床研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(07):96-99.

[4]杨静怡,夏黎明.俞募配穴针刺治疗肿瘤患者口服羟考酮所致便秘疗效观察[J].中医药临床杂志,2022,34(04):767-770.

[5]冯秀永,桂平,林佳等.腹针结合中药穴位贴敷治疗混合痔术后便秘临床观察[J].内蒙古中医药,2023,42(01):108-110.