耳穴埋籽结合穴位按摩对2型糖尿病失眠患者的效果分析

耳穴埋籽结合穴位按摩对2型糖尿病失眠患者的效果分析

瞿亚明

南通市通州区中医院  江苏   南通  226300

摘要：目的：分析为2型糖尿病失眠患者实施耳穴埋籽结合穴位按摩干预的效果。方法：选取2022年08月-2023年04月期间到我院接受诊治的2型糖尿病失眠患者（n=90）为此次实验研究对象，随机做有效分组处理，研究组与对照组，研究组患者实施耳穴埋籽结合穴位按摩；对照组患者实施常规治疗，之后对两组患者治疗效果进行对比分析。结果：研究组患者血糖指标优于对照组（P＜0.05）；研究组患者治疗效果显著高于常规组（P＜0.05）；研究组患者睡眠治疗优于对照组（P＜0.05）。结论：对2型糖尿病失眠患者实施耳穴埋籽结合穴位按摩予以干预，其睡眠质量得到有效改善，血糖得到有效降低，效果十分显著。

关键词：耳穴埋籽；穴位按摩；2型糖尿病失眠；效果；分析

2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征是体内胰岛素的产生和利用出现问题，导致血糖水平升高，失眠是指难以入睡、睡眠质量差或早醒等睡眠问题。在2型糖尿病患者中，失眠是一种常见的并发症，失眠与2型糖尿病之间存在复杂的相互关系，首先，高血糖水平可以影响睡眠质量，高血糖会导致神经损伤和炎症反应，这可能干扰睡眠的正常过程，另外，胰岛素抵抗也可能与失眠有关。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要病理生理基础，它可能干扰脑部内分泌和调节睡眠的机制，此外，2型糖尿病患者常伴随多种并发症，如心血管疾病和神经病变，这些并发症也可能与失眠有关，心血管疾病会引起心悸、气短等不适感，影响睡眠，神经病变则可能导致疼痛、麻木等症状，进一步干扰睡眠[1-2]。因此，对其实施有效的治疗干预十分必要。基于此，本文通过纳入90例2型糖尿病失眠患者作为研究对象展开分析，旨在进一步探究耳穴埋籽结合穴位按摩的临床意义，内容如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2022年08月-2023年04月期间到我院接受诊治的2型糖尿病失眠患者（n=90）为研究对象，随机做有效分组处理，研究组与对照组，研究组患者男女比例为20:25例，年龄最大88岁，最小50岁，其均值为（65.69±4.07）岁，病程3-9年，平均病程（6.13±0.14）年；对照组患者男女比例为22:23例，年龄最大87岁，最小49岁，其均值为（65.35±4.15）岁，病程2-10年，平均病程（6.21±0.22）年。两组患者的资料对比无意义（p＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准:1、符合WHO1999年有关糖尿病诊断标准；2、符合《中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)》中失眠症的诊断；3、失眠病程>3个月；4、患者知情同意。

排除标准:1、有严重心、肝、肾、脑等并发症或合并其他严重原发性疾病者；2、排除其他疾病造成的失眠者；3、正接受其他有关治疗可能影响本研究结果者。

1.3方法

对照组患者实施常规治疗：常规治疗选择艾司唑仑片（华中药业股份有限公司，国药准字 H42021522，规格：1 mg）治疗。每次口服剂量为1 mg，每天1次。

研究组患者实施耳穴埋籽结合穴位按摩：（1）耳穴压豆：首先，用浓度为75%的酒精对患者的耳廓进行消毒。然后，使用探棒在特定的穴位区域寻找敏感反应点。接下来，将粘有王不留行籽的医用胶布贴在相应的穴位上。患者每天自行按压穴位，力度适中，以感到酸、麻、胀、痛为宜。每次按压1～2分钟，每天进行3～5次。胶布更换时间为3天一次。2）穴位按摩：使用揉、按、捏、压等手法按摩患者的内关、百会、神门等穴位。按摩力度以患者局部出现酸胀和麻木感为宜。每次按摩2分钟，每天进行2次。

1.4观察指标

1.4.1组间患者血糖指标对比

治疗前后，分别采集了两组患者空腹时的静脉血样本，每个样本为5ml。首先，对样本进行离心处理，然后使用葡萄氧化酶法检测空腹血糖（FPG）和餐后2小时血糖（2hPG）水平。此外，还使用高效液相色谱法来检测糖化血红蛋白（HbA1c）水平。

1.4.2组间患者睡眠质量分析

根据《匹兹堡睡眠质量量表》（PSQI）对两组患者睡眠质量进行评价，总分21分，分数越低，睡眠质量越好。

1.4.3组间患者治疗效果对比

   治疗效果主要分为显效、有效以及无效。

1.5统计学分析方法

采用SPSS 22.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1组间血糖水平，表1。

表1组间患者血糖指标水平对比（±s）

2.2两组患者的睡眠质量比较，见表2所示。

表2两组患者睡眠质量分析（±s）

2.3治疗效果对比，表3所示

表3 组间治疗效果分析（%）

3.讨论

耳穴是人体反射区的集中表现，通过在耳穴上埋植小颗粒，可以刺激神经末梢，调节人体内分泌系统和自主神经系统的功能，从而达到调整失眠症状的效果[3]。穴位按摩可以刺激经络和穴位，调节气血运行，促进身体的新陈代谢，增强免疫力，改善睡眠质量。通过按摩特定的穴位，可以缓解疲劳，舒缓压力，放松身心，帮助患者入睡，耳穴埋籽结合穴位按摩的联合应用可以综合发挥两种疗法的优势，相互促进，增强疗效，耳穴埋籽可以起到长效的调节作用，而穴位按摩可以快速缓解症状，使患者感到舒适和放松，两者结合使用，可以达到更好的治疗效果，耳穴埋籽和穴位按摩都是非药物疗法，不会产生依赖性和明显的副作用，相比于药物治疗，这种疗法更加安全可靠，适用于长期治疗和辅助治疗[4]。本次研究结果表明：研究组睡眠质量、血糖水平改善情况均优于对照组（P＜0.05）；研究组患者治疗效果高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对2型糖尿病失眠患者实施耳穴埋籽结合穴位按摩进行干预，其治疗效果十分显著。

参考文献

[1]杨玲,张霞.耳穴埋籽配合五行音乐对气阴两虚型糖尿病患者不寐症状改善研究[J].中外女性健康研究,2021(21):24-26.

[2]雷颖,朱敏,孙艳.耳穴压豆联合穴位按摩对2型糖尿病伴失眠患者血糖水平及睡眠质量的影响[J].反射疗法与康复医学,2023,4(3):15-18.

[3]陈喜芽.中医耳穴压豆治疗对2型糖尿病伴失眠患者NE、5-HT及IL-1β表达水平的影响[J].吉林医学,2021,42(6):1523-1524. 

[4]晏艳.对2型糖尿病伴失眠患者联用中药沐足与耳穴压豆的治疗效果探究[J].中外女性健康研究,2021(8):149-150.