医护一体化结合快速康复外科在食管癌患者围手术期应用的价值分析

医护一体化结合快速康复外科在食管癌患者围手术期应用的价值分析

马莉

湖北省建始县人民医院 445300

【摘要】目的：探究分析医护一体化结合快速康复外科在食管癌患者围手术期应用的价值。方法：从2020年11月至2022年11月我院收治的接受手术治疗的食管癌患者中抽选80例列为本次研究对象，采用单双数法分为两组，实验组患者例数为40例，接受医护一体化结合快速康复外科护理，对照组患者例数为40例，接受常规护理，对比两组临床护理效果。结果：实验组患者首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、首次经口进食时间、拔管时间、疼痛评分、住院时间等均明显少于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在食管癌患者围手术期应用医护一体化结合快速康复外科护理可以更好的促进患者康复，减少术后并发症，值得临床推广应用。

【关键词】医护一体化；快速康复外科；食管癌；围手术期

    食管癌是临床上发生率非常高的恶性肿瘤，在这类肿瘤疾病的治疗中，手术是有效的治疗手段，为了更好的促进患者康复，临床上采取手术治疗食管癌的患者，还可以将医护一体化结合快速康复外科模式引入患者围术期护理中，为患者提供更好的护理服务，促进患者康复[1]。因此，本文主要探究分析医护一体化结合快速康复外科在食管癌患者围手术期应用的价值，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2020年11月至2022年11月我院收治的接受手术治疗的食管癌患者中抽选80例列为本次研究对象，采用单双数法分为两组，实验组患者例数为40例，其中男性患者22例，女性患者18例，患者年龄区间在33岁到72岁之间，平均年龄（56.38±1.22）岁。对照组患者例数为40例，其中男性患者21例，女性患者19例，患者年龄区间在34岁到71岁之间，平均年龄（56.33±1.26）岁。两组临床资料对比差异不大（P>0.05）。

1.2方法

    对照组采取常规护理。实验组采取医护一体化结合快速康复外科护理，具体内容如下：（1）成立医护一体化小组。小组成员由科室经验丰富的医护人员组成，成立小组后，再对小组成员进行专业化培训，更好的提升小组成员的专业能力。（2）术前护理。接受手术前，需要对患者的病情进行评估，然后根据患者的评估结果来确定手术方案和护理方案，同时加强术前访视，通过术前访视帮助患者答疑解惑，消除患者的负面心理，让患者可以积极配合完成手术。（3）术后护理。完成手术后后，需要医师、护士、麻醉师、康复治疗师、营养师等共同查房探讨，评估患者的术后情况，包括衰弱情况、皮肤情况、进食情况、康复需求、营养风险、镇痛需求、疼痛情况等，制定医护一体化护理方案，并且将医护一体化护理方案落实下去。同时，根据患者的恢复情况，制定早期康复训练计划，指导患者进行早期康复训练。

1.3观察指标

    将两组患者手术相关指标作为临床观察指标，包括首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、首次经口进食时间、拔管时间、疼痛评分、住院时间等[2]。

1.4统计学分析

采用spss27.0处理，用t检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

    实验组患者首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、首次经口进食时间、拔管时间、疼痛评分、住院时间等均明显少于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者手术相关指标对比（x±s）

3讨论

近年来，食管癌的发生率呈现出逐年上升趋势，已经成为危及患者生命安全的主要恶性疾病[3]。为了更好的提升食管癌的治疗效果，临床上可以结合患者的实际情况，制定手术治疗方案，然后在患者围术期加强护理干预，保证手术顺利进行，促进患者术后康复。医护一体化结合快速康复外科护理属于新型护理模式的一种，通过医师、护士、营养师、康复师共同合作，制定更加全面、优质的护理服务，更好的落实护理服务，促进患者康复[4]。

本次研究选择80例接受手术治疗的食管癌患者进行对比，研究结果显示，应用医护一体化结合快速康复外科护理的患者经过护理干预后，首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、首次经口进食时间、拔管时间、疼痛评分、住院时间等均明显更少，表明通过医护一体化结合快速康复外科护理可以很好的提升手术治疗效果，促进患者康复，改善患者的预后。该研究结果与陈娟

[5]在医护一体化护理模式在食管早期癌症及癌前病变内镜下黏膜剥离术中的应用效果中相关研究结果相似度高。

综上所述，在食管癌患者围手术期应用医护一体化结合快速康复外科护理可以更好的促进患者康复，减少术后并发症，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]张建芳,高祯远.围术期应用快速康复外科理念护理对胸腹腔镜食管癌切除术患者的效果研究[J].贵州医药,2022,46(12):2010-2011.

[2]李林倩,任苗苗,刘欢欢.基于FTS理念的康复训练对食管癌术后胃肠道功能和肺功能的影响[J].内蒙古医学杂志,2022,54(08):1004-1006.

[3]姚丽群,傅丽桑,陈静静.五音特色护理结合快速康复外科理念在食管癌患者根治术后恢复中的作用[J].吉林医学,2022,43(06):1716-1719.

[4]李亚琴,赵清丽,宋丽,等.医护一体化模式下早期行肠内外营养支持及护理干预对食管癌根治术患者营养状态的影响[J].中国药物与临床,2021,21(16):2902-2903.

[5]陈娟.医护一体化护理模式在食管早期癌症及癌前病变内镜下黏膜剥离术中的应用效果[J].慢性病学杂志,2022,23(03):433-435.