硫酸氢氯吡格雷结合阿托伐他汀治疗脑梗死疗效观察

硫酸氢氯吡格雷结合阿托伐他汀治疗脑梗死疗效观察

永雪薇杨慧萍

伊犁州友谊医院药剂科   新疆伊犁州  835000

【摘要】目的探究在治疗脑梗死患者时应用硫酸氢氯吡格雷结合阿托伐他汀的治疗效果。方法实验患者均选自2021年1月~2022年1月在我院进行脑梗死治疗的80例患者作为实验探究对象，应用抽签法进行分组，40例对照组患者单应用阿托伐他汀治疗，40例观察组患者在应用阿托伐他汀的同时应用硫酸氢氯吡格雷，对比两组患者的治疗效果，对比治疗前后两组患者的神经功能损伤情况。结果两组患者的NIHSS评分在治疗前对比无意义（P>0.05），治疗后观察组更优，对比有意义（P<0.05）。观察组患者的治疗总有效率较对照组更高，对比有意义（P<0.05）。结论在治疗脑梗死患者时应用硫酸氢氯吡格雷结合阿托伐他汀的治疗效果显著，能够提高患者的治疗效果，改善患者的神经功能，可在临床中应用。

【关键词】硫酸氢氯吡格雷；阿托伐他汀；脑梗死

脑梗死是一种常见的脑血管疾病，它由于脑部供血不足而导致脑组织缺氧、坏死。脑梗死疾病的发病原因有很多，最常见的是动脉粥样硬化，当血管壁上的脂肪和胆固醇沉积形成斑块，阻塞了血管，血流就会受到限制，从而导致脑组织缺血缺氧[1]。其他的原因还包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟和饮酒等。脑梗死疾病给患者的生活带来了很大的影响，一旦患上脑梗死，患者可能会出现肢体瘫痪、语言障碍、认知功能障碍等问题，这不仅给患者本人带来了身体上的困扰，也给家庭和社会造成了负担。探究在治疗脑梗死患者时应用硫酸氢氯吡格雷结合阿托伐他汀的治疗效果为本次实验的主要目的，下面为本次实验的具体内容：

1资料和方法

1.1一般资料

实验患者均选自2021年1月~2022年1月在我院进行脑梗死治疗的80例患者作为实验探究对象，应用抽签法进行分组，40例对照组患者中，20例男20例女，年龄区间在46-82岁之间，平均年龄58.47±3.53岁；40例观察组患者中，22例男18例女，年龄区间在49-86岁之间，平均年龄58.88±3.61岁，两组患者基线资料对比无无意义，P>0.05，可进行实验对比。

1.2方法

1.2.1 40例对照组患者单应用阿托伐他汀（生产厂家：乐普制药科技有限公司，批准文号：国药准字H20163270）治疗，日1次，1次20mg。

1.2.2 40例观察组患者在应用阿托伐他汀的同时应用硫酸氢氯吡格雷，阿托伐他汀的应用方法同对照组相同，硫酸氢氯吡格雷（生产厂家：南京正大天晴制药有限公司，批准文号：国药准字H20203269）每日1次，1次75mg。

两组患者均需要持续治疗6个月，均需要进行对症治疗、营养细胞和降颅压治疗，除此之外，两组患者在治疗时，不应用其他抗血小板聚集药物、溶栓药物或抗凝药物[2]。

1.3指标观察

1.3.1NIHSS为美国国立卫生院神经功能缺损量表，用来对患者的神经功能情况进行评估，最高分为42分，患者的评分同神经功能成反比。

    1.3.2 评估两组患者的治疗效果，主要标准为斑块变化情况，评价标准可参照组全国第四届脑血管疾病会议关于脑梗死诊断标准，患者的斑块数量有所减少且体积变小，可评价为显效，患者的斑块数量和体积无改变，可评价为有效，患者的斑块体积与数量呈现增加趋势，或者患者在治疗过程中出现记性短暂性脑缺血或脑卒中，可评价为无效，评估两组患者的治疗总有效并进行对比。（治疗总有效率=（显效+有效）人数/总人数）

1.4统计学分析

    SPSS21.0软件统计本次实验数据，NIHSS评分用均数±平方差表示，患者治疗总有效率用率表示，检验分别用t和x2，对比P<0.05时，有统计学意义。

2结果

2.1对比治疗前后两组患者的神经功能损伤情况

两组患者的NIHSS评分在治疗前对比无意义（P>0.05），治疗后观察组更优，对比有意义（P<0.05）。详见表1：

表1：治疗前后两组患者的神经功能损伤情况（x̅±s，分）

2.2 对比两组患者的治疗效果

观察组患者的治疗总有效率较对照组更高，对比有意义（P<0.05）。详见表2：

表2：两组患者的治疗效果（n，%）

3讨论

脑梗死是一种严重的脑血管疾病，给患者的身体和生活带来了巨大的困扰。药物治疗是脑梗死疾病中的重要治疗手段之一，它可以通过促进血栓溶解、改善脑血流等方式来保护脑组织，促进患者的康复。脑梗死的药物治疗主要包括溶栓药物、抗凝药物和抗血小板药物等[3]。硫酸氢氯吡格雷是一种抗血小板药物，主要用于预防血栓的形成和减少心血管事件的发生，它能够抑制血小板的聚集和凝集，从而防止血栓的形成。阿托伐他汀是一种降脂药物，属于他汀类药物。它通过抑制胆固醇的合成，降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，从而减少动脉粥样硬化的发生和进展。硫酸氢氯吡格雷和阿托伐他汀均属于治疗脑梗死疾病的常用药物，这两种药物的不同作用机制相辅相成，可以在多个层面上发挥治疗作用。联合应用硫酸氢氯吡格雷和阿托伐他汀还能够为患者提供更全面的保护。分析本次实验数据后发现，两组患者的NIHSS评分在治疗前对比无意义（P>0.05），治疗后观察组更优，对比有意义（P<0.05）。观察组患者的治疗总有效率较对照组更高，对比有意义（P<0.05），分析其原因，可能是因为单独应用阿托伐他汀只能降低胆固醇水平，而联合应用硫酸氢氯吡格雷可以进一步抑制血小板聚集，从而减少血栓的形成，所以观察组患者的治疗效果更好

[4]。

综上所述，在治疗脑梗死患者时应用硫酸氢氯吡格雷结合阿托伐他汀的治疗效果显著，能够提高患者的治疗效果，改善患者的神经功能，可在临床中应用。

【参考文献】

[1]吴芳.氯吡格雷结合阿托伐他汀对脑梗死疗效、血液流变学及凝血功能的影响[J].慢性病学杂志,2021,22(05):773-774+777.

[2]郭丽艳.氯吡格雷+阿托伐他汀钙对脑梗死患者NIHSS评分的影响研究[J].中国现代药物应用,2021,15(04):147-149.

[3]张艳辉,冯禄,张策.阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性观察[J].中国现代医生,2020,58(25):103-106.

[4]陈奕奕,袁琼茹,程秋飞.甲钴胺辅助硫酸氢氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗死的疗效观察[J].医学食疗与健康,2020,18(15):72-73.